II. — Neuf scutique poplité externe
Le nerf sciatique poplité externe s'étend de la partie terminale du ^rand nerf sciatique aux muscles des régions jambières antérieure et externe, à la peau qui revél la demi-circonférence externe de la jambe et à celle qui recouvre la face dorsale du pied. — Son volume représente la moitié environ de celui du sciatiqne poplité interne. (Fig. 600.)
Parti de l'extrémité supérieure et médiane du creux poplité, ce nerf descend obliquement en dehors, longe le côté postérieur du condyle externe, la partie correspondante de la tète du péroné, contourne en demi-spirale Textrémité supérieure du corps de cet os, s'engage dans l'épaisseur du long péronier latéral, puis se partage en deux branches terminales : l'une, externe, plus connue sous le nom de nerfmmculO'CUtané; l'autre, interne, qui constitue le nerftibial antérieur,
A. Branches collatérales du scialique poplité externe.
Dans le trajet qu'il parcourt de son point de départ à son point de bifur- <<:ation, le sciatique poplité externe fournit : 1° deux branches cutanées,- XacceMoire du saphène externe et la branche cutanée péronière ; 2* deux 1)ranclies musculaires destinées au jambier antérieur.
a. Vac4:essoire du sapliène externe^ ou nerf saphène péronier, se dé- ^che du sciatique poplité externe immédiatement au-dessous de son Drigine. Il descend presque verticalement entre le jumeau externe et 1 aponévrose jambière, traverse cette aponévi'ose vers la partie moyenne tle la jambe, s'incline alors en dedans pour se rapprocher du saphène tïxterne, et se comporte ensuite de deux manières différentes: tantôt il se
adducteur.— 13. Sciatique poplité externe. — li. Sciatique poplité interne. — 15. Filet du plantaire grêle. — 16, 16. Nerfs des jumeaux. — 17. Origine du saphène externe.
Fig. 599. — 1. Nerf sciatique poplité interne. — 2. Nerf du jumeau externe. — 3. Nerf du jumeau interne. — i. Nerf saphène externe. — 5. Nerf sciatique poplité externe. — 6. Branche accessoire du saphène externe» ou nerf saphène péronier. — 7, Branche cutanée péronière. — 8. Brandie que le sapliène externe fournit ([uelquefois iàu cinquième cl au qualrièiuo orUill. — 9. Tronc formé par la réunion du saphène péronier au saphène externo ou tibial. — 10. Branche calcanéenne fournie par ce tronc. — 11. Branche cutanée plantaire du tibial postérieur. — {"i. Nerf saphène interne. ~~ l'.i, 13, 13. Bameaux postérieurs de ce nerf.
S* ÉDlT. m. — 32
498 NÉVROLOGIE.
jette en totalité dans le saphëne externe, dont il représente en quelque sorte une racine ; tantôt il n'envoie à ce nerf qu'un simple filet, et se distribue soit à la peau de la moitié inférieure de la jambe, soit à celle qui revêt les parties postérieure et externe du calcanéum. — Quelquefois le volume du sapliène péronier se montre extrêmement grêle; dans ce cas, il n'est pas rare de le voir se terminer à la partie supérieure du tendon d'Achille, après avoir communiqué avec le saphène externe.
6. La branche cutanée pèronière nait un peu au-dessous de la précédente. Elle traverse presque aussitôt l'aponévrose poplitée pour se porter verticalement en bas, et se divise, chemin faisant, en trois ordres de rameaux exclusivement destinés à la peau. Ces rameaux peuvent être divisés : en postérieurs, très-grêles ; en antérieurs, plus considérables, qui décrivent des arcades à concavité tournée en haut ; et inférieurs, qu'on peut suivre jusqu'à la malléole péronéale.
c. Les branches musculaires, ordinairement au nombre de deux, émanent du tronc principal au-dessus de sa bifurcation. Dirigées d'abord transversalement en dedans, puis de bas en haut, elles décrivent une courbe à concavité supérieure. Leurs principales divisions s'épuisent dans le jambier antérieur. Un ramuscule se termine dans l'articulation libiopéronéale supérieure. Quelques ramifications très-déliées s'appliquent à la tubérosité interne du tibia et se perdent dans le périoste qui la recouvre.
