‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 36 sur 405 · ÉPAISSEUR · texte numérisé non relu

ÉPAISSEUR

Du sillon sous-pectoral ou du sein au-dessous de l'angle

de l'omoplétiantrsc entame rx TRES OR ER CT.

Du dessous de l’ombilic à la chute des reins......... Las, m4 rbe Du pénil au sommet de la fesse... .......... re et 13,9» 14,0»

Ainsi, dans la femme, le tronc, en totalité, a 7° 7, de plus en longueur que dans l’homme. Cette différence, qui caractérise son sexe, tient d’une part à l’élévation plus grande de la porüon sternale de la poitrine, pour offrir une ampliation de surface au sein , et d'autre part, à l’excès de hauteur du bassin, pour permettre le développement de la matrice dans la grossesse. L'extension de ces parties en longueur est même plus considérable que la différence du tronc dans les deux sexes : aussi s’est-elle accrue aux dépens de la section intermédiaire. En effet, la partie supérieure de la poitrine présente un centième et un quart, et le bas-ventre deux centièmes de plus que dans l’homme ; mais l’excédant de longueur se trouve compensé par le raccourcissement de la zone épigastique ( du creux de l’estomac à l’ombilic ), qui donne un centième trois quarts de moins.

Le bassin de la femme, entre les saillies trochantériennes, offre sensiblement la même largeur que les épaules ; comparé avec celui de l’homme , il lui est supérieur dans toutes les dimensions : en largeur, de un centième un quart entre les crêtes 1liaques, et de un centième et demi entre les trochanters ; en épaisseur , de un centième, et en hauteur de trois.

En résumé, la tête est le huitième du corps; le tronc en forme le tiers dans la femme, et un peu moins dans l'homme. Le membre inférieur au pli de la cuisse en est environ la moitié, et le membre supérieur les %*° dans les deux sexes. La largeur du tronc est, dans l’homme, les trois quarts, et, dans la femme, les deux tiers de sa hauteur.

COU ( coziUmM, CERFIX, Tpæyyhoc).

CONFIGURATION GÉNÉRALE

De la partie supérieure du tronc se dégage cet appendice dont l’objet est d'isoler la tête, en permettant des mouvemens partiels ; d’une forme circulaire à sa partie supérieure, 1l représente inférieurement un triangle dont la base repose sur le tronc, et dont le sommet tronqué s’unit à la tête. Dans sa charpente, le cou est formé par la première partie de la tige osseuse centrale dont la continuation supporte inférieurement

le tronc. Dans sa composition entrent des masses musculaires, disposées en avant pour la flexion, en arrière pour l’extension , latéralement pour les diverses inclinaisons de la tête. Antérieurement, le cou contient la partie supérieure du tube digestif, l’organe de la voix et le conduit aérien.

Plan antérieur. Des deux côtés de la partie supérieure et latérale du cou naissent deux lignes saillantes, convergeant vers la fossette sterno-claviculaire ; elles dessinent les deux muscles sterno-cléido-mastoïdiens , et circonscrivent entre elles et la tête un espace triangulaire dont la partie moyenne offre une saillie ovoïde due au larynx.

Plan postérieur ou nuque (nucha). De la partie supérieure de la tête à la naissance du dos, règne le sillon médian de la nuque, qui se continue avec celui du tronc; à la même hauteur, mais à dix lignes (0,"024) plus en dehors, naît, de chaque côté, une ligne saïllante qui, de dedans en dehors, descend obliquement vers l’épaule : elle correspond au bord libre du muscle trapèze. En dehors de cette ligne on aperçoit, supérieurement, l’origine d’une dépression rectangulaire comprise entre les bords libres du trapèze et du sterno-cléidomastoïdien.

Plan latéral. De sa partie moyenne et supérieure descend obliquement, d’arrière en avant, une longue saillie formée par le muscle sterno-cléido - mastoïdien, dont le bord antérieur limite en avant un espace triangulaire déprimé, qui est formé supérieurement par la tête (mâchoire inférieure), et antérieurement par la proéminence que forme le profil du larynx. Le bord postérieur de la même saillie aboutit antérieurement à un autre triangle déprimé, dont les deux autres côtés en relief sont formés, en arrière par le trapèze, et en bas par la clavicule ; sa partie la plus inférieure et la plus profonde forme la fosse sus-claviculaire.

