‹ Traité complet de physiologie à l'usage des gens du monde et des lycées. v.2Chapitre 5 sur 67 · C. Foyer placé à la moitié du rayon de la sphère totale · texte numérisé non relu

C. Foyer placé à la moitié du rayon de la sphère totale

D, D\ Objet renversé après Fentrecroisement du point C.

E. Vision fictive de Tobjet renversé.

VISION. ISB

>iii, — Indirectement relatif à Tentretien de la vie, ce de la vision n*est pas sollicité par an sentiment ux comme celai de la faim et de la soif. On peat même e cette impulsion appartient beancoop plus à rhabitode Dstinct. En effet, Faveugle-né parahà pea près étranger lânence, tandis que l'homme qui pendant longtemps a cette faculté, ressent les inconvénients de sa privation, soin de rappliquer à Tinvestigaiion des objets extén suffit d*observer les sujets opérés de la cataracte accès, après avoir été plongés dans un état de cécité te, pour juger de la privation qu^ils ont éprouvée, du snt impérieux qui les agite, et 1^ porte quelquefois à ration des phénomènes lumineux contre la défense qui t faite, souvent même avec une imprudence qui com«^ . les résultats ultérieurs de Topération. C'est une curio* ;tinctive, habituelle tout k la fois, qui peut dominer la et pousser à des actes essentiellement nuisibles. Nous lYons encore la preuve souvent manifestée dans le traides ophthalmies. La vision étant pour nous le moyen prompt, le plus facile de reconnaître un grand nombre )s extérieurs, il n*est pas étonnant que Tappétit qui la ue soit développé, relativement aux fonctions de n, dans la mesure des avantages de cet important phée.

de. — La vision est tellement essentielle aux animaux, ime plus spécialement encore, dans les relations qu'ils t entretenir avec tous les objets environnants, que la a fait, de Tappareil chargé de son exécution, un de •las beaux attributs, en plaçant les yeux dans les points its de Torganisme, comme des sentinelles vigilantes s aux postes avancés pour assurer la conservation génëculi tanquam speculatares altissimum locum obtinent ex nnia conspicientes &uo munere fungantur. Cicsno, de ( Deorum.

de préciser davantage les divers points de cette action ixe, nous y distinguerons trois phénomènes principaux :

156 SBIISATIONS.

l"" L'érection préparatoire de l'appareil ; 2^ les modificalL^^uu des cônes lumineux dans Tœil ; S"" l'impression visuelle c^e»verlie en perception.

1» Érection préparatoire de V appareil. — Gomme toutes lei fonctions de relation, la vision, dans l'état normal, est ^sonmise à l'empire de la volonté. Pour s'exercer avec sa j^et fection et ses développements, elle exige une inflaenc^»^ ^ l'attention plus spécialement dirigée vers l'organe ck^ de l'exécuter, et dont l'activité doit s'élever au degré né saire à l'accomplissement régulier de cet acte phyiL^^^^ gique.

De l'absence ou de l'établissement de cette première co «lA* tion visuelle, résultent les deux modifications désignées pa ^r I« termes voir et regarder. Voir n'est, à proprement parler, ^^ recueillir les impressions de la lumière, sans préparmC'^ organique, sans intention du principe immatériel, et dès lo^ sans résultat bien fructueux pour l'intelligence, hegwrdftm exprime au contraire la direction de l'appareil opbthalniîftf^ vers l'objet lumineux, avec érection volontaire, attention ik^ terminée, consécutivement perception nette et précise (h# qualités visibles du corps qui devient le but essentiel de cetti investigation. Dans le premier cas, la vision est en quelqM sorte passive ; elle devient active dans le second. On voit sans regarder par défaut d'attention et d'érection volontaire ; on regarde sans voir par absence du modificateur lumineux, ou par altération organique susceptible d'entraîner la cëciti. Pour se former une idée plus positive encore de la distinction que nous venons d'établir, il suffit d'examiner un sujet dont la vision devient instantanément active, de passive qu'elle était d'abord. Tant que ce dernier état persiste, l'œil est immobile, sans expression, ou, se portant vaguement sur les objets circonvoisins, les aperçoit assez pour éviter leur choc et leur opposition, mais ne les distingue pas suffisamment pour obtenir la conscience raisonnée de leur présence et de leurs qualités particulières. Telle est précisément la condiiioo de l'homme distrait ou préoccupé d'une idée dominante. Si vous

fonemeot son attention , si tous rendez sa vision son œil paraît s'animer en se portant vers l'objet de «1, jDsqu ici ne voyant qu'un autre homme, il vous Mpprècie tos traits, vous reconnaft, au&sil6t ses il sa phydonomie changent complètement d^expres-

lir«ction intentionnelle, votontaire des appareils ophlues vers les objets, leur est imprimée par les contracigulières des muscles droits. Pour ces deux appareils, lissears et les élévateurs sont antagonistes ; Tadducteur

etTabductenr de Fautre sont congénères. Les monveinstinctifs développés, soit dans Tintérét de la conser* organique, soit pour l'expression naturelle des passe trouvent confiés aux deux muscles obliques. La )D et rharmonie de ces actions- diverses garantis- ! prédispositions normales de la vision. Nous indi- ! ultérieurement les perversions que leurs désordres

entraîner dans Texercice de cette fonction impor-

iificatians des cùneê lumineux dans FcAL — Pour bien r Fensemble de ces phénomènes compliqués, il faut les rayons lumineux à leur départ ; éliminer prônent tous ceux qui sont absorbés, réfléchis ou décomsuivre dans les milieux transparents du globe ocu- IX qui les traversent, et parviennent à la rétine de à déterminer Timpression visuelle. On saisira facices détails multipliés en se reportant à la plan-

yons lumineux partant du corps qui les fournit soit sion, soit par réflexion, s'avancent en lignes droites et tes. Chaque faisceau représente un cône dont la base il. Ces cônes marchent en convergent les uns relatimx autres ; leur ensemble constitue la pyramide lumimt la base est au corps qui la produit. Les cônes, en ochant, forment Vangle visuel qui sert à mesurer le ît réloignement des objets.