B. Branches terminales du sciatiqm poplité externe.
1° Branche terminale exCerne« ou nerf museulo-entané. — Ce
nerf, un peu plus considérable en général que le tibial antérieur, descend verticalement sur le côté externe du péroné, dans l'épaisseur du long péronier latéral. Au niveau de l'extrémité supérieure du court péronier latéral, il se dévie légèrement pour se placer entre ce dernier muscle et l'extenseur commun des orteils, traverse l'aponévrose de la jambe vers son tiers inférieur, puis se partage un peu au-dessus de l'articulation tibio-tarsienne en deux branches : une branche interne, et une branche externe plus considérable, qui se subdivise presque aussitôt en trois rameaux : ces quatre divisions constituent les rameaux collatéraux dorsaux des orteils.
Avant sa division en deux branches, le nerf musculo-cutané fournit : 1* Un ou deux rameaux au muscle long péronier latéral. — 2* Un rameau au court péronier latéral. — 3** Un rameau sus-malléolaire, qui, parti de la portion sous-cutanée de ce nerf, se dirige en bas et en dehors pour se répandre dans la peau de la partie inférieure et externe de la jambe.
Des quatre rameaux collatéraux dorsaux des orteils, le premier, ou
NERF SCÏVftQUE POPLITÉ EXTERNE. 499
l'intemey se porte en dedans, en suivant une direction d'abord parallèle à celle du tendon de Textenseur propre du gros orteil, puis le croise à son extrémité terminale pour longer le côté interne du gros orteil, dont il forme le collatéral dorsal inU me.
Le second, parallèle au premier espace interosseux, se partage à Textrémité antérieure de cet espace en deux rameaux plus petits qui constituent, l'un le coUaUral dorsal externe du gros orteil, l'autre le collatéral dorsal inlême du second.
Le troisième suit le second espace interosseux, et se bifurque aussi pour donner naissance, d'une part au collatéral dorsal externe du second orteily de l'autre au collatéral dorsal interne du troisième.
Le quatrième, situé au-dessus du troisième espace interosseux, fournit par sa division le collatéral dorsal externe du troisième orteil et le collatéral dorsal interne du quatrième.
Avant d'atteindre les orteils, les rameaux collatéraux dorsaux donnent des divisions nombreuses, mais très-grèles, à la peau de la face dorsale du pied. Le premier, ou interne, s'anastomose avec le saphène interne. Le second communique au niveau de sa bifurcation avec le rameau terminal interne du nerf tibial antérieur. Le quatrième échange constamment quelques divisions avec le saphène externe. Tous s^unissent dans l'épaisseur du derme, soit au collatéral dorsal du côté opposé, soit au collatéral plantaire du même côté.
2* SnuMlM tenaimale Interne, on nerf ciblai nntérienr. — Après
aiLxroîr traversé la partie supérieure du long extenseur commun des orteils, cette branche s*applique sur le ligament interosseux, descend au-devant de l'artère tibiale antérieure, entre les muscles long extenseur commun des orteils et jambier antérieur, puis entre celui-ci et l'extenseur propre du gros orteil ; passe avec le tendon de cet extenseur sous le ligament annulaire supérieur du tarse, et se divise au-devant de l'articulation tibiotarsienne en deux rameaux que leur position permet de distinguer en interne et externe.
