THORAX

Le thorax constitue une grande cavité conique, dont l'enceinte est formée par une cage ostéo-fibreuse. Le squelette du thorax se compose en arrière de la tige de support, portion dorsale du rachis, et latéralement des côtes et de leurs cartilases, unis en avant par l'intermédiaire du sternum. De haut en bas les limites du thorax sont déterminées, supérieurement par l'aponévrose cervico-thoracique , inférieurement par le diaphragime : la première isolant la poitrine du cou , et l'autre la | séparant de l'abdomen. Les plèvres dans leur trajet séparent la cavité de la poitrine en trois compartimens : deux poches séreuses latérales renfermant les poumons, etun intervalle médian qui loge le cœur et ses enveloppes, et laisse en avant et en arrière l'espace des médiastins. Dans son contour la poitrine est fermée dans les intervalles des côtes, par les aponévroses et les muscles intercostaux.

Les parois de la poitrine appartiennent à l'ensemble de l'appareil locomoteur. Elles ne renferment qu'un petit nombre de muscles très larges. Quant aux enveloppes organiques elle offre à considérer : 1° à l'extérieur la peau mince en avant et dans les creux axillaires, épaisse sur les épaules et à la région dorsale. 2° La couche vasculaire: et adipeuse sous-cutanée , ou le fascia superficialis, imprégné d'une grande quantité de graisse chez les sujets obèses, et composé, dans les creux axillaires , d'un tissu aponévrotique à longues mailles, dans lequel sont logés les veines superficielles , les vaisseaux lymphatiques et leurs ganglions. 3° Les loges musculaires : en général elles ne constituent que des feuillets fibro-celluleux : de ce nombre sont les loges des deux muscles pectoraux, en avant, du dentelé sur le côté, du trapèze, du grand dorsal et du romboïde en arrière ; la masse du sacro-spinal et de ses annexes formant une gaîne verticale commune dans toute la hauteur du tronc.

1 Planche 6.

Le sous-clavier , isolé de tous les autres, s’en distingue par l'épaisseur de son enveloppe, l'aponévrose coraco-claviculaire.