ADULTE (GRANDEUR NATURELLE

PRÉPARATION. À la partie supérieure des cuisses, et dans l'extrémité adjacente de la fesse, on a enlevé la peau et le tisssu adipeux

sous-cutané. Du côté gauche du périnée, le pannicule adipeux est conservé pour montrer l'expansion des nerfs cutanés. Du côté

droit de la même région on a enlevé le plan graisseux et l’aponévrose, pour démasquer le plan musculaire superficiel formé par le

sphincter anal, le releveur de l’anus, le transverse du périnée, lischio et le bulbo-caverneux. La racine du pénis est mise à décou-

vert par sa face inférieure. Le scrotum, relevé de chaque côté, et maintenu par des airignes, montre bien développés les nombreux

filets nerveux qui s’y rendent.

A. Des deux côtés. Nerf petit sciatique ou fessier inférieur.

1, 2. Filets cutanés de la fesse, représentés à l'état d'isolement sur la surface musculaire disséquée jusqu’à la ligne de section du contour où on les voit s’insinuer dans le pannicule adipeux pour se distribuer ensuite à la peau.

3, 3. Filets cutanés interfessiers et de toute la région ano-génitale, représentés à la surface du pannicule adipeux, la peau seule étant enlevée. De ces filets, comme on le voit sur la figure, quelques-uns sont fournis par le nerf petit sciatique; mais le plus grand nombre proviennent des rameaux superficiels du honteux interne à la marge de l'anus. Ils forment entre eux de nombreuses anastomoses qui ont été suivies et détachées avec soin dans l'épaisseur de la peau.

4, 5. Nerfs cutanés de la partie interne et supérieure de la cuisse.

6. Branche scrotale interne où pudendalis. À partir du sillon où elle se dégage de dessous le muscle grand fessier, elle fournit en dedans plusieurs filets d’anastomoses avec le honteux interne (côté droit), et quelques filets cutanés à la cuisse et au périnée, les derniers s’anastomosant, dans le pannicule adipeux, avec ceux du honteux interne (côté gauche).

En regard du muscle ischio-caverneux, cette branche s’anastomose par deux filets avec la branche scrotale externe du honteux interne, lui en envoie une troisième sur le corps caverneux, et s’épanouit dans le scrotum sur la face postérieure et interne du testicule (8),en formant de nombreuses anastomoses entre ses filets et ceux des branches externe pudendalis et interne du honteux interne. — Du côté gauche, sur la figure, cette branche et un rameau de sa congénère ne deviennent sous-cutanés, la première, que dans l’attache du petit adducteur, et le second (6, 7), dans le sillon qui le sépare du droit interne.

9. Branche externe scrotale où pudendalis. Des deux côtés, à partir du sillon du grand fessier, on en voit naître des rameaux cutanés fémoraux,

puis elle va tapisser la face postérieure et externe du scrotum(r0), en entre-

mêlant ses filets et leurs anastomoses avec ceux de la branche précédente et

du rameau profond de la dorsale de la verge (13).

B. Nerf honteux interne (côté droit). Il apparaît en arrière dansle point où il se dégage d’entre les ligamens sacro-sciatiques, à travers une échan-

crure pratiquée dans le bord du muscle grand fessier.

11. Rameaux musculaires et cutanés de la région ano-périnéale. On les voit, sur la figure, s’épanouir en grand nombre. Un premier faisceau postérieur, divergent, se jette dans les muscles releveur de l'anus et sphincter anal, et au-delà, de nombreux filets cutanés s’insinuent dans le pannicule adipeux pour ressortir à la surface, et se distribuer dans la peau. En dehors, le même faisceau s’anastomose avec la branche pudendalis interne, et par plusieurs arcades, avec le faisceau antérieur. Ge faisceau lui-même se prolonge au-devant de l'anus, accolé au nerf bulbo-uréthral.

12. Branche profonde où dorsale de la verge, masquée dans cette figure. — 13. Rameau scrotal externe et antérieur, dont l’origne est en

dehors de celle de la branche précédente.

14. Branche superficielle externe du périnée. On voit les filets qu'elle fournit à l’ischio-caverneux, et ceux qui forment ses anastomoses avec la branche interne et l’externe pudendalis, puis elle se répand à la partie médiane postérieure du scrotum.

15. Branche superficielle interne du périnée. Anastomosée avec la precédente et avec le rameau bulbo-uréthral, elle envoie un rameau scrotal du côté opposé, entre-croisé avec celui de sa congénère(16), puis le rameau de

continuation, le plus considérable, s’épanouit sur le canal de l'urèthre.

17. Rameau bulbo-uréthral. Détaché du faisceau antérieur périnéal, on le voit s'épanouir en filets en arrière du muscle bulbo-caverneux, où il s’insinue, À sa partie moyenne il est vu en travers d’une échancrure pratiquée dans le muscle transverse, et au fond de laquelle on voit son filet

d’anastomose avec la branche interne superficielle du périnée (15).

ome 9).

Île

evel

d'après nature par L

Je.

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