168 SBMIàTlOllS.

Arrivés à Tappareil ophtbalmiqpie, les nyon offrent plusieani destinations. Les ans frappant l les paupières et la sclérotique, sont absoii>és ou H conséquent, nuls pour la vision. G*est ainsi que les protection garantissent TcBil contre Tinfluence nu lumière surabondante. Les autres tombent sur la o traversent en éprouvant une forte réfraction qui les de la perpendiculaire ; cette membrane offrant un la sphéricité, ladensitéi la combustibilité Tempor mêmes conditions étudiées dans Tair atmosphéi sieurs de ces derniers arrivés à Tins éprouvent la < tion en rayons colorifiques dont quelques-uns réfi nent la teinte mélangée de ce diaphragme, en c ainsi la couleur naturelle des yeux. Ces rayons i sans effet relativement à Timpression visuelle. Ge versent Touverture pupillaire, fortement réfractés née, se rencontreraient avant d'atteindre la rétine, courant Thumeur aqueuse, milieu moins dense et i bustible, ils sont éloignés de la perpendiculaire, divergents, ils ne se réuniraient pas convenableme de rœil. Arrivés au cristallin, milieu dont la s[ densité, la combustibilité sont beaucoup plus coi ils se trouvent énergiquement rapprochés de la p laire, et bientôt leur intersection deviendrait pi mais traversant le corps vitré, milieu concave, mi moins combustible, cet excès de réfraction est corr sorte qu'ils arrivent sur la rétine précisément dans doit s'effectuer l'impression, et que l'on pourra centre visuel. Tous les rayons trop divergents, e nent toucher les parois intérieures de l'œil sont ai le pigmentum de la choroïde, et sans cette précaut quable de la nature, pervertiraient sensiblement 1 de cette fonction.

Toutes les modifications éprouvées dans l'œil par lumineux employés à la vision, se bornent donc tiens alternatives qui les rapprochent ou les éloij

▼isuiif. i89

fKpendkaliire, poar les réunir, en dernière analyse, préci-

1 10 point de la rétine qn*ils doivent exciter. On ponr- Wlmred^abord qne ces réfractions, dont les effets se détmamellement, deviennent an moins inutiles et qu*une inoplirait le même objet avec beaacoap plus de simpli- . Ihis A Ton réfléchit à la divergence des cdnes lumineux, \ ffUJà touchent rœiU à la force de la réfraction indispen- »po|r les rendre assez convei^nts, on sentira que la I du rayon lumineux en rayons colorifiques serait qu'il surviendrait dès lors aberration de réfran- Ipkiiè, irisation, et qu'il fallait, par conséquent, trouver un ^Bjm de prévenir cet inconvénient majeur. La nature y parffM en établissant des réfractions opposées qui rassemblent MmiDoieDt les rayons colorifiques toujours prêts à se dis- PKier. (Test k ce phénomène essentiel que Ton donne le nom P^firmititme. Les physiciens Wolla8ton,Brewster et Ghaus- ^phs particulièrement, ont recherché la cause principale pkMriialtats. Sans nous arrêter à toutes les sp^ialitte de P>0id6 densité, de combustibilité qu'ils ont indiquées, nous Pftorteroni les conditions fondamentales des milieux réfrin- |N>eoianie suffisantes à la solution du problème. Ces con- ^(■to sont exprimées dans les rapports suivants relativement i b réfirangibilité : cornée transparente 1,339; humeur •pwse, 1,338; cristallin, valeur moyenne, 1,384; corps ^ 1,339. Le cristallin offre également des modifications '■tt ses trois parties superposées. Ainsi, couche extérieure, 1^; couche moyenne, 1,39S ; couche centrale, 1,420. Ces *V08itions comparatives sont destinées, conjointement avec ^ à s'opposer aux aberrations de sphéricité. C'est évidem- *^t sor ce modèle admirable que les opticiens ont construit **lQnettesau moyen desquelles il est possible de prévenir ^plétement Tirisation ; instruments connus sous le titre de

i^'tprès ces importantes considérations, il est démontré que '^njoDs lumineux qui traversent la pupille, sont les seuls ' déterminer Timpression visuelle ; que le nombre de ces

1M SEHSATiOJtS*

rayons, et par conséquent rinteusitè de celle impres.^ trouvent mesurés par les différent degrés d'ampUatiot? resserrement dont Touverlure centrale de Tiris peut rf^ le siège. Déjà nous avons signalé toutes les divergences C^*^*^ nion des physiologistes, relativement à la cause particu/^ . de ces mouvements. Nous avons prouvé que les idée^ Janin, de Monro, de Maunoir, etc.. qui considèrent rif comme un sphincter mu seule ux, ne sont point admissibles; fltf celles du plus grand nombre des modernes qui rapporteoll«f I modifications de celte membrane aux dispositions des tissai { érecliles, sans toutefois admettre avec trop d'exclusion la dilt*' tabilité active de Prus, rentrent dans la théorie la plus saiis^ faisante pour les explications et surtout la plus exactemeotl rapport avec les faits.

Consécutivement à reKciiation lumineuse, on voit la pupiU se resserrer par un épanouissement de Fi ris qui reçoit i$ proportions de sang plus considérables dans sa texture èmi^ nemment vascuiaire. H s'agit seulement ici de rechercher ! l'influence de celle excitation est directe ou sympathique»

On peut faire ï dans l*élat normal, plusieurs expériences qii s'accordent pour démontrer la réalité de la seconde» à Texcluj sion de la première ; mais aucune assurément ne présenté i solution aussi positive que celle dont nous observons acluetle ment les effets, en présence de plusieurs médecins, de m élèves, et que les oculistes auront sauvent roccasiôn de rép sur les malades confiés à leurs .soins. Lebossé, Marie, âgée vingt-quatre ans, de la commune de Neuville^ près Le M%n$ porte h Tceil gauche, depuis trois années révolues, une cali* racte dont lopacité ne permet pas, de ce côté, môme la distinction du jour et des ténèbres* En passant de robscurtté h plus profonde à la plus vive lumière» Tiris conserve une tnuacH bililé parfitite; cependant les rayons lumineux frappent iinmé^ dialemeni celle membrane ; donc limpression n'est pu directe : fait déjà constaté par Foniana, Caldani, eic. En découvrant l'œil cataracte, en ouvrant el fermant d*utie manière uliernative Tœil droit resté sain, la pupille se

•émet se dilate successivement dans les deux yeux ; donc Ànpression est sympathique de celle que les mêmes rayons déterminent positivement sur la rétine. Il était bien essentiel -fM les mouvements indiens se trouvassent ainsi dans la ^pendance absolue des excitations de Tappareil sensitif, puis- N|M les dilatations et les resserrements pupillaires doivent «r la proportion du modificateur nécessaire à la vision

ûte,etles rapports de cet agent avec l'irritabilité du môme il. On sent aisément tous les inconvénients graves atta-