A la jambe, le nerf tibial antérieur fournit plusieurs rameaux collatéraux qu'on peut diviser aussi en internes et externes. — Les rameaux internes se perdent dans le jambier antérieur. — Les rameaux externes sont destinés, les supérieurs au long extenseur commun des orteils, les inférieurs à l'extenseur propre du gros orteil. •
a. Le rameau terminal interne du tibial antérieur se porte directement en avant, entre le pédieux et le tendon de l'extenseur propre du gros orteil, puis entre le premier muscle interrosseux dorsal et le premier faisceau du pédieux qu'il croise à angle aigu. Au niveau de rextréniité antérieure des métacarpiens, il se divise en deux rameaux qui s'anastomosent avec le deuxième rameau terminai du musculo-cutané et qui vont
500 NËVROLOGIE.
ensuite former : h collatéral dorsal externe profond du gros orteil et le
collaUral dorsal interne profond du second orteil.
b. Le rameau Urminal externe chemine d'arrière en avant cl de de-
Flii. fiOO. — /ferf Niatiqae poplilè extenu Vui. 601. — Nerf gciatique poplUé
fd'aprè» Hirachfcld). intente (').
Fie. 600. — 1. Nerf acUtiquc poplilé cxtenie. — i. Branche cuUnéo péronière. — ' 3. Brandie aecewoirc du sapliéne cilprne. — 1. Nerf saphèno eilcrne. — &. Tronc formé par la réunion du saphènc externe avec son accussijire. — G. Branche calca- -néenne émanée Je >:c tronc. — T. Branche t<>nninj|e exieme du ménie tronc allant constituer le rameau cotlatéral dorsal externe ilu cinciuiime orteil. — S. Sa branche ter* minalc interne qui ilunnu le collatéral dvraal interne du cinquième orteil et te collattral duraal externe du quatrième. — U, 9. Nerf muMuIo-cutané, ~ 11), 10, Ses brauclici tiTminalcs. — 11. Anaitomosc de m branche terminale externe btcc le sapbèue externe. — li. Anastumusi; de m hraiiche terminale interne avn; m liranclie tmniiiale exlerac.— 13. Nerf tihial .intérii'ur. — tl. PiirlJe tcnniiiali' du mûiDc nerf •'■Mitomosant aver. le muaciilo-cutané cl >e divis.int pour former le bilatéral durui interne profond ilu premier orteil et le collaléral durial extcnii: profond du Hcond.
NERF SCIATIOOE POPLITÉ INTERNE. 501
(fans en dehors entre les os du tarse et le muscle pédieux, dans lequel il pénètre en se partageant en plusieurs filets.
Les deux rameaux terminaux du nerf tibial antérieur sont recouverts, non-seulement par Taponéyrose dorsale du pied et par le muscle pédieux, mais par une seconde lame fibreuse qui les fixe sur la face supérieure du tarse. Hs sont donc beaucoup plus profondément situés que les rameaux correspondants du nerf musculo-cutané.
m. — Nerf sgiatique poPLrrÉ interne.
Le nerf sciatique poplité interne s'étend du grand nerf sciatique aux nnuscles et à la peau de la partie postérieure de la jambe, ainsi qu^aux muscles et à la peau de la plante du pied. — Par son volume plus considérable que celui du sciatique poplité externe, non moins que par sa direction, il continue manifestement le grand nerf !>ciatique. (Fig. 601.)
trajet et rapports, — Ce nerf descend de l'angle supérieur à l'angle iuférieur du losange poplité, dont il représente en quelque sorte le grand axe. Au niveau de l'angle inférieur du losange, il s'engage dans Finterstice des jumeaux, et plus bas dans l'anneau fibreux du muscle soléaire, où il change de nom pour prendre celui de tibial postérieur; chemine alors entre les muscles des couches superficielle et profonde de la partie^ postérieure de la jambe, longe dans le tiers inférieur de celle-ci le bord interne du tendon d'Achille, répond plus bas à la face postérieure de la nnsUléole interne, puis à la voûte du calcanéum, sous laquelle il se divise et\ deux branches terminales : le nerf plantaire interne et le nerf plan' t€€ ire externe.
