‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme, par les Drs Bourgery et Claude Bernard et le professeur-dessinateur-anatomiste N.H. Jacob, avec le concours de Ludovic Hirschfeld. Tome troisième (volume 4)Chapitre 241 sur 407 · TOME I. PLANCHE · texte numérisé non relu

TOME I. PLANCHE

NERFS DIAPHRAGMATIQUES.

PRÉPARATION. La paroi antérieure du thorax est enlevée en entier.

Du côté droit on a réservé le bord cartilagineux des côtes pour

fixer le diaphragme en position. Du côté gauche la portion antérieure du muscle est enlevée pour montrer l'épanouissement du nerf

phrénique gauche sur la partie postérieure de la voussure gastro-splénique du muscle , et les filets ganglionaires qui lui sont envoyés

par le plexus solaire, sur les artères diaphragmatiques.

A. Des deux côtés. Nerf phrénique où diaphragmatique.

1. Du côté gauche. Rameau d’anastomose qui lui est envoyé par les deux premières paires cervicales. Du côté droit. Origine du nerf phrénique de la quatrième paire cervicale.

>. Rameau du péricarde. Il en part des filets d’anastomose avec le pneumo-gastrique , les rameaux et le plexus cardiaque.

3. Côté gauche. Rameau émané de la sixième paire cervicale, dont un filet s’anastomose avec le nerf du péricarde, et l’autre avec le nerf phrénique. Du côté droit, le pareil rameau est rejoint par un autre, dégagé du phrénique, et celui qu'ils forment par leur réunion rejoint plus bas le tronc du nerf phrénique.

4. Côté gauche. Nerf du péricarde, dont un filet vient s’anastomoser avec le tronc phrénique.

Parvenus, de chaque côté du péricarde, au-dessus de la voussure correspondante du diaphragme, chacun des deux nerfs phréniques se partage en deux branches, antérieure et postérieure, destinées aux portions correspondantes du diaphragme.

5, 6. Distribution de la branche antérieure et supérieure sur la face pleurale ou thoracique des faisceaux antérieurs de la voussure hépatique du diaphragme.

7. Branche postérieure, la plus forte, et continuation du tronc princicipal, dans le point où elle traverse le diaphragme, pour se porter sur la

face abdominale de la portion postérieure du diaphragme.

8. Distribution de cette branche postérieure sous-péritonéale, vue sur la portion postérieure de la voussure gastro-splénique du diaphragme. Parmi ses filets internes, qui se jettent dans les piliers du diaphragme, on en voit un qui s’anastomose en travers, avec Un pareil filet, de la branche correspondante du phrénique droit, et un autre qui rejoint les filets de l’un des ganglions solaires.

9. Filets ganglionaires , émanés du plexus solaire, qui forment un petit plexus sur l'artère diaphragmatique gauche. On voit la même disposition sur l’origine de l artère diaphragmatique droite.

10. Nerfs splanchniques, dans le point où ils traversent le diaphragme pour se jeter dans les ganglions solaires.

B. Amas des ganglions opisto-gastriques formant le plexus solaire.

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