GANGLIONS ET PLEXUS NERVEUX

a, a. Nerfs phréniques. On les voit se distribuer sur l’une et l’autre voussure du diaphragme où leurs filets vont former des anastomoses avec les plexus vasculaires diaphragmatiques.

b. Plexus cœliaque embrassant l'artère du même nom. L’intrication plexiforme de ses nombreux faisceaux forme un plan qui masque presque complétement le plexus épigastrique ou amas des ganglions solaires situés derrière.

b,1; b, 2; b, 3. Plexus vasculaires émanés du plexus cœliaque, qui accompagnent les artères nées de celle de même dénomination et sont coupés avec elles à quelques centimètres de leur origine. — b, 1. Péexus coronaire pe à 2. Plexus hepatique. b, 3. Plexus splenique.

b, 4, b, 4. Plexus diaphragmatiques qui accompagnent les vaisseaux du même nom.

De c, 5 en C, 6. Plexus surrénauæ. [s sont formés par un grand nombre de filets droits que l’on voit naître successivement : 1° en haut du ganglion et d’une branche externe des nerfs splanchniques diaphragmatiques; 2° au milieu dans une grande étendue, des plexus cœliaque et solaire, et 3° en bas des racines des plexus mésentérique supérieur et du plexus néphro-aortique (d, 7). Tous ces nerfs gagnent la face postérieure de la capsule surrénale.

e, 8. Plexus renal. On ne voit point ici les terminaisons, dans le plexus rénal, du nerf petit splanchnique (Voy. pl. 43,.

9. Origine du plexus spermatique tant des plexus aortique et rénal que de deux ou plusieurs ganglions intermédiaires.

10. Filets inférieurs du plexus rénal qui vont dans le tissu graisseux d’enveloppe du rein gauche.

f11,12et13. Vaste plerus aortique qu'il est impossible de scinder, puisqu’il descend sur toute la hauteur de l’artère jusqu’à sa bifurcation. Il est formé, comme on le voit, d’un épais lacis de gros rameaux plexiformes à larges mailles irrégulièrement circulaires, ovoïdes ou elliptiques, entrecoupés elles-mêmes par des myriades de rameaux et de filets, tous formés de nervules en apparence identiques. Il est facile de voir, même sur la figure, que toute cette énorme intrication de branches et de rameaux splanchniques ganglilormes, constilue une épaisse enveloppe nerveuse à plusieurs plans.

f 13. Vaste nexus ganglionaire appliqué sur le disque sacro-vertébral, qui, avec les rameaux des plexus illaques primitifs semble la terminaison du plexus aortique, d’où procèdent, par une sorte de bifurcation, les branches et les rameaux de communication avec les ganglions pelviens.

g, 14 et 15. Plemus meésentérique inferieur sur l'artère du même nom. On en voit naître, en nombre imwense, les nerfs plexiformes méso coliques qui vont à l'intestin colon et à sa portion iliaque. Inférieurement le caractère plexiforme devient encore plus prononcée à mesure que l’on approche du rectum. ; :

g, 16. Plexus hémorrhoïdaux remplis de petites lames polyédriques gangliformes. IL communique par de nombreux filets avec les amas ganglionaires pelviens.

h, 17 et 18. Naissance accidentelle du plexus spermatique droit des plexus cœliaque et mésentérique et des ganglions néphro-aortiques, sur une artère anomale, née de l’aorte, qui existait sur ce sujel.

f, i, 19. Origine d’un autre plexus spermatique né du plexus rénal, des ganglions néphro-aortiques (vus au-dessus de la section de la veine cave),puis successivement plus bas, d’un ganglion situé sur la veine cave inférieure et de nombreux filets plexiformes émanés du fpiexus aortique. Tous ces nerfs s'unissent en un plexus autour de l’artère normale spermatique née de la rénale, et de sa veine satellite que l’on voit se jeter dans la veine cave(i, 21). De nombreux filets de ce plexus forment un épais réseau de nervules dans la paroi de la veine cave.

i, 21. Autres filets aortiques du plexus spermalique.

3, 22. Jonction des deux plexus spermatiques de ce côté en un seul. Le plexus commun est rejoint, en Ce point, par de nombreux filets émanés des plexus iliaques primitifs et pelviens. :

23. Nombreux filets ascendans ou récurrens, émanés, à diverses hauteurs, du plexus spermatique, et quise distribuent dans le tissu cellulaire de la gouitière lombaire et dans l’enveloppe adipeuse du rein droit (24).

De K, 25 en |, 26. Grand amus ganglionaire pelvien ou hypogastrique (lame hypogastrique yanghunaire de M. Valentin) provenant de chaque côté de la bifurcation de la lame ganglionaire sacro-vertébrale (f, 13), qui termine le plexus aortique. C’est de ces amas ganglionaires, étalés de chaque côté du bassin et reiiés en travers par des filets d’anastomose entre eux et avec les plexus hémorrhoïdaux,que procèdent ultérieurement tous les plexus secondaires des organes du bassin.

m. Pleœus vesical latérat que l’on voit naître des lames gangliformes inférieures du plexus pelvien.