I à des dispositions contraires. Les belles expériences de "ANirens impriment à la réalité de cette opinion le dernier %ré d'évidence, puisqu'elles nous démontrent que la section "ifcs nerfs optiques, ou seulement Tablation des tubercules quatbijameaux détruisent irrévocablement la mobilité de Tiris par ^oeoce de la lumière ; la pupille reste alors fortement dila- Ke.L'origine de cette impression sympathique est donc essen tellement présentée par le nerf optique et la rétine. Il reste laîntenant à déterminer par quels conducteurs intermédiaires établissent incessamment les rapports de la membrane irieone avec ces organes sensitifs. En négligeant une distincm aussi naturelle, plusieurs auteurs ont jeté la confusion et bscurilé dans cet objet. D'après quelques-uns, la section de cinquième paire entraîne également rimmobilité de l'iris, lis avec ce caractère important à noter, que la pupille est sserrée. Mayo prétend au contraire que celte opération n'inence pas l'iris, mais détruit la sensiblité du globe oculaire, ajoute que la division de la troisième paire nerveuse parafe constamment cette membrane. De ce fait nous devons pprocher l'assertion de Desmoulins, qui s'est assuré que, ,ez Taigle, tous les nerfs iridiens sont fournis par ce même rf. Luzardi, dans une brochure intéressante publiée sur le ânt que nous discutons, rogarde les filets émanés du système nglionnaire, comme établissant les rapports indiqués. Il us parait démontré que ces filets président à la nutrition ; troisième paire, à la sensibilité relative ; la rétine et le nerf iLique, à la sensibilité spéciale, excitée par les rayons lumi- IL 11

162 SBNSAnoRS.

neux, et devenant Tinfluence occasionnelle qui dirige les n fications de la pupille. D'après ces considérations si nature et les dispositions de Tiris, il est facile de < prendre et d'expliquer les phénomènes de ce diaphragme aire.

Une lumière vive traverse les milieux diaphanes de Ta reil ophthalmique, excite fortement la rétine ; cette influ directe se trouve aussitôt communiquée sympathiquem^ riris ; le sang afflue dans son tissu, d'après le- principe : stimulus^ ibi fluxus ; elle s'érige, acquiert une largeur considérable, tandis que l'ouverture pupillaire, dimic dans la même proportion, n'admet les rayons lumineux c \ nombre suffisant à l'impression visuelle, tous ceux doi

1 surabondance offusquerait l'œil se trouvant arrêtés par ï

} cité de l'iris. Au contraire, lorsque la lumière très-rare i

i cite que faiblement la rétine, le diaphragme oculaire dan

I état analogue ne reçoit qu'une petite proportion de sang,

! débarrasse dans le système veineux de celui qu'avait a|

I d'abord l'érection ; sa largeur diminue, la pupille s'agra

f et recueille tous les rayons lumineux qu'elle peut embn

jusqu'au nombre indispensable à la vision.

Il suffit d'observer sur soi-même la marche et Tench; ment de ces modifications pour acquérir, dans toute son dence, la preuve que les mouvements de l'iris ne s'effec qu'en vertu des excitations de la rétine. Cet accès < retrait du sang ne pouvant s'opérer instantanément, il fî la pupille un temps encore assez long pour s'accoraniodei proportions de lumière qu'elle doit admettre. Aussi, loi nous passons rapidement d'un lieu très-éclairé dans ur très-sombre, ou d'un endroit obscur dans un milieu lumii la vision est momentanément suspendue ; pour le preraiei par défaut de lumière, la pupille ne s'élant point encore tée convenablement; pour le second, par excès du mod teur introduit, l'ouverture pupillaire n'étant pas alors dai resserrement suffisant à l'élimination de la surabondanc rayons visuels. C'est donc seulement après avoir éprouva

, les inconvénients du défaut ou de l'excès de lumiërÊ, es un intenf-alle toujours appréciable que nous somilîs, par les mon?ements de l'iris, en mesure des conictuelles de ce modificateur particulier. Des faits aussi iécident complètement ta question en litige. Ces modi*

de !a pupille et celles dont Tappareil sensitif csl égasusceplible, sous Tinfluence de Thabitude, peuvent ï certains sujets la faculté de considérer le soleil à ; à d'autres, celle de voir les objets environnants dans profonde obscurilé.

Tavantage essentiel d'offrir un véritable photomHre ippareil opltthalmique, Tiris présente encore celai r an diaphragme, dont la circonférence opaque, applir la périphérie du cristallin, s'oppose, de concert avec ositions centrales de cette lentille, aux aberrations de té qui ne manqueraient pas de se manifester, si les . étaient semblables pour ses trois couches, et si les

lumineux pouvaient la traverser dans tous les

\ avoir étudié la marche naturelle et simple de la dans Tappareil de perfectionnement, nous devons her par quel mécanisme ce dernier peut concourir à la les objets ou volumineux et rapprochés, ou petits et i grand éloignement.

les corps très-gros et placés très-près de nous, les umineux sont très-convergents, et Tangle visuel très- ; pour les objets inférieurs en volume et plus éloignés, es lumineux sont moins convergents, et Tangle visuel 3uvert. Dès lors, si Toeil était irrévocablement établi, iment à ses conditions réfringentes, approprié, sous ce t, à la première disposition des cônes lumineux, il effecleur entrecroisement, dans la seconde, avant le point par la rétine ; convenablement disposé pour la seconde, ss rapprocherait plus assez promptement, dans la pre- Pour Tune et l'autre circonstances, la vision devienbsolument impossible, aussitôt que les conditions de

JW SESSÂTÏ0?Î1Î.

YoUime ou d'élûignement s'6carleraieDldu lype fondamesl sur lequel cel appareil ôphlhalmiqiie invariable aurait constitué. Dès lors, il e&l indispensable que l'œil, poar des objets difff^rents, par leur dimension ou leur disUi éprouve des moditkal ions relatives à la convergence des côi lumineux, h l'ouverture de l'angle visueL

Chaque sujet offre son point visuel pnrticuUeTj eo dôJ h la valeur de cette expression toute la rigueur mathêmil Ainsi, les nos lisent à quatre pouces, les autres à deoi d'autres enfin, dans tous les points intermédiaires, foyer visuel n'est jamais, comme celui des lentilles, asseï pil cisément déterminé, pour que k vue se trouble et se délruK même au plus faible écartenient du lieu positif de sa détenu nation. Ainsi, dans l'examen d'un objet peu volumineui, distance communément choisie par la majorité des indtvidi est celle de huit h dix pouces. Or chacun de ces sujets^ i lui supposant les dispositions ophthalmiques ordinaires, pet encore voir le même objet dans les ëloignements întermédiii res de deux pouces à deux pieds, et pour les corps volatd neux, à des intervalles beaucoup plus considérables* C'esl cause essentielle de cette importante faculté qu'il s'agit il d'établir avec exactitude. Nous obtiendrons ce résultl positif en réduisant la question à sa plus grande simplicité'

L'improssion vtsuelîc s'effectue par la réunion des cÛb lumineux dans un point déterminé de la n'^tine. Les obji tnH-grands on trés-prés de nous se manifestent par desràm très-convergents, sous un angle visuel très-ouvert ; les coi trésnpetits ou très-élûignéSj par des cônes trés-peu conti gents, et sous un angle très-aigu. L'œil doit par conséqn< s'accommoder aux modifications différentes i-xigées |>ar deux conditions de la lumière, alin d'en réunir toujours li cônes plus ou moins convergents dans le siège précis i l'excita lion visuelle. Un grand nombre de phystologisH ont admis, pour ces faits, des explications exclusives* Nai croyons pouioir établir toute la solution du problème deui circoniiiances fondamentales : les medificaliom du §

Mi/air«, celles de la pupille. Ëtudions isolément chacune de CM dispositions.

