DU LONG ABDUCTEUR DU POUCE

GRAND ABDUCTEUR (8/CHAT); CUBIVO-SUS-MÉTACAR PIEN DU POUCE (CHAUSS.);, CUHITO-RADI-SUS-MÉTACARPIEN (DUM.); M. ABDUCTOR POLLICIS LONGUS.

Situation, insertions. Ce muscle, le plus considérable de la couche profonde, est situé au-dessus et en dehors des autres, au milieu de la face postérieure de l'avant-bras,qu'il traverse en diagonale. Ii naît supérieurement : 1° de la face externe du cubitus, dans l'étendue d’un pouce et demi, entre le court supinateur et le long extenseur du pouce; 2° du ligament interosseux ; 3° de la partie interne de la face postérieure du radius; 4° d’une lamelle aponévrotique qui le sépare des extenseurs du pouce. Ces diverses attaches se succèdent suivant une ligne oblique, qui trace la direction du muscle de haut en bas et de dedans en dehors. Commençant, en haut, par un sommet effilé, les fibres se rassemblent au milieu suivant une disposition penniforme, et composent un faisceau intermédiaire entre le court supinateur ct.les extenseurs du pouce, qui contourne en pas de vis le bord postérieur du radius. En ce point, aux fibres charnues, succède un tendon plat, auquel s'accole celui du court extenseur du pouce. Tous deux passent au-devant des tendons des radiaux externes et de celui du long supinateur, dont ils croisent la direction, glissent sous le ligament annulaire du carpe dans la coulisse externe de l'extrémité inférieure du radius, pourvus chacun d’une synoviale, et séparés par une petite cloison fibreuse ; au-dessous, ils continuent leurs trajets parallèles; puis le tendon du long abducteur s'écarte un peu plus en dehors et en avant, envoie une forte lame fibreuse qui sert d'implantation au court abducteur du pouce, et se fixe luimême au bord externe de l'extrémité supérieure du premier os métacarpien, enveloppé par sa membrane synoviale jusqu’auprès de son insertion.

Connexions. Ge muscle est recouvert, en arrière, par le long extenseur commun et le long extenseur propre du petit doigt. Dans le point où il contourne le radius, et jusqu'à sa terminaison, il est sous-cutané, et revêtu par une lamelle propre de l’aponévrose antibrachiale. En avant, il est en rapport avec le cubitus, le ligament interosseux, le radius, les tendons radiaux, qui lui font faire une forte saillie, sous la peau, sur le tiers in-

(1) Planches 117, 118, 122, 123.

férieur du bord externe de l’avant-bras et sur le même côté de l'articulation du poignet.

Anomalies. Parfois, les deux tendons qui le terminent inférieurement forment une scission qui divise le muscle jusqu'auprès de sa partie supérieure. Dans des cas rares, on a vu le cordon qui sert d'attache au court abducteur du pouce s'implauter sur le trapèze (Fleischmann).

Action. Ce muscle étend le premier os du métacarpe, en arrière, sur le carpe, et en partie le carpe sur l’avant-bras. On l'appelait extenseur avant Albinus, qui l'a nommé abducteur. En réalité, il est à-la-fois l’un et l’autre, mais surtout abducteur. Il concourt en outre à l'extension de la main, et, comme le remarque Winslow, à son mouvement de supination.