Dans son trajet à travers le creux poplité, le sciatique poplité interne se t^t^ouve en rapport par son côté postérieur avec Taponévrose poplitée dont 1^ sépare supérieurement une couche cellulo-adipeuse plus ou moins épaisse, et inférieurement la veine saphène externe, puis avec les deux J «jmeaux qui le recouvrent de leur bord correspondant. Il répond par son
Fie. 601. — t. Tronc du grand sciatique. — 2. Sciatique poplitiî externe. - 3. Scia-
t.ique poplité interne. — 4, 4. Rameaux des jumeaux «fui ont été coupés, ainsi que ces
^muscles, et au niveau de ceux-ci. — 5. Origine du saphène externe. — 0. Rameau du
Ynuscle soléaire divisé aussi au niveau de la section de ce muscle. — 7. Sciatique poplité
interne s*engageant dans Tanneau flbreux du soléaire. — 8, 8. Rameau naissant de la
partie inférieure de ce tronc et s'engageant aussi dans Tanneau du soléaire, au niveau
duquel il fournit une division réfléchie ou ascendante (pii pénètre dans le muscle poplité
par sa face profonde, mais qui n'est pas visible ici, et une division descendante plus
gréle qui traverse le ligament interosseux, en général, pour se rendre au muscle jambier
antérieur. — 9, 9. Nerf tibial postérieur. — 10, 10. Rameaux qu'il abandonne au long
fléchisseur commun dos orteils. — 11, 11. Rameaux qu'il fournit au jambier postérieur.
— 12, 12. Rameaux du long fléchisseur propre du gros orteil. — 13. Rameaux calca-
néens. — 14. Extrémité terminale du nerf saphène externe.
502 NÉVROLOGIE.
côté antérieur à la veine poplitée, qui le sépare de l'artère correspoDdante. Ces vaisseaux et le tronc nerveux qui les accompagne ne sont du reste exactement superposés que dans la moitié inférieure du creui poplité ; supérieurement, ils se disposent de telle sorte que Tun et l'autre sont à la fois antérieurs et internes, et le nerf postérieur et externe.
A la jambe, ce nerf correspond : l"* en avant, à l'interstice des muscles jainbier postérieur et long fléchisseur propre du gros orteil, dont il se trouve séparé sur toute son étendue par Tartère et les veines tibîalcs postérieures ; â** en'arrière, à une lame fibreuse qui le recouvre ainsi que les muscles et les vaisseaux précédents, et qui le sépare du soléaire supérieurement, plus bas du tendon d'Achille et de l'aponévrose jambière.
A. Branches collatérales dusciatique poplité interne.
Parmi les branches collatérales du sciatique poplité interne, les unes naissent de sa portion supérieure ou poplitée ; les autres partent de sa portion jambière ou du tibial postérieur.
a. Branches qui naissent dans le creux poplité.
Ces branches sont au nombre de cinq : une cutanée, le wrf aaphène externe; trois musculaires, destinées aux jumeaux, au soléaire et aa plantaire grêle; et une articulaire, destinée au genou.
1° MerfMiphèiie externe, ou saphène tiblal. — Il Se détache du trODC
principal au niveau de la partie moyenne du creux poplité, et se porte aussitôt en bas et en arrière dans l'inlersiice des jumeaux, où il est d'abord sous-jacént à l'aponévrose poplitée. Mais bientôt il s'engage dans un canal fibreux qui lui est commun avec une veine et une petite artère ; ce canal répond au bord postérieur de la cloison intermédiaire aux deux jumeaux. Arrivé vers la partie moyenne de la jambe, le nerf saphène externe sort de son canal fibreux pour cheminer dans le tissu cellulaire sous-cutané, auprès de la veine saphène externe; s'unit un peu plus bas au saphène péronier, longe le bord exlerne du tendon d'Achille, et contourne la malléole péronéale en passant au-dessous de celle-ci ; suivant ensuite la direction du bord externe du pied, le nerf saphène se prolonge (rarrière en avant jusqu'à l'extrémité libre du petit orteil, dont il constitue le collatéral dorsal externe, (Fig. 001.)
