DU LONG EXTENSEUR DU POUCE

GRAND EXTENSEUR DU POUCE (B81ICHAT); CUBITO-SUS-PHALANGETTIEN DU POUCE (CHAUSS.); M. EXTENSOR POLLICIS MAJOR, $. LONGUS ; S. SECUNDI INTERNODII (COWPER, DOUGLAS).

Situation, insertions. Situé au-dessous et en dedans du court extenseur, entre ce muscle et l'extenseur propre de l'indicateur, alongé, fusiforme, il procède, en haut, par un sommet effilé, de la face externe et postérieure du cubitus, au-dessous du long abducteur du pouce, puis du ligament interosseux et de la cloison aponévrotique, qui le sépare, en dedans, du cubital posté-

(1) Planches 117, 118, 122, 123.

(2) Planches 117, 118, 122, 123:

MUSCLES DE L’'AVANT-BRAS. s1

rieur. Né de ces diverses origines , il descend, sur la face postérieure du ligament interosseux, dans une direction presque verticale, mais avec une légère inclinaison en dehors. Ses fibres se rendent, de l’un et l'autre bord, vers une ligne fibreuse moyenne, et se terminent sur un tendon qui passe sur la face postérieure du radius , dans la coulisse des extenseurs , séparé, de ces derniers, par une cloison fibreuse et compris dans une synoviale propre. Une petite saillie osseuse de l'extrémité inférieure du radius lui forme une poulie de renvoi autour de laquelle il s'infléchit, à angle obtus, pour se diriger en dehors. Il passe alors sur la face dorsale du carpe et les tendons des radiaux externes, dont il croise la direction sur le trapèze. Il intercepte, entre lui et le tendon du court extenseur, un espace triangulaire qui, par la contraction des muscles, forme un creux sous la peau; puis il s’accole en dedans de ce tendon sur l'extrémité supérieure du premier os métacarpien, parcourt longitudinalement la face dorsale de cet os, s'élargit sur son articulation phalangienne, revêt la face dorsale de la première phalange et l'enveloppe dans une gaîne à sa partie’ supérieure, conjointementavec les épanouissemens fibreux de l’abducteur du pouce, qu'il reçoit sur son bord interne ; élargi de nouveau sur l’articulation phalangienne, il la franchit, et s'implante, en se rétrécissant un peu, sur le tubercule postérieur de la phalange unguéale du pouce.

Connexions. Il diffère un peu, dans ses rapports, des deux muscles précédens, par sa direction verticale. Il est situé au-devant du long extenseur commun jusqu’auprès du ligament annulaire du carpe, où son tendon devient superficiel ; mais surtout , son principal caractère consiste dans l'angle obtus de réflexion que forme ce tendon avec le ventre charnu.

Action. Ce muscle est extenseur de la seconde phalange sur la première, puis devient auxiliaire du court extenseur, pour coopérer au même mouvement de la première phalange sur le métacarpien. Son angle de réflexion, qui a pour effet d’entrainer le pouce très fortement en arrière, contribue avec force au plus grand écartement de la main. Sous ce rapport, il est évident qu'il concourt, non-seulement à l'extension, mais en outre, avec beaucoup d'énergie, à l'abduction, qu'il porte seul jusqu’à ses dernières limites, contradictoirement à l'opinion exprimée par quelques auteurs.