ModificaUom du globe oculaire, — La plupart des physiolégistes physiciens ont exclusivement placé dans les variations des longueurs proportionnelles de Taxe et des diamètres et l'œil toute la cause des phénomènes que nous étudions. Prenant pour type Tinstrument de dioptriquc nommé lunette^ jb ont ajouté : t Si Ton veut considérer avec cet instrument les objets très-peu volumineux ou très-éloignés, on raccourcit * avantage le tube qui porte les lentilles, afin que les cônes ImineuXy alors peu divergents après leur entrecroisement, le se réunissent pas avant d^atteindre le point visuel. Au contnire,si Ton examine des corps plus gros ou plus rapprochés, M allonge ce même tube, afin que les cônes de lumière, alors rts-divergents après leur décussation, ne touchent pas la létine avant de s'être convenablement rapprochés. C'est encore fir des modifications semblables que l'on approprie le même Âstruoient aux facultés visuelles des différents sujets. Or kmt ce qui s'opère ici dans la lunette, s'effectue pareillement AiDS l'œil. On trouve même chez les oiseaux, l'action du feigne déterminant, relativement à la rétine, le rapprochement 00 Tëloignement du cristallin, en raison des distances plus ou moins considérables auxquelles doit s'effectuer la vision. »

La même disposition n'existant pas chez l'homme, il s'agit d'expliquer par quels moyens la nature obtient, sous ce rapport, des résultats identiques; d'autant mieux que Texpërience démontre ici la réalité d'une modification physique dans Torgane de réfraction. Ainsi Poterfield, Young, sir Everard Home font observer qu'en regardant par les deux fentes parallèles de l'instrument nommé optomètre,, une ligne inclinée à Taxe d'une lentille, cet objet paraît double. Pravaz obtient le même résultat en voyant une aiguille avec les deux yeux. Ton ou l'autre étant armé d'une loupe de force moyenne.

Les auteurs sont très-divisés dans leurs explications. Plusieurs ont également admis, pour l'homme et la plupart des animaux, les mouvements partiels du cristallin, toutefois en

f68 SENSATIORS. ■

les attribuant h des causes différentes. Ainsi Kepler assaifl que les procès ciliaires portent cette lentille en avani ; d'aM

I tres^ qu'ils en occasionnent la rétraction. Ces derniers parâ« sent bien plutôt destinés è la maintenir dans la situation verfl

I ticale, en se prêtant à ses différents mouvements, ■

' Jacobson prétend que Thumeur aqueuse, en passant par fefl Irons du canal de Petit, éloigne le cristallin du corps titrifl que le retour de cette humeur dans la chambre postr^rieiiriB entraîne un mouvement opposé. Mtmier, Yonng pensent qu'fl B'effectue des chan^emenls convenables dans la sphéricité è^ cristallin, sous Tin^uence d'un mouvement propre k ce corffl diaphane. Home, Ramsden, Olbers attribuent les phénomène^ que nous éludions à des changements effectués dans leseoIî^ bures de la cornée. Yonng rejette entièrement cette modification. D'autres ont adopté rallongement et le raccourcissemcm alternatifs du globe oculaire, en appuyant leurs explications sur des principes opposés. Chéselden attribue celle inflnence au^ muscles obliques; Boerhaave aus muscles droits qui, d'après ce physiologiste, déterminent rallongement de TcBil par leur contraction ; Molinetli pense au contraire qu'ils en

I opèrent le raccourcissement, Pravaz admet la réunion de cei trois causes, mais avec plusieurs modifications. V Les chan* gements effectués dans les courbures de la cornée ; 2* laugmentation et la diminution snccessives du cristallin par les différents degrés de pression qu'il éprouve ; 3* rallongemem de l'œil par les muscles droits, et son raccourcissemenlpar les muscles obliques. Celle opinion nous parait la mieux fondée. Ne voyons-nous pas, en efiet, les yeuit s enfoncer dans leurs '^bîtes lorsque les mouvements inslinclifs de cet organe Tem- )nlsur ses mouvements raisonnes; dans certaines piscerlnines maladies graves, dans les spasmes du cholért- B, par exemple. Quelle que soit au reste TexplicatioD le fait existe. D'une part, IVxpérience démontre que siùons variées du cristallin sont incapables d'effecï h% résultais indiqués, mais qu elles y concourait issamment. En effet p sir £verard Uorne trouvant m^

visioii. 167

ki-mème le champ de la vision d'un pied à deux pieds et demiy le rencontre en même temps, chez un homme opéré de h cataracte depais trois ans, seulement de huit à treize pouces. HoQS a^ons plusieurs fois répété des observations analogues. Ifvn antre côté^ le sujet presbyte qui regarde avec des verres coocaves, le myope, avec des objectifs lenticulaires, celui don la vision normale s'arrête quelque temps sur des corps trèspetits on tr&s-éloignés, éprouvent bientôt, dans l'appareil ■oteur oculaire, une fatigue pénible qui démontre positive- ■ent Taction soutenue des muscles de cette partie. Si nous qostons actuellement que Ton parvient, au moyen de Thabitade volontaire, à créer une myopie factice^ alors qu'il est impossible d'arriver artifieiMement à la presbytie^Y opinion de Boerhaave et de Pravaz, qui rapportent rallongement de Tœil k la contraction des muscles droits, prendra beaucoup de eonsistance.

Les modifications que nous venons d'exposer, même en leor accordant toute l'influence dont elles peuvent devenir susceptibles, ne sont pas les seules à consulter dans la solution du problème. Il en est une beaucoup plus importante, et que BOUS avons signalée dès Tannée 1818 dans nos cours publics de physiologie ; nous voulons parler des variations pupillaires dont les conséquences, relatives à cet objet, doivent ici fixer l'attention.

Modificatiam de la pupille, — II convenait au système de simplicité, d'harmonie que présente partout la nature, de confier au même oi^ane le soin de mesurer la quantité de la lumière essentielle à la vision, et d'admettre seulement les rayons susceptibles do concourir à l'exercice normal de ce phénomène, consécutivement à des réfractions appropriées. Les variations pupillaires sont d'ailleurs en mesure d'effectoer ces deux résultats, et nous pensons que les dilatations et les resserrements alternatifs de cette ouverture suffiraient à la vision des objets différents par leur éloignement et par leur volume. En conséquence, nous reconnaissons dans l'iris, nonseulement un photêmètre, mais encore le régulateur principal

SENSATlOr«S.

des changemenls eitigés par les mutations infinies du visuel.

