‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 314 sur 405 · AO 13 LS · texte numérisé non relu

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faisceau né, soit de l'épitrochlée, soit de l’attache humérale du fléchisseur superficiel (Gantzer).

Connexions. ba face antérieure de ce muscle est couverte par le fléchisseur superficiel, le radial antérieur, le long supinateur, l'artère radiale, le ligament annulaire du carpe, les vaisseaux radiaux et le court fléchisseur du pouce. La face postérieure est appliquée sur le radius, le carré pronateur, le bord interne du lisament interosseux, les ligamens du carpe et le faisceau postérieur du court fléchisseur du pouce. Le tendon est pourvu d'une membrane synoviale et d'une gaîne fibreuse spéciales. La double attache du court fléchisseur lui fournit une ouverture de passage analogue aux fentes des tendons du fléchisseur superficiel que traversent ceux du fléchisseur profond.

Action. Ce muscle fléchit à lui seul la seconde phalange sur la première; mais il est aidé par le court fléchisseur pour la flexion de la première phalange sur l'os métacarpien. La coopération de ce dernier muscle, auquel se joint l'adducteur, ajoute à la flexion du premier os métacarpien sur le carpe, l'adduction, qui constitue l’opposition avec les autres doigts.

DU CARRÉ PRONATEUR:.

CUBITO-RADIAL ( CHAUSS., DUMAS); PRONATEUR TRANSVERSE ( WINSL.) ; M. PRONATOR QUADRATUS , S. INFERIOR (RIOL., COWPER).

Configuration, insertions. Muscle mince, plat, de forme quadrilatère, situé au cinquième inférieur de l'avant-bras,au-devant de l'extrémité antibrachiale du radius et du cubitus. Il naît, par de courtes fibres aponévrotiques , du bord interne et de la face antérieure du cubitus. Ses fibres paralléles, dont la longueur décroît de la superficie vers la profondeur, se dirigent transversalement , et se fixent sur un tendon aponévrotique, très court, qui contourne la face antérieure du radius, et se fixe en avant de son bord externe. Sur le bord supérieur du muscle, se distinguent deux petits faisceaux obliques et descendans, dont l’un naît du radius et l'autre du cubitus, et qui se rejoignent, à angle obtus, pour se confondre avec la masse commune.

Connexions. Recouvert par les vaisseaux radiaux et cubitaux, les fascicules et les tendons du fléchisseur profond et du long

fléchisseur propre du pouce, le carré pronateur recouvre les

deux os de l’avant-bras et le lisament interosseux.

Anomalies. Meckel a trouvé un sujet chez lequel ce muscle manquait complétement. Dans deux autres cas, il l’a trouvé formé de deux faisceaux obliques, parfaitement distincts et qui s'entre-croisaient ; disposition qui ne nous paraît être que l’exagération des deux petits fascicules supérieurs.

Action. Le carré pronateur, s'insérant en plein sur le cubitus par un bord épais, cette attache est toujours le point fixe. Celle du radius, plus mince, et contournant la face antérieure de cet os comme une poulie, est l'insertion mobile. Il en résulte que, la main étant en supination, le carré pronateur tire sur le bord externe du radius, auquel il fait subir un quart de cercle de dehors en dedans et d’arrière en avant. Ce muscle est donc purement pronateur. Par une disposition heureuse, bien rare dans la mécanique animale, la direction de ses fibres, perpendicu-

? Planches 116, 121.

laires au levier, et leur situation à son extrémité inférieure mobile, ajoutent beaucoup à l'énergie de son action.

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