IV. — Articulation du scaphoïde avec les trois cunéiformes
A. Surfaces articulaires. — Le scaphoïde oppose aux cunéiformes les trois facettes de sa surface antérieure. — La facette interne, plus grande et légèrement convexe, répond à la facette postérieure concave du premier, ou grand cunéiforme ; sa base se dirige en bas. — La facette moyenne, dont la base se dirige en haut, est plane ; elle s’unit à la facette postérieure du second, ou petit cunéiforme. — La facette externe, plane aussi, à base supérieure, s’articule avec le troisième, ou moyen cunéiforme. Les facettes du scaphoïde sont revêtues d’une lame mince de cartilage qui s’étend de l’une à l’autre, sans masquer les arêtes légères qui les séparent. Celles des cunéiformes sont tapissées chacune d’un cartilage indépendant, qui se continue avec celui des facettes par lesquelles ces os se juxtaposent.
B. Moyens d'union . — Trois ligaments dorsaux et un ligament plantaire assurent le contact des surfaces articulaires.
Le ligaments dorsaux se distinguent en interne, moyen et externe. —
ARTICULATIONS TARSIENNES.
L’interne, plus large et plus solide que les deux autres, s’étend directement du bord antérieur du scaphoïde à la face interne du premier cunéiforme ; il est composé de faisceaux parallèles, antéro-postérieurs, d’autant plus longs qu’ils sont plus superficiels. — Le moyen, très petit, se porte obliquement en avant et en dehors de la partie la plus élevée du scaphoïde à la partie postérieure de la face dorsale du petit cunéiforme. — L’externe, oblique aussi en avant et en dehors, se dirige de la partie supérieure et externe du scaphoïde vers la partie postérieure de la face dorsale du troisième cunéiforme.
Le ligament plantaire, extrêmement résistant, est constitué par un large faisceau, horizontalement dirigé d’arrière en avant. Il s’attache en arrière à la tubérosité du scaphoïde, et en avant à la moitié postérieure de la base du grand cunéiforme. Ses fibres superficielles présentent une longueur de 15 à 18 millimètres. Les fibres profondes, très courtes, remplissent l'intervalle angulaire qui sépare la tubérosité du scaphoïde du tubercule du premier cunéiforme. — De la première de ces saillies on voit partir un faisceau volumineux qui se continue, soit avec le tendon du muscle jambier postérieur, soit avec le ligament plantaire, et qui se porte obliquement en avant et en dehors pour aller se fixer, d’une part, à la partie inférieure du troisième cunéiforme ; de l’autre, à la partie correspondante du troisième métatarsien.
Synoviale. — Il n’existe pour cette articulation qu’une seule synoviale, qui envoie deux prolongements en avant. L’un de ces prolongements est destiné à l’articulation du premier avec le second cunéiforme, l’autre, à l’articulation du second avec le troisième.