Des expériences positives démontrent la réalité de influence indienne. Ainsi, Williams Wcls, ayanl versé da de belladone entre les paupières des docieurs Cullil Patrick, s*aperçut que, chez eux, le champ de la vision i tincte se trouvait diminué de moiliéf la pupille cooser alors un état dUramobilité parfaite. Nous avons plnsieurs sur nous-mÔrae, avec des effets plus remarquables, confiât réalité de celle observation, La théorie ne laissant dèsj aucun doute, il suffira désormais d*en indiquer les principâ applications*

Les rayons lumineuK qui nous viennent d'un corps lrès*p ou très-éloigné, sont peu divergents, surtout en n'embrassafl que les plus voisins de Taxe général de la pyramide con mune ; ces derniers se trouveraient dès lors trop promptemen|{ réunis pour la vision distincte ; c'est alors que la pupille dilate pour admettre ceux dont la divergence est plus considérablci et qui se rapprochent au point visuel, par la réfraction naturelle des milieun transparents du globe oculaire. Dam cette circonslanec, la lumière étant ordinairement assez rare, exige^ d'après les raisons que nous avons indiquées, unfl ampUation pupillaire semblable.

Lors au contraire que les rayons émanent d'un objet très voisin ou ircs-volumineux, ils sont fortement divergentsJ surtout en les comprenant h quelque dislance de Taxe con mim, et ne se trouveraient pas rassemblés sur la rétine^ LUris» dans ce cas, diminue son ouverture centrale^clne lais pénétrer que ceux qui peuvent eire suftisamment réfractéi^ réunis uu point sen^ilif. Dans cette occasion, la lumière es| presque toujours surabondante, et par cette raison la pupith doit encore oiTrir la diminution relative plus ou moins pro^ noncée* Rencontrant les vanalions pupilluires en harmonie,' dune part, dans la vision des objels éclairés, volumineux, rapprocbés; de l'antre, dans rexamcn des corps faiblemeiil^ Jttmiueux, petits^ éloignés, il nous est impossible de ne pas '

irer cette fécondité de la nature, qui sait partout réduire

ombre des causes, pour multiplier celui des effets. Nous

nés dès lors fondés à considérer les mouvements de Tiris

Tone des modifications essentielles à la vision, sous le

i rapport de tnUennté lumineuse, du volume et de /V(ot-

\ des objets.

visuelle convertie en perception. — Arrivés \ rétine, les rayons lumineux y déterminent une excitation cnlière, et dont Téconomie vivante n'offre pas même nalogue. Cette excitation est l'impression visuelle. {^Plusieurs conditions sont indispensables à Taccomplissement oal de ce phénomène. Ainsi, relativement : A l'objet, — doit être assez étendue, assez nette, assez éclairée. 1 1 appareil de perfectionnement. — Les milieux réfringents, me diaphanéité parfaite, doivent agir de manière à déterdner le rapprochement des rayons lumineux, sans irisation, ns le point où s'opère Taction physiologique. Magendie, etrancbant avec gradation ces différents milieux, a remarqué les anomalies suivantes : Ablation de la cornée^ image de grandeur naturelle seulement un peu moins éclairée ; de l'humeur aqueuse y image plusgrande ; du cristallin exclusivement, image ^oadruple, mal éclairée, mal déterminée ; en laissant la cap^ Plie crùtalline et le corps vitré, pour tout moyen de réfraction, les rayons lumineux arrivent au fond de l'œil, sans dessiner une seule image. A l'appareil sensitif, — La rétine, le nerf optique, les tubercules quadrijumeaux doivent présenter une intégrité parfaite pour assurer Timpression, et les lobes cérébraux offrir leurs dispositions normales pour garantir la sensttion visuelle.

Plusieurs physiologistes se servant d'un œil d'albinos, comme d'une lunette achromatique, et voyant, par derrière, Tobjet très-petit et renversé, conclurent de celte expérience à la formation, sur la rétine, d'une image en miniature, dessinée dans cette position illusoire. Il est évident qu'il n'existe ici aucun rapport entre le principe et l'induction ;que Ton ne doit pas confondre l'œil voyant un corps, et l'œil servant d'inter-

170 SENSATIOÎIS.

médiaire à celle vision eflecluée par le concoars d'un atutfi œit. li ne s agit point en effet, pour la rétine, d'una figure imprimée sur celte membrane, encara moins de Tintuition de ce petit fantôme ; il existe seulement excilaûon visuelle détef^ minée par les rayons lumineux, à roccasion de Tobjet qui les envoie. Cette excitation est transmise à Tencéphale par le nerf optique, appréciée, perçue, jugée parle principe immitlériel, sous rinfluence du cerveau ; c'esl alors seulemenl qu'elle prend les caractères d'une véritable sensation pariiculière, et qa'tl est permis de le désigner par le titre de vision.

Dans rhypolhèse d'une image physiquement esquissée ven le fond du globe oculaire, il est impossible d'expliquer comment nous apercevons des objets qui n'exisienl pas réelleioem devant nous; comment s'éveille une sensation visuelle soui rinfluence du galvanisme dirigé sur le nerf optique, etc. Es rattachant au contraire ce phénomène aux impressions pby- Biologiques, dont on n'aurait jamais dû le séparer, la IhéoilA s*accorde avec les faits, et rend un compte positif de tous kl résultats de ^expérience*

Pour donner à Thistoire de là vision Teiactitude et rimportance qu'elle exige, trois questions essentidles doivent et» résolues, nous les comprendrons sous les titres suivants - Existence de plmteurs points visueh; Apparition des abjetêéûm lêur sftuâtwn réelle; Vision umple même avec deux yem^, Exi' minonfi séparément chacun de ces points fondamentaux.

Exintencf de pimieun points visuels. — Quelques physiol^ gfstes ont prétendu que la rétine offre un point visuel^ déicr- « miné, de manière que les rayons lumineux viennent toujours s'y rassembler pour effectuer Timpression objective, qui, d'apH^s ces auteuï*s, ne s'effectuprait pus dans les autres parties. !:^œmmering établit ce lieu d'élection dans la tache qu*il a fait remarqurr sur la rétine ; d'autres, dans respécc de tubercule que présente le nerf optique h sa terminaison ocu* Wre, etc. Cette hypothèse nous paraît en contmdjctian tvfc ion% les faits et tous les raisonnements. Ainsi la rétioe eamntieJlement constituée par un épanouissement nerveux, douée

l*«De sensibilité spéciale, appropriée à rinfluence de la haièfe, doit être susceptible d'en recevoir Timpression dans : lotte son étendue. Circonscrire dès lors cette faculté dans un I îége très-borné, serait aussi peu rationnel que d'admettre, I nec la même rigueur mathématique, un point olfactif sur la

filiitaire, gustatif sur la muqueuse linguale. On n'objectera fm sansdoote que les rayons lumineux, éprouvant des rëfrac-

M identiques, sont obligés de se rendre constamment vers

\ lien déterminé, puisque nous savons très-positivement que Toeil peut varier à Tinfini ses directions, échapper ainsi , dans tas les instants, à cette uniformité pour le moins imaginaire. 8008 l'influence du strabisme, par exemple, lors surtout qu'il M invétéré, la vision s'opère des deux côtés ; cependant il M physiquement démontré que la lumière ne vient plus Irtpper les parties analogues sur chacune des rétines. Dans ks mouvements latéraux et naturels des globes oculaires, où l'abduction de l'un correspond à l'abduction de l'autre, il est certain que les rayons lumineux doivent se réunir sur des points opposés de l'appareil sensitif. Ainsi l'admission d'un centre visuel absolu nous semble en opposition avec les données fournies par l'anatomie, la physique et la physiologie.