TÊTE ( carur, Kegañy).

CONFIGURATION GÉNÉRALE

Placée à la partie la plus élevée du corps, siége des organes de l’intelligence et des sensations, la tête, dont une seule partie, la mâchoire inférieure, est douée d’un mouvement spécial, doit au cou la grande mobilité dont elle jouit. Elle se compose de deux parties : l’une, supérieure, arrondie, forme dans le squelette une enceinte osseuse, le crine (cranium), qui entoure et protège le cerveau et le cervelet ; l’autre, inférieure, la face ( facies) est d’une forme irréguhèrement triangulaire et percée de cavités où sont logés les organes qui mettent l'intelligence en rapport avec les corps extérieurs.

Considérée dans son ensemble, la tête présente une forme générale qui varie suivant ses différens plans; ovoïde antérieurement et supérieurement, elle est sphéroïde en arriere, et forme latéralement un quadrilatere irrégulier. La peau, dans les parties supérieure, postérieure et latérales supérieures de la tête, est couverte de poils, cheveux , ce qui lui a fait donner le nom de cuir chevelu.

Plan antérieur. L’ovale antérieur de la tête, le visage, est formé de deux parties. La supérieure , arrondie dans les deux sens vertical et transversal , constitue la partie antérieure du crâne ou le front. Ce dernier forme deux plans : l’un est incliné de haut en bas et d’arrière en avant; l’autre

est vertical. À l’angle de jonction de ces deux plans se remarque de chaque côté une protubérance , les bosses frontales (tubera frontalia ). Latéralement et inférieurement le frontest limité par deux surfaces aplaties, les tempes(£empora).

La partie inférieure du visage , ou la face proprement dite, correspond à la petite extrémité de l’ovale. Elle est séparée du front par deux lignes courbes, saillantes , situées en travers, les arcades sourcilières (arcus superciliares ), où la peau présente des poils, sourcils (supercilia) ; ces arcs sont séparés par un espace triangulaire souvent déprimé , l’espace inter-sourcilier ( glabella ). Au-dessous sont deux enfoncemens profonds qui logent les organes de la vue, les yeux, présentant une ouverture transversale en forme d'amande, limitée par deux voiles musculo-membraneux mobiles , les paupières, dont le bord libre est garni de poils déliés, les cils. Le milieu du visage est occupé par une éminence verticale, le nez, percée à sa base de deux trous, les narines, séparées par une cloison moyenne, qui sont les orifices externes de l’organe de l’odorat et des voies respiratoires. De la cloison du nez s'étend une gouttière verticale, le sillon nasal (philtrum ) , aboutissant à une fente transversale qui forme l’entrée de l’organe du goût et l’ouverture supérieure des voies digestives, la bouche; cette ouverture est limitée par deux rebords musculomembraneux épais, les lèvres. La peau de la lèvre supérieure est garnie de poils, moustache (mystax). Au-dessous de la lèvre inférieure est une dépression , et plus bas la face est terminée par une saillie oblongue et transversale qui représente l’extrémité de la mâchoire inférieure, le menton. Ces différentes parties sont également recouvertes de poils dans l’homme adulte, barbe. Latéralement et inférieurement se voit une éminence formant la plus grande largeur de la face, la pommette , qui, avec une dépression située plus bas et formée par les parois musculo-cutanées de la cavité de la bouche, constitue la joue proprement dite.