Dans ce long trajet, le saphène externe ne fournit aucune branche à la moitié supérieure de la jambe. Au niveau du tendon d'Achille, il donne plusieurs divisions cutanées, parmi lesquelles on remarque un rameau qui descend verticalement sur le côté exlerne et postérieur du calcanéum pour aller se ramifier dans la peau du talon.
Sur le bord exlerne du pied, le saphène tibial abandonne aux téguments
NERF SCIATIOOE POPLITÊ INTERNE. 503
de cette région an grand nombro de rameaux qu'on voit se répandre en partie dans la peau de la région dorsale du pied, et en partie dans celle de la région plantaire externe ; les premiers s'anastomosent avec les divisions da inusculo-cutané.
Lorsque ce nerr présente un volume plus considérable que de coutume, indépendamment du collatéral dorsal externe du petit orteil, il fournit assez souvent un rameau qui se bifurque pour former le collatéral dorsal intenie du ménie orteil, et le collatéral dorsal externe du quatrième.
i* Wrmm^^tmwÊmmrnimiwtm. — Les deux branches destinées aux jumeaux 9oni d*abord accolées au tronc principal. Elles se portent verticalement ea bas et pénètrent dans la partie supérieure de ces muscles par leur bord poplité en se divisant chacune en deux ou trois rameaux.
La branche du soléaire, antérieure aux deux précédentes et souvent
double, descend aussi verticalement sous le jumeau externe. Arrivée au
niveau du bord supérieur du soléaire, elle se divise en deux ou trois
rameaux qui plongent aussitôt dans son épaisseur, et qu'on peut suivre
Jusqu'à Textrémité inférieure de son corps charnu.
La branche du plantaire grêlCy extrêmement déliée, oblique en bas et etw\ dehors, pénètre presque aussitôt dans ce petit muscle, tantôt par sa fA<!e postérieure, tantôt par son bord interne.
3* Nerf arcleviairc. — Souvent double, et toujours plus ou moi)is K'i^éle, ce nerf se dirige en bas et en avant, et se ramifie dans les parties ffmlireuses qui occupent l'espace intercondylien.
Indépendamment de ce filet, un grand nombre de ramifications émanées e tous les nerfs péri-articulaires vont se perdre dans les parties fibreuses :^t fibro-carlilagineuses de l'articulation du genou.
b. Branches qui naissent du tibial postérieur.
A la jambe, le sciatique poplité interne, devenu tibial postérieur, donne successivement :
1* Au muscle poplité, un rameau qui contourne son bord inférieur pour s'épanouir sur sa face antérieure en plusieurs filets, lesquels pénètrent pour la plupart dans son épaisseur. L'un de ces filets se rend ordinairement à l'articulation péronéo-tibiale supérieure. Un autre traverse quelquefois l'orifice supérieur du ligament inlerrosseux, puis se termine dans le jambier antérieur.
2* Au jambier postérieur, un rameau, souvent double, qui disparaît peu à peu au milieu de ses fibres en se partageant en plusieurs ramuscules.
3^ Au long fléchisseur commun des orteils, deux branches, l'une supérieure, l'autre inférieure.
A" Au jambier postérieur, deux autres branches du même volume que les précédentes, et naissant tomme colles-ci à des hauteurs différentes.
NÉVROLOGIE.
5° Un niet cutané interne ou sus-maltéolaire qui traverse l'aponéTrnse de la jambe, et dont plusieurs divisions, avant de se perdre dans les téguments, s'unissent à celles du saphène interne.