Vision des objets dans leur situation naturelle. — Avant leur pénétration dans l'œil, réunis pour former l'angle visuel, tous les cônes lumineux éprouvent une décussation, de telle sorte que ceux qui viennent de la partie supérieure de Tobjet touchent la rétine vers le point inférieur du foyer sensitif, et ceux qu'envoie la partie inférieure, vers le point supérieur. Dès lors, si l'image du corps se trouvait dessinée d'après ces dispositions, elle paraîtrait dans un renversement complet. Si Ton pouvait douter encore de la réalité des principes que nous indiquons, il suffirait, pour s'en convaincre, de rép/iter les expériences propres à ce genre d'investigation. Descartes lyant adapté, au trou d'une porte, un œil de bœuf dont la sclérotique se trouvait enlevée postérieurement, en regardant par ce dernier point, vit tousles objets renversés. M. Magendie

nâ SENSATIONS.

faisanl usage, dan^ le même but, des yeux de lapins albiîiofij ohlinl des résuUats identiques, La question se réduit, par conscquenl, à d^^termincr sous quelle influence nou& voyiins ceil objeis droils, bien qu'ils éprouvent une inversion réelle ti| fond du globe oculaire f

Les physiologistes et surtout les philosophes ont longité-l luent discuté pour effectuer la solution de ce problème, Da»! théories imaginaires, sur ce point, comme sur beaucoapi d'antres, ont constamment éloigné de la voie naturelle quij seule pouvait conduire à la vérité. Buifon, Lecat prétendent :| « que l'œil voit d'abord les corps entièrement renver&ési tnaiij que l'âme avertie par rexercîce du toucher s'habitue consécutlveinent h dit^siper celle erreur. » D'après Berkeley : i oawsl jugeons la position des autres objets relativement à la nôtre, | Dans le principe, nous apercevons notre image à létal dfj renversement. En raisonnant cotte illusion, nous la rectifioQij pour notre corps, et, par une conséquence nécessaire, ponf\ tous ceux qui nous environnent. »

H est plus qu'inutile de s'arrêter sérieusement à la réfutation de ces hypothèses qu'une simple réflestîon détruit comptétement. D'après les opinions qu'elles cherchent h consacrer, notre jugement ne pourrait jamais nous permettre de voir yn homme, par exemple, reposant verticalement sur la tiHe, ûo marchant avec les mains, surtout alors que son image eiisterait parfaitement droite au fond de l'œiL CependanI, lorsqu'un bateleur prend ces attitudes pénibles et contraires aux dispositions communes, ce n'est point sur ses pieds^ mais bien réellement dans cette position renversée qut^ nous Tapercevons. Les inductions de ce fait positif sont asser, concluantes.

Plusieurs physiologistes modernes ont combattu ces e%plîcalions fautives, mais sans y substituer des idées beaucoup ^lusi>aiisfaisantes; nousavons^dans nos cours publics» depuis 'nsseK longt<^mps, réparé cette omission grave.

D'abord nous ne pensons pas, comme déjà nous l'avons dit l'n motivant notre asscnioD, que limage des corps soildes^ ioée sur la rétine, et que cette esquisse en miniature devienne

le point objectif dans la vision naturelle; nous croyons positionnent que celte impression vitale est déterminée sur Tappaveii sensilif par les rayons lumineux, comme celle de Faudition, de Tolfaction, de la gustation, par les sons, sur le nerf acoustique, par les odeurs, sur la pituitaire, par les saveurs, nr la muqueuse linguale «Cette vérité bien établie, Texplication éa phénomène devient très-facile, et conviendrait même dans rkypotbèse d*une image physiquement effectuée vers Texpannon nerveuse.

Il existe un principe incontestable et sur lequel repose «tièrement la solution du problème en litige. Nous voyons tÊ^joun les objets dans la direction des rayons lumineux qu'ils MOUS fournissent, et Voeil suit, dans cette exploration^ la marche régulière de ces derniers. Or, comme chacun de ces rayons Boos représente le point de son émanation, en le suivant, rimpression est rapportée vers la partie de Tobjet qui l'ôccaâonne. Ainsi le rayon qui part du point supérieur du corps, et qui frappe le point inférieur de la rétine, parcouru de bas eo haut par Tœil, manifeste la présence de ce point dans sa véritable situation. Le rayon qui vient de la partie inférieure de lobjet, et qui porte sur la partie supérieure de la rétine, étant suivi de haut en bas, reproduit celte partie dans la position qu*elle occupe réellement. La même explication convient à tous les rayons intermédiaires, et nous semble résoudre complètement la difficulté.

Vision simple même avec les deux yeux. — Lorsque nous considérons un objet, dans notre état naturel, nous le voyons simple, et cependant il est certain que les rayons lumineux, émanés de cet objet, déterminent sur chacune des rétines leur impression isolée ; circonstance qui paraît, au premier aspect, signaler une contradiction positive entre la duplicité de impression et Vunité de la sensation visuelle. Voulant expliquer ces difficultés, les auteurs ont émis des suppositions erronées et le plus souvent contradictoires. Buffon et les métaphysiciens pensèrent que les objets étaient d abord vus doubles, mais que I habitude ou le toucher rectifiaient celle illusion. Chéselden

174 sntATioiis.

