DE L’'ADDUCTEUR DU POUCE

MÉTACARPO-PHALANGIEN DU POUCE (CHAUSS.); MÉSOTHÉNAR (WINSL.); PARS HYPOTHENARIS POLLICIS (RIOL.).

Situation , insertions. Muscle épais, triangulaire, rayonné, situé transversalement dans la paume de la main. Il naît, par une large base, 1° à la partie supérieure, suivant une ligne horizontale, de la face antérieure du trapèze, du trapézoïde, du grand os et des ligamens qui les unissent conjointement avec les

courts He. >° de haut en bas, suivant une ligne verticale, de la crête moyenne du troisième os métacarpien et de l'aponévrose interosseuse ; 3° par quelques fibres superficielles d'une aponévrose qui tapisse sa face antérieure. Nées de ces diverses origines, les fibres se groupent en fascicules convergens ; ceux qui procédent de l’attache carpienne se rassemblent en un faisceau , oblique de haut en bas et de dehors en dedans. Les fascicules inférieurs, dont la direction est de plus en plus horizontale, composent un second,faisceau métacarpien, séparé du précédent par un sillon celluleux. Tous deux sunissent, en un sommet commun, par un tendon bifide, dont le faisceau supérieur s'implante sur l'os sésamoïde interne , et l'inférieur sur le tubercule correspondant de la première die e du pouce. +

Connexions. Sa face antérieure est recouverte médiatement : en dedans, par les tendons fléchisseurs et les lombricaux de l'indicateur et du médius; en dehors, par l’aponévrose palmaire et la peau. Elle est enveloppée immédiatement par la gaine que lui envoie l’aponévrose interosseuse. Sa face postérieure recouvre les muscles des deux premiers espaces interosseux, dont elle est sé-

parée par les vaisseaux du même nom et par une aponévrose.

Anomalies. Il est assez ordinaire que ce muscle, divisé par des sillons profonds, se trouve formé par un plus ou moins grand nombre de faisceaux séparés. Parfois quelques uns de ces faisceaux inférieurs franchissent les derniers espaces interosseux pour s insérer au quatrième où au cinquième os métacarpiens.

Action. Ce muscle rapproche fortement le pouce de la ligne moyenne de la main ; il est donc véritablement adducteur, ou , suivant une expression plus précise, d'après son mode d'insertion perpendiculaire à la partie moyenne du levier qu'il fait mouvoir, il est, pour l'opposition du pouce avec les quatre derniers doigts, l'agent essentiel dont les trois autres muscles ne sont que les accessoires.