D'OR

PréPparaTION. La figure montre les nerfs profonds du cou, dans le grand sillon vasculaire. La veine jugulaire interne etses affluens sont enlevés en totalité, ainsi que le tronc de l'artère carotide primitive entre ses extrémités pour mettre à découvert, dans le sillon, le pneumo-gastrique, le tronc cervical du grand sympathique et le nerf phrénique, avec les plexus et les nombreuses anastomoses qu’ils forment. A la face ou n’a enlevé que la portion angulaire de la mâchoire inférieure et la partie profonde de la glande parotide, pour

laisser voir les artères carotide interne et temporo-maxillaire avec les nerfs qu’elles supportent.

INDICATION DES LETTRES ET DES CHIFFRES

a. Tronc du nerf facial à sa sortie du trou stylo-mastoïdien. On en voit se dégager le rameau du même nom qui se jette dans les muscles postérieurs de l’oreille.

b. Sa branche cervico-faciale.

c. Sa branche temporo-génienne.

d. Nerf sous-orbitaire ; extrémité faciale du nerf maxillaire supérieur, deuxième branche du trijumeau.

e. Nerf auriculo-temporal du trijumeau.

f. Nerf mentonnier ; rameau terminal du nerf maxillaire inférieur, troisième branche du trijumeau.

e, a. Anastomoses par plusieurs filets du rameau auriculo-temporal du trijumeau, avec les rameaux palpébraux, géniens et buccaux de la branche temporo-génienne du nerf facial.

1, a, e. Anastomoses triples par plusieurs filets des rameaux temporaux du facial et de l’auriculo-temporal du trijumeau , entre eux et avec les filets vasculaires du grand sympathique sur l'artère temporale superficielle audessus de l’arcade zygomatique.

2. Autre anastomose du même genre sur la branche antérieure ou frontale transverse de l'artère temporale.

b, a, c. Anastomoses sur le muscle buccinateur des rameaux buceaux des branches temporo-génienne et cervico-faciale du nerf facial avec la branche buccale du trijumeau.

3. Autre anastomose triple sur la portion mentonnière de l'artère faciale.

En suivant sur la figure, on voit le rameau mentonnier inférieur du facial envoyer un filet au plexus sous-mentonnier de l'artère faciale, né luimême du grand plexus intercarotidien. Sur la mâchoire inférieure, outre l’anastomose bien connue entre les filets mentonniers du facial et du trijumeau (f, b), on voit plusieurs filamens des premiers s’anastomoser sur l’artére avec son plexus propre.

d, 4. Anastomoses du facial et du sous-orbitaire.

g, D. Rameau myloïdien né du nerf dentaire inférieur, lui-même deuxième branche terminale du nerf maxillaire inférieur du trijumeau. En avant on voit une anastomose de ce nerf avec le plexus de l’artère submentale. Au milieu, le rameau nerveux est interrompu pour laisser voir le ganglion sous-maxillaire. Au-dessus de celui-ci, on voit dans l’échancrure de la mâchoire une portion du nerf lingual et terminaison du filet du facial, dit la corde du tympan.

h. Nerf grand hypoglosse. N est interrompu dans une portion de son trajet pour ne pas masquer le plexus inter-carotidien.

i. Anse d'anastomose de la deuxième paire cervicale avec l’hypoglosse. À partir de la deuxième paire cervicale et du plexus octuple auquel elle concourt, on voit cette anse recevoir des filets des troisième et quatrième paires et du grand sympathique, communiquer avec le phrénique, dont elle semble former la tête, se couder en avant, fournir des filets au plexus pharyngien inférieur et aux muscles sous-hyoïdiens, et s’anastomoseravec le plexus carotidien. Au-dessus, elle est interrompue avec l’hypoglosse auquel elle se rend et dont elle prend le nom.

i, b. Seconde paire cervicale dont on voit les anastomoses avec la première et la troisième paire, l’hypoglosse, le pneumo-gastrique le ganglion cervical supérieur, et le cordon cervical du grand sympathique. De sa branche inférieure d’anastomose avec la troisième paire cervicale, procède l’anse d’anastomose avec l’hypoglosse (r), qui va former elle-même plus bas, après l’adjonction (ï, 7) d’un filet de la troisième paire cervicale, l’anastomose avec le nerf phrénique.

J. Branche mastoïdienne du plexus cervical.

J, 7+ Anastomose de cette branche avec les filets du grand sympathique sur l'artère auriculaire postérieure.

k. Nerfsous-occipital, la plus forte branche postérieure ascendante du

plexus cervical. — k, 8, k, 9. Anastomoses de ses filets avec ceux du grand sympathique sur l'artère occipitale.