. fait remarquer contradictoirement qne les avengleB d( sance convenablement opérés voient immédiatement les simples. D'antres considèrent les neris visuels comme cordes homotoniques. Gall soutient que, dans la vision un seul œil est mis en rapport avec la lumière. Jurini déjà fait observer qu'en Texerçant par les deux organ< est plus forte seulement d'un treizième. Gomment, dan hypothèse, en regardant un corps avec deux verres de ration différente, obtiendrait-on deux nuances diver» Gomment un objet fixé à quoique distance entre les deu opbthalmiques, regardé alternativement avec Toeil di Tœil gauche, parattra-t-il se déplacer à chaque mutation nique, et se porter dans une ligne transversale du c celui qui l'examine actuellement ? Ges &its ne prouva pas au contraire que chacun des yeux voit isolémei objet ? Quelques anatomistes admettant la confusion deî optiques dans le point de leur entrecroisement, en ont l'identification des impressions visuelles. Nous avons p que cette confusion n'existe pas, du moins pour toute V seur des cordons médullaires. D'ailleurs, en la sup| même complète, on sortirait, par cette explication, d'une culte pour tomber dans une autre. Il deviendrait en impossible de concevoir, avec cette hypothèse, par quel i nous voyons les objets doubles, comme on l'observe pou tération nommée diplopie. Haller, Plempius, Kepler € sieurs physiologistes modernes disent que les impre reçues par des points analogues dans un même orga dans plusieurs appareils harmoniques, sont absolumen blables, et dès lors ne doivent occasionner qu'une sensat raison de leur identité. Cette explication, lors même ( n'offrirait pas la vérité soutenue par toute l'évidence qi pourrait désirer, est au moins la plus positive et h rationnelle. Certains faits pathologiques viennent enco prêter leur appui. Dans les déviations du cristallin, sous fluence des contusions, la vue devient double. Cette pervi se manifeste d'abord pendant les premiers temps d'un

fision. 175

accidentel et subitement effectué. Quelquefois on la voit lion disparaître avec lenteur et gradation. N*est-il pas naturel te penser que, dans ces deux circonstances, les rayons lumi- MU, frappant des points différents sur la rétine, doivent Mcasionner deux impressions disparates, incapables de s'idenfUket dans ane seule et même sensation; que Thabitude peut anener progressivement ce résultat en faisant disparaître rapposilion qui Favait occasionné ?

On conçoit dès lors qu'une vision parfaite exige des yeux m harmonie sous le rapport de la direction des axes, du povTOir réfringent des humeurs et de la sensibilité des rétiaes. Aussi tontes les fois que cet équilibre est détruit, il m résulte constamment une perversion plus ou moins notable dans le phénomène, quelquefois la dvplopie; nouvelle preuve de la réalité des principes que nous venons d'établir.

Les expériences du chevalier d'Arcy démontrent assez positivement que rim pression visuelle se conserve seulement pendant huit tierces dans Torgane sensitif, de telle sorte qu'un corps, fût-il même plus volumineux que la terre, s'il parcourait son diamètre dans un temps moins considérable, en passant transversalement devant les yeux, ne pourrait être vu d'une manière précise. Nous en trouvons des exemples dans les boulets et les projectiles analogues lancés avec assez de force pour acquérir la vitesse indiquée.

En résumant toutes les considérations principales relatives à la vision, nous trouvons les faits s'enchaînant dans un ordre facile à déterminer. Les rayons lumineux émanent de l'objet, en divergent, forment des cônes qui convergent, se croisent pour établir Tangle visuel, et, par leur ensemble, constituent la pyramide lumineuse. Soumis à des réfractions opposées daos les humeurs de l'œil, ces rayons garantis des aben-atiom de sphéricité par Tiris, par les dispositions du cristallin, sont conduits, ians aberration de réfrangibilité^ sur la rétine, ei rassemblés dans un foyer central pour y déterminer l'impression visuelle. Cette impression physiologique, dont il ne

Hl

faut pas confondre les caractères avec ceux d'une e I passagèrement tracée dans l'organe sensitif, est transm

^ tubercules quadrijumeaux par les nerfs optiques, é

dans le cerveau sous Tinfluence du principe immaU convertie en perception.

La vision ne s'effectue pas, comme on Pavait pensé d suivant la direction des nerfs optiques, mais, d'à démonstration de Mariotte, en parcourant deux axes lèles. Déterminée par la lumière, soit à Tétat d'intégri après sa décomposition en rayons colorifiques, elle plus ou moins l'œil dont le repos s'établit sur des m* S tiens opposées. Ainsi, lorsque nous avons considéré des

% blancs, par exemple, nous voyons pendant quelque

une série de points noirs sous la même figure et les dispositions.

Par cette fonction, nous acquérons la connaissai corps sous le rapport de la forme, du volume, de Tii lumineuse, de la couleur, de Téloignement, du rep mouvement» de la vitesse, de la direction, etc. Mais bien d'illusions ne peut-elle pas nous exposer ? A ui taine distance, une lour carrée présente la forme ron( corps les plus volumineux, séparés de nous par un intervalle, se réduisent aux dimensions les moins con blés. Tel objet nous semble plus éclairé qu'un autre, p seul qu'il est plus rapproché de nous. La couleur jaui sous l'influence d'une lumière artificielle, nous parai che. Un corps s'éloigne d'une manière fictive en din son étendue, son intensité d expression. Un objet se immobile, même pendant le mouvement le plus rapid< qu'il se trouve si reculé dans l'immensité que les inU

lir sur le même rayon, nous semblent mus avec une égale lilesse, et cependant celle du plus éloigné peut être deux C quatre fois plus considérable que celle de l'autre. Il est ■WTent assez difficile d'apprécier exactement les directions léelles ; ainsi le plan parfaitement horizontal parait, à son tttrémité la plus reculée, s'élever lorsque notre œil est auiessus, et s'abaisser lorsqu'il est au-dessous, etc. C'est par le CtBooars des autres sens, du toucher plus spécialement, c'est tiBe le temps et l'habitude que nous parvenons à dissiper le |Ibs grand nombre de ces illusions. L'aveugle, opéré, de Ghéwàétn^ s'imagina d'abord que tous les corps apparents étaient ipptiqnés à son œil ; il eut besoin de cette éducation pour |i|erles distances.

Altérations. — La vision s'efiectuant au moyen d'iAi tppareil très-compliqué, formé par des organes essentielle- ■est différents, doit ofirir des altérations nombreuses, diver- «lées. Pour les énumérer avec ordre, nous suivrons la divi- ^ des trois appareils que nous avons déjà signalés.

Dans rappareil protecteur^ — l'absence des sourcils, des cils fius particulièrement, rend la vision pénible. La perte des Paupières en ferait un véritable supplice dont les raffinements le la cruauté n'ont fourni qu'un seul exemple, celui de l'in- Ortuné Régulus. La paralysie du releveur de ces voiles Hembraneux apporte un obstacle continuel à l'exercice de Mte même fonction. L'oblitération des points lacrymaux, du :ual nas^l déterminent l'épiphora, la tumeur, la fistule lacrymales avec des altérations visuelles plus ou moins prononcées.