6' Une branche cutanée plantaire. Celte brandie, qui descend verticalement entre la malléole interne et le tendon d'Achille, se partage en deux rameaux ; un rameau postérieur ou calcanéen, el un rameau aotérieur ou plantaire. — Le rameau calcanéen descend dans le tissu cellulo-graisseux situé au-devant du tendon d'Achille, et se distribue, soit à la peau qui recouvre la partie la plus interne de ce tendon, soit à celle qui revél la face interne du ealcanéum, soil enfin à la peau du talon. — Le rameau antérieur ou plantaire, qui nall quelquefois isolément du précédent, donne d'abord quelques ramifications à la peau de la portion interne du tarse; il se réfléchit ensuite sur le bord interne de la plante du pied, chemine entre
Fig. SfH. — 1. Nerf phniaire interne. — 3, S. Rameaux qu'il founiit au muicle adducteur Jii gros orteil. — 3. Ramenu qu'il dncino à l'aceessoire du long lléchisseur. — i. Rameau du court néchigscur commun des orlciis. — 5. Branche collatérale plantaire interne ilu gros orteil. — (i. Autre branche du plantaire interne se subdivisant en trois brandies secondaires, lesquellca se divisent à leur tour pour aller former la coUal^le plantaire i-xtirne Au premier orteil, les collali?rales plantaires des deui orleil» suivants, el ta coltalérale plantaire interne du quatrii^me. — T. NerT plantaire externe. — 8, 8. Rameaux qu'il abandonne i l'abdueteur du petit orleil. — t). Hameau ddtinri 1 l'acces- ■oire du long Décliisseur commun, — 10. Branche nillatt'rale plantaire externe du petit orteil. — 11. Autre br.inchc du m^me nerf se subdivisant pour Tormer la collaUrale
NERFS PLANTAIRES. 505
l'aponévrose et les It^pimcnls do la rôp^ion plantaire, sons lesquels il peut être suivi jusqu'à la partie moyenne du métatarse, et se termine par de nombreuses divisions dans la peau de cette région.
B. Branches terminales tlu scintique fopliU interne^ ou nerfs plantaires.
i* Nerr phif jge Interae. — IMus volumineux que Texterne, il se porte directement en avant, au-dessus de Tadducteur du gros orteil, puis entre le court fléchisseur du même orteil et le court fléchisseur commun, et se partage en quatre branches qui se détachent successivement du tronc principal, de telle sorte que la première, ou l'interne, est la plus longue, et la dernière, ou Texterne, la plus courte. (Fig. 602 et 603.)
a. Branches collatérales. — Avant sa division, le plantaire interne
fournit : i* des branches cutanées en nombre variabre qui traversent
/'aponévrose pour se distribuer, soit à la peau du talon, soit à celle de la
répon plantaire interne ; 2^ des rameaux musculaires pour Tadducteur du
i^ros orteil, le court fléchis.seur commun et l'accessoire du long fléchisseur.
b. Branches terminales. — Elles sont désignées sous les noms de première, seconde, etc.; en procédant de dedans en dehors.
La première, qui est aussi la plus longue, so porte en avant et en dedans, au-dessous du court fléchisseur du gros orteil, auquel elle donne un ou deux filets, et longe ensuite le méiiie orteil, dont elle constitue par sa terminaison le rameau collatéral plantain* intornc.
L.a seconde, qui est la plus volumineuse, suit la direction du premier
•*space interosseux, et se divise à IVxtrémité antérieure de cet espace
^n deux rameaux, dont l'un représente le collatéral plantaire externe du
fff^a^ orteily et l'autre le collatéral plantaire interne du second. — Avant
s<^ division, cette branche fournil un filet au premier lombrical.
La troisième se dirige un peu obliquement en avant et en dehors pour
^^t^indre la partie antérieure du second espace interrosseux, croise à angle
^^Su les tendons fléchisseurs du second orteil, donne un filet au second
■^^ïïîbrical, puisse divise pour fournir le collatéral plantaire externe du
^^^^^ond orteily et le collatéral plantaire interne du troisième.
^^ notaire interne du cinquième ortf^il, et la collatérale plantaire externe du quatrième.
^ 12. Anastomote unissant le plantaire externe au plantaire interne. — i3. Origine de
^^^ branche profonde du plantaire externe. •
Fig. 603. — t. Nerf plantaire interne. — 2. Sa branche interne. — :î. Sa branche externe,
^^ont deux rameaux ont été coupés, ainsi que le muscle abducteur oblique du gros
^^rteil, pour laisser voir la branche profonde du nerf plantaire externe. — 4. Tronc du
f^lantaire externe. — 5. Sa branche superficielle, qui se divise presque aussitôt en deux
branches secondaires destinées aux binquième et quatrième orteils. — 6. Sa branche
V^rofonde destinée aux deux abducteurs du gros orteil et aux interosseux. — 7. Rameaux
c^ue cette branche donne à Tabducteur oblique du gros orteil. — 8, 8. Rameaux qu'elle
lionne aux interosseux. — 9, 9. Rameaux de l'abducteur transverse.
506 NÉVROLOGIE.
La qualriômp, très-oblique en avant ol on dehors, croise les tendons Hccbisseurs du troisième orteil, reçoit au delà de ces tendons un filet an<istomotique que lui envoie le nerf plantaire externe, et se bifurque presque aussitôt. De sa division rés\i\ieni\^. collatéral plantaire externe du troisième orteil et le collatéral plantaire interne du quatrième.
Les nerfs collatéraux plantaires des orteils ont pour caractères communs :
1® De fournir un grand nombre de ramifications à la peau de leurs parties latérales et de leur face plantaire.
2"* De s^anastomoser entre eux et avec les collatéraux dorsaux.
3*^ De se diviser à leur extrémité en deux filets : un filet dorsal ou souS" unguéal, et un /{/^^ p/anfair^ qui se ramifie dans la pulpe des orteils on s*unissant à celui du côté opposé.
4"* D'offrir sur leur trajet un grand nombre de corpuscules de Pacini.
â** Nerf plantaire externe. — Le nerf plantaire exieme, situé à son origine au-dessous de la voûte du calcanéum et au-dessus de l'adducteur du gros orteil, se dirige obliquement en avant et en dehors, entre le court Ûéchisseur commun et l'accessoire du long fléchisseur: chemine ensuite entre ces deux muscles, situés sur son côté interne, et l'abducteur du petit orteil, qui occupe son côté externe; puis se divise au niveau de l'extrémité postérieure du cinquième métatarsien ou du quatrième espace interosseux en deux branches terminales que leur position permet de distinguer en superficielle et profonde.
Dans le trajet qu*il parcourt de son origine à sa bifurcation, ce nerf ne fournit que deux ramuscules. Le premier, très-grèle, se perd dans l'accessoire du long fléchisseur. Le second, plus considérable et souvent double, se rend dans l'abducteur du petit orteil.
a. Branche terminale superficielle, — Elle se porte directement en avan et se divise bientôt en rameau interne et rameau externe.
Le rameau interne se porte directement en avant, dans la direction di quatrième espace interosseux, croise à la partie antérieure de cet espar les tendons fléchisseurs du petit orteil, puis se partage en deux rameau secondaires qui vont constituer le collatéral plantaire extef*ne du qua trième orteil et le collatéral plantaire interne du cinquième.
Le rameau externe, légèrement oblique d'arrière en avant, et de dedan< en dehors, marche au-dessous du court fléchisseur du petit orteil, au quel il fournit un filet, et croise ensuite le tendon de l'abducteur même orteil, pour se prolonger jusqu'à Texlrémité terminale de cehii-c dont il forme le collatéral plantaire externe.
b. Branche terminale profonde. — Elle se porte de dehors en dedans e d'arrière en avant, entre l'abducteur oblique du gros orteil et les inlcros seux plantaires, et s'étend jusqu'à la partie moyenne du premier inlerosseux dorsal, dans lequel elle se termin.^. Cette branche décrit par censé-