VOMER ET CARTILAGE DE LA CLOISON

ilirii présente, donner h cette ^ontlière une direrlion horizontale, et diriger en arrière son extrémilé libre.

Les faces contribuent à former la paroi interne des fosses nasales. Klles sont ordinairement verticales. Mais très souvent elles se dévient à droite on à gauche, en sorte que Tune d'elles devient concave, l'autre convexe. Ces faces sont recouvertes par la pituitaire.

Le ôord supérieur, court et large, semble se dédoubler pour former une gouttière antéro-postérieure qui répond à la crête de la face inférieure du corps du sphénoïde. Les bords de cette gouttière, ou ailes du vomer, sont reçus dans la rainure qu'on remarque sur le côté interne de la base des apophyses ptérygoïdes