Plan postérieur et supérieur. Leurs surfaces, qui correspondent au crâne, varient dans leur configuration de détail suivant les individus. La peau qui correspond à ces deux plans, est recouverte de cheveux, ainsi que les tempes et la parüe supérieure du front. En considérant le crâne dégarni de ses cheveux, le plan postérieur, convexe suivant les diamètres transversal et vertical, forme un segment de cercle aplati inférieurement; sa partie moyenne la plus postérieure prend le nom d’occiput ; latéralement et vers son tiers supérieur, sa plus grande largeur est représentée par deux éminences, bosses parietales (tubera parietalia) ; 1 est himité en bas par deux saillies arrondies qui dessinent les apophyses mastoïdes de l’os temporal. Inférieurement la tête est circonserite par les reliefs musculaires que nous avons décrits à l’occasion du plan postérieur du cou.Le plan supérieur est ovale, convexe, suivant les diamètres antéro-postérieur et transversal ; sa parüe moyenne la plus élevée correspond au sommet de la tête, sinciput ou vertex ; des deux extrémités de l’ovale, la postérieure, plus grande, est formée par l’occiput; l’antérieure, plus petite, par la saillie des bosses frontales ; sa plus grande largeur est également représentée par les bosses pariétales, situées vers son tiers postérieur.

Plan latéral. Irrégulièrement quadrilatère dans son ensemble , 11 se compose, comme l’ovale antérieur, de deux parties, crânienne et faciale, séparées par une ligne qui descendrait obliquement d'avant en arrière, de l’arcade sourcilhière jusqu’à l’occiput. La partie supérieure , irrégulièrement

demi circulaire, est également convexe verticalement et transversalement, son point le plus saillant est à sa partie moyenne et vers son tiers postérieur ; c'est encore la bosse pariétale. Antérieurement et inférieurement elle présente une surface fuyant en avant, la éempe ; elle est limitée dans son contour, en avant, par le profil du front, en haut par le sinciput, en arrière par l’occiput. La partie inférieure du plan latéral est triangulaire ; sa partie moyenne et la plus saillante est formée par la pommette ; en avant et au-dessus est l’enfoncement qui loge l'œil ; au-dessous est la dépression de la joue; en bas et en arrière s’étend une surface saillante quadrilatère qui dessine le muscle masseter. Des trois lignes qui circonscrivent la face, l’antérieure , qui en forme le profil, présente en haut eten bas les proéminences du nez et du menton, séparées par la dépression de la bouche; cette dernière est limitée elle-même par les rebords saillans des lèvres. La ligne supérieure de la face est décrite, en avant, par l’arcade sourcilière , en arrière et plus bas, par une élévation transversale qui correspond à l’apophyse zygomatique ; la ligne inférieure indique la séparation de la tête et du cou, et forme un angle obtus qui représente la jonction du bord inférieur du corps de la mâchoire et du bord postérieur de la branche montante de cet os. Enfin la partie moyenne du plan latéral , sur la ligne d’adossement du crâne et de la face, est occupée par une espèce de cornet fibro-cartilagineux et membraneux qui contient l’orifice externe de l’organe de l’ouïe ou l'oreille. Celle-ci est également comprise dans le contour extérieur de chacun des trois plans que nous avons décrits précédemment. En avant de l'oreille, entre elle et la joue, est une surface aplatie, où la peau est recouverte de poils chez l’individu mâle adulte ( favoris ).

MEMBRES (ExTRÉMITÉS. APPENDICES. MEMBRA , ARTUS. Ka ).

CONFIGURATION GÉNÉRALE

Ce sont des organes pairs exclusivement réservés au mouvement, et, à cet effet, composés de plusieurs sections mobiles les unes sur les autres; les premières, à partir du tronc, sont formées de leviers, mus par des muscles, dont la longueur permet un grand écartement du corps ; la dernière section est brisée en une série de petits os contigus , disposition qui lui permet de saisir les corps extérieurs ou de s’appliquer à leur surface. De ces membres, l’un, articulé avec l’omoplate, est fixé à la partie supérieure et latérale du thorax, membre supérieur ou thoracique ; l’autre , placé à la partie inférieure du tronc, estarticulé avec l’os des iles, qui entre dans la composition du bassin, membre inferieur, abdominal ou pelvien.

Organe de préhension, il est composé de quatre parties : la première, qui opère sa jonction avec le tronc, est nommée épaule ( scapula ); des trois autres , il en est une supérieure formée dans le squelette d’un seul os, le bras (brachium) ; une moyenne supportée par deux os, l’avant-bras (antibrachium ); et l’inférieure formée d’un grand nombre de petits os, la main. Des muscles en grand nombre, qui s’attachent à ces différentes sections , en déterminent la forme. L’epaule, point d’articulation du bras et du tronc, constitue une masse

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