DE L’OS LACRYMAL

0$ UNGUIS (BOF.); OS SECANDUM (7ES.); LACRYMALE (WALTER, SOEMM.).

Mince, demi-transparent, papyracé, quadrilatère, ayant l'étendue et presque la forme d’un ongle, d'où dérive le nom qui lui a été imposé, ce petit os est situé à la partie antérieure et interne de l'orbite, entre le frontal, l'ethmoïde et le maxillaire supérieur.

Il offre à considérer: 1° une face externe, orbitaire, séparée verticalement, à son tiers antérieur, par une crête mince sur laquelle s'insèrent l’aponévrose réfléchie du muscle orbiculaire des paupières et l'enveloppe fibro-celluleuse du sac lacrymal. La partie postérieure, plane, lisse et légèrement recourbée inférieurement, continue en avant la face interne de l'orbite formée par l'os planum. La partie antérieure, canaliculée, percée de petits trous, concourt, avec l'apophyse montante, à former la gouttière du sac lacrymal. Ynférieurement, la crête verticale s'incurve horizontalement en dehors ; elle forme la paroi externe de l'orifice du canal nasal, s'articule extérieurement avec le plancher orbitaire et se termine ordinairement par un sommet élarpi qui s'appuie sur le tubercule lacrymal.

2° Une face interne , ethmoïdale, partagée de haut en bas par une rainure correspondante à la crête externe. La partie antérieure, convexe, concourt à fermer latéralement le méat moyen à deux lignes en avant eten dehors du cornetethmoïdal. La partie postérieure, plane, est divisée par trois ou quatre crêtes qui font partie des cloisons des cellules ethmoïdales antérieures que cette face circonscrit extérieurement.

3° Quatre bords. Un supérieur, peu étendu, inégal, articulé avec l'apophyse orbitaire interne du frontal. Un inférieur, divisé en deux portions par le crochet horizontal; la postérieure, épaisse, s'appuie sur le bord lacrymal du plancher orbitaire; l’'antérieure, sous la forme d'une lamelle courbe, papyracée, descend rejoindre une lamelle semblable qui s'éléve du cornet inférieur, de manière à former par leur réunion la paroi interne incurvée du canal nasal. Le bord antérieur, creusé d’une petite rainure, reçoit le bord correspondant de l'apophyse montante sus-maxillaire. Le bord postérieur, très mince, est en contact avec l'os planum.

Connexions. Articulé avec le frontal , le maxillaire supérieur, l'ethmoïde et le cornet inférieur, l'os unguis est d'une grande importance en chirurgie, en raison de ses rapports avec les voies lacrymales ; sa fragilité, qui est un inconvénient dans l’opération simple de la fistule, lorsqu'il ne s'agit que de rétablir le cours des larmes par le canal nasal, est au contraire une ressource lorsqu il est nécessaire de pratiquer une voie artificielle.

Cet os est entièrement compacte. À la naissance, il est déja ossifié, à part son angle postérieur et supérieur, qui forme entre

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lui, le frontal et l'ethmoïde, une sorte de petite fontanelle; il a une grande étendue d'avant en arrière; la gouttière nasale est très large.