DU COURT FLECHISSEUR DU GROS ORTEIL

TARSO-SOUS-PHALANGIEN DU PREMIER ORTEIL (CHAUSS.); TARSO-PHALANGIEN DU POUCE (DUM.); INTEROSSEUX (SP1G.); FLEXOR BREVIS POLLICIS PEDIS (ALBIN.).

Situation, insertions. Ce petit muscle, tel qu’il est décrit dans la plupart des auteurs, naît en arrière, par un fort tendon membraneux, de l'extrémité interne et antérieure du premier os cunéiforme, de la saillie voisine du troisième os du même nom et des ligamens obliques cunéo et calcanéo-cuboïdiens, au-dessous et en dedans de la première articulation cunéo-métatarsienne. Il se divise en deux faisceaux séparés par un sillon cel-

(1) Planches 144, 146, 140.

(2) Planche 146. J

laleux, longitudinal, dans lequel se trouve un raphé fibreux qui continue l'insertion commune. Le faisceau interne, oblique en dedans, longe le tendon de l'adducteur du gros orteil; les fibres internes, obliques d’arrière en avant et de dehors en dedans, se rendent, en augmentant progressivement de longueur, de l'attache postérieure sur la face externe du tendon de l'adducteur; les fibres externes, longitudinales, se rendent, de l'attache postérieure commune et du raphé médian, sur un tendon court, qui se fixe antérieurement à la face postérieure de l'os sésamoïde interne, intimement uni en dedans avec le tendon de l'adducteur. Le faisceau externe, dont les fibres sont obliques en sens inverse du précédent, se rend du tendon postérieur et du raphé médian sur une aponévrose externe, qui elle-même se confond avec le tendon antérieur ; celui-ci s'implante sur la face postérieure de l'os sésamoïde externe et sur la face externe du ligament glénoïdien, confondu en dehors avec le tendon de l’abducteur du gros orteil, et séparé en dedans de celui du faisceau interne par un espace triangulaire. Dans sa disposition générale, ce petit muscle biceps se fixant à-la-fois aux deux os sésamoïdes, ses deux faisceaux semblent n'être que des accessoires des autres muscles du gros orteil, l'interne de l'adducteur, et l'externe de l'abducteur oblique.

Connexions. Ce muscle, sur sa face inférieure, est divisé par une gouttière longitudinale, dans laquelle est logé le tendon du fléchisseur propre. Dans le reste de son étendue, il est en rapport avec l’aponévrose plantaire. Par sa face supérieure, il recouvre le grand cunéiforme, le premier os métatarsien et l'épanouissement des tendons du jambier antérieur et du long péronier latéral.

Action. Ce muscle n'est que très peu fléchisseur de la première phalange du gros orteil, sur laquelle il ne s’insère pas même directement. En analysant son action, on voit qu'il est accessoire de ladducteur et de l’abducteur oblique.