CLAVICULE
muscle trapèze. Sa partie moyenne, libre, limite en avant le creux susclaviculaire. C’est tantôt sur ce bord, et tantôt sur la face inférieure, que se trouve situé le conduit nourricier de l’os.
E. L’extrémité interne est remarquable par son volume. Elle présente une facette que recouvre un fibro-cartilage intra-articulaire, et qui la sépare de la facette correspondante du sternum. Elle est beaucoup plus étendue que celle-ci, en sorte qu’elle la déborde en avant, en arrière, et en haut. Cette facette reste déprimée à son centre, et très inégale jusqu’à vingt ou vingt-deux ans; à cet âge, elle devient plane, et prend un aspect beaucoup plus uni. Elle regarde en dedans, en avant et en bas. Son contour, irrégulièrement triangulaire, permet de lui distinguer : un bord postérieur, un bord antérieur, un bord inférieur ; et trois angles, l’un supérieur, l’autre antérieur, le troisième inférieur; ce dernier est le plus saillant. .Quelquefois les angles s’émoussent, la facette articulaire devient alors plus ou moins circulaire.
F. L’extrémité externe, mince, et beaucoup moins résistante que l’interne, présente une facette elliptique qui s’articule avec une facette semblable de l’acromion. Cette facette regarde en dehors, et en avant.
Conformation intérieure. — La clavicule est creusée d’un canal médullaire qui répond seulement à son tiers moyen. Les parois de ce canal sont très épaisses et douées d’une remarquable résistance; elles s’amincissent graduellement à mesure qu’on se rapproche des extrémités. Celles-ci se composent essentiellement de tissu spongieux.
Développement. — C’est la clavicule qui ouvre la période d’ossification du squelette. Elle apparaît vers la fin du premier mois ou au
Fig. 140. — Clavicule gauche, Fig. 141. — Clavicule gauche,
face supérieure. face inférieure.
FfG. 140. — 1. Corps de la clavicule, convexe en avant et concave en arrière, dans ses deux tiers internes; convexe et concave en sens opposé dans son tiers externe. — 12. Extrémité interne de l’os. — 3. Facette sternale. — 4. Extrémité externe. — 5. Facette acromiale.
Fig. 141. — 1. Gouttière longitudinale à laquelle s’insère le muscle sous-clavier. — 2. Empreinte rugueuse à laquelle s’insère le ligament costo-claviculaire. — 3, 3. Autre empreinte à laquelle s’attachent les ligaments coraco-claviculaires. ■ — 4, 4. Bord postérieur de la clavicule. — 5, 5. Son bord antérieur. — 6. Facette sternale. — 7. Facette acromiale.
début du second, et se développe avec une telle rapidité qu’elle se trouve envahie par les sels calcaires en quelque sorte d’emblée sur toute son étendue. Dès qu’elle se montre, elle a déjà une longueur de 5 millimètres, c’est-à-dire quatre ou cinq fois aussi grande que celle de l’humérus et du fémur. Ce n’est que vers le milieu du troisième mois de la vie fœtale que ces os présentent une longueur égale à la sienne.
Au point primitif unique qui lui donne naissance, s’ajoute un point complémentaire unique aussi. Ce point épiphysaire ne se développe qu’à vingt ans, quelquefois à vingt et un ans. Il a d’abord pour siège la partie centrale de la facette sternale. De ce centre, il s’étend vers la circonférence de la surface articulaire, et ne tarde pas à la recouvrir complètement. Douze ou quinze mois après son apparition, il se soude. La clavicule, qui commence à se former vers le trentième jour de la vie intra-utérine, n’arrive donc au terme de son développement qu’à vingt et un ou vingt-deux ans. C’est son épiphyse qui régularise la facette sternale, en la recouvrant d’une couche de tissu compact.