Dans rappareil de perfectionnemenL — Les influences capables de diminuer, de pervertir, de détruire la transparence des milieux oculaires, d'affaiblir ou d'augmenter avec excès leurs facultés réfringentes, produisent des modifications anormales dans ces phénomènes importants. Ainsi, les nuages de la cornée rendent la vision moins nette. Les corpuscules en suspension dans l'humeur aqueuse laissent apercevoir des images variées et représentant des points noirs, des arai- U. li

178 SENSATIOftS.

gnées, des mouches, des stries, etc.^ peiTersion assef commune et que maître Jean désignait par le terme d'imagïmh tàom^ en les attribuant à des illusions seDsilives au^quellâi on peut en etïet tes rattacher pour certains sujelâ. Vopmii des milieux réfringents détermine la cécité plus ou moiiti complète sous diverses dénominations, suivant le siège pâf^ ticulier de cette opacité : h la cornée, siaphyléme ; au cristak lin, cataracte; au corps vitré, glaucome, etc. La persistanog de la membrane pupillaire occasionne encore le même résille laL L'aveugle-né de Chéselden en fournit un exempte*

La sphéricité trop considérable de la cornée, du cristâlliiu du corps vitré; la surabondance marquée, la dens^ité portée jusqu^à Texcôs dans ces parties diaphanes, déterminent Tatlèration connue sous le titre âemyêpie. La réfraction des rayons lumineux étant alors exagérée, les sujets, ainsi disposés, ool besoin de recevoir ces rayons très-divergents ; ils ne peuvent dans ce cas bien distinguer que les objets volumineux ou rapprochés, circonstance qui fait encore désigner cette perversion par le terme de vue courte. On y remédie facilement c& plaçant devant Tceil un verre concave dont Teffet réfractif ui d'augmenter la divergence de ces mêmes rayons dans mt proportion relative à celle de Talté ration indiquée^ ce qii constitue les ditîérents degrés de ces lunettes. En général cette perversion est moins grave que celle de rôtat opposé, lors surtout qu*on la voit parliculjéreraent occasionnée parla ^ densité» Fexcès des humeurs oculaires. En etîct ces raiheai perdant, avec les progrès dt^ Tige, leur surabondance et lear compacité primitives, reviennent aux conditions normales. C'est ainsi que l'on observe des sujets dont la vision est pa^ faite à soixante ans, après avoir offert, à vingt, les caractères positifs de la myopie. Lorsque cette perversion dépend, d'une manière plus spéciale, de l'extrême convexité de la cornèct les modillcations favorables que nous venons d'indiquer ne se manifestent plus. On petit développer la myopie d'une manière artificielle «ous Tinfluence de l^habitude : c'est un des moyens employés pour obtenir Texemptlou du service militai œ.

La forme aplatie de TœiU 1^ petite proportion de ses hu-

Heurs, leur lénuité, diminuent d'une manière plus ou moins

proQoncée Tactioo réfracttve de cet organe. Dès lors toas les

Iftnes Inmineui trop divergents ne soTit plus réunis an point

fteaet Cetle altération est désignée sous le titre de presbytie.

In la nomme encore vue longue^ d'après Taptitude que pré-

|tale le sujet à distinguer les eorps séparés de lui par nn

^&d intervaUe. Aussi les individus qui se trouvent ainsi

institués, voulant examiner un objet k Tœil du, prennent-ili

lonstaniment la précaution de Têloigner dans la mesure de

|ette anomalie physique* Très-commune chez les vieillards,

We y devient la conséquence des changements ordinairement

Ibn éprouvés dans la combustibilité, la proportion, la densité

pes milieux oculaires. D'après les observations de Pravaz,

iTaS^aiblissement des muscles de cet appareil, dont Tallonge-

beot n*esl plus suffisamment effectué» la diminution du corps

fitré, le rapprochement consécutif du cristallin vers la rétine,

soncourent puissamment au développement de cette peryer-

tàon visuelle, d'autant plus grave quelle affecte des sujets

Mas jeunes, puisqu'elle doit nécessairement augmenter par les

Progrès de lâge. On eu détruit les effets en secondant Toeil

Itr une lentille chargée de lui présenter les cônes lumineux

ins divergents. Il faut en graduer la sphéricité suivant les

ct^res de celte altération ; ce qui constitue les différents

iméros des lunettes convexes- Après l'opération de la

birâcle, le sujet se trouve presbyte artificiellement, et

lame des lentilles souvent très- fortes pour exercer le sens

rù a recouvré.

L'iris présente aussi des altérations variées. Ainsi les adbé- Bcesde cette membrane au cristallin, à la cornée, rendent mouvements imparfaits ou même impossibles* Sa trop nde irpitabilité produit le resserrement habituel, quelqueas rocciiision de son ouverture sous les noms de coarctation, ttfnézhk^ de phthhis pupilîm. La diminution de cette Ité, S3 destruction entraînent les différents degrés d'amition et d'immobilité pupillaires, désignés par le terme de

180 SEtSK.4TtO?fS»

mydrmsk. Dans toutes ces madificaiions anormales qui peuveni également se rattacher, comme nous le verrons, à des allémlions de la rétine, Tœil devient incapable de s'accommoder avantageusement aux différentes conditions visuelles éîs objets petits ou volumineux, rapprochés on irès-éloipéïî; circonstance qui démontre encore la réalité des principes que nous avons émis relativement à cette partie des fonctions de riris* Les muscles chargés d^effecluer les mouvemenU du globe oculaire peuvent se trouver affectés de spasmes, de coihvalsions, de paralysies, d'où résultent plusieurs imperreciioas particulières à la vision active, La plus fréquente est celle que produit le défaut d'harmonie des muscles congénères, et (|u»* Ton nomme niraèisme. Elle détermine souvent la diphpie dans les premiers temps de sa manifestation* Nous en avons récemment observé plusieurs exemples.

Relativement a l'appareil liêmùif. — Augmentation. — La sensibilité spéciale de la rétine, du nerf optique ou des luki^ cules quadrjjumeaux t>eut offrir différents degrés d'exaU.ttioi extranormale, dont Ten semble constitue ce que les auteurt appellent nijctalopit\ vision nocturne. Pendant le jour, la lumière trop abondante offusque Tœilj ut le sujet ne petit distinguer les objets que dans Tobscurité. G est à ce genre daltèration que plusieurs médecins ont donné le nom d'ophthûimii sèche. Ualler prétend avoir observé des individus qui, dinti celte circonstance, apercevaient les corps au milieu des] ténèbres les plus profondes pour ceux qui n'offraient pas uoe J semblable disposition* Cçstdans cette maladie, plusfréqueol«T chez les jeunes sujets, qu*il faut employer les verres plans, àj teinte verte, qui seuls niénient le nom de consen^es impropre- ' mfnt accordé, par le vulgaire, aux verres incolores. — Bmt* nuîion. Elle peut consister dans un affaiblissement plus ou i moins considérable de la sensibilité visuelle ou dans Timpossibilité daperccvoir toute retendue des objets. Sous l« pretnicr rapport, raltéralioii prend le titre déméraiopie, visioa j (jiarnc* EUe atfecte particulièrement les vieillards, l^ conva*! lesceals des maladies longues. Pendant la nuit, les rivoiisJ

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