LIGATURE

Voici la méthode la plus nette et la plus efficace d’oblitérer les artères; aussi est-ce, au point de vue particulier de l’anévrisme, celle dont on a le plus varié les procédés et les moyens.

Le but de la ligature étant d'obtenir l’oblitération de l'artère par la pression circulaire d’un corps étranger de petit volume, fil, cylindre, etc., les efforts des chirurgiens, pour éviter le retard apporté à la cicatrisation définitive, ont dû tendre à laisser le corps étranger le moins de temps possible dans la plaie. De là trois formes générales de ligature, temporaire, d'attente et permanente. Nous avons vu déjà, dans le chapitre de l'hémostatique, ce qu'il faut penser de la ligature d'attente. Employée par Monro, Guattani, Hunter, Desault, Deschamps, Pelletan et Boyer, presque toujours elle a donné lieu à de fréquentes hémorragies. Béclard, par des expériences sur les animaux, etsurtout Dupuytren, par des faits directs d'observation sur l’homme, ont prouvé que la cause inévitable de cet accident était dans l'inflammation provoquée par le corps étranger qui amène la division et la rupture

des tissus : restent donc les deux formes de lisature temporaire et permanente.