DÉTAILS ANATOMIQUES

Communs aux differentes ligatures des artères axillaire et sous-clavière.

(PL. 42, fig. 1 et2 ; pl. 45, fig. 1 et 2; et pl. 43, fig. 1.)

1° PorTION CERvICALE.

Section de la peau. — 2. Section du muscle peaucier. — 3. Muscle sterno-mastoïdien. Une incision est pratiquée sur son bord externe, et les fragmens en sont renversés en dehors, de manière à dégager et montrer le sillon de la carotide dans le point où s’en fait la ligature. — 4. Muscle sterno-hyoïdien. — 5. Muscle sterno-thyroïdien. —6. Muscle trapèze. — 7. Muscle scapulo-hyoïdien, dont les rapports sont très importans au point de vue de la hgature, soit de la carotide, soit de la sous-clavière. —8. Veine jugulaire antérieure, dont le trajet est peu normal ici à sa partie supérieure. 9. Veine jugulaire externe, trop en dehors sur ce sujet. —- 10. Rameau du plexus cervical superficiel. — 11. Veine jugulaire interne. — 12. Nerf preumo-gastrique. — 13. Anse nerveuse du grand hypoglosse, couchée en diagonale sur l'artère carotide. — 14. Artère carotide primitive. — 15. Tendon médian du scapulo-hyoïdien. — 16. Muscle scalène antérieur, sur lequel rampe le nerf diaphragmatique. — 18. Extrémité de la veine sous-clavière, aperçue au-dessus de la clavicule, vers le point de sa jonction avec la jugulaire interne. — 18. Nerfs du plexus brachial. — 19. Vaiss:aux cervicaux-transverses. — 20. Artère sous-clavière sous laquelle est passé un fil.

2° PoRTION AXILLAIRE.

. Clavicule. — 2. Muscle grand pectoral, dont on a incisé le bord axil-

laire, les deux fragmens rejetés en dedans et en avant pour développer le trajet des vaisseaux. — 3. Bord axillaire du muscle deltoïde. — 4. Aponévrose coraco-claviculaire, — 5, Tendon coracoïlien du petit pectoral. Ce muscle lui-même est coupé en travers pour découvrir les vaisseaux. — 6. Section du fragment inférieur du petit pectoral, dont une portion est enlevée. — 7. Tendon de Ja courte portion du biceps, unie au coraco-brachial. — 8. Veine Céphalique. — 9. Vaisseaux acromio-thoraciques. — 10. Vaisseaux thoraciques longs. — 11. Nerf médian. — 12. Nerf musculo-cutané. — 13, Nerf cubital. — 14. Veine axillaire. — 15. Artère axillaire.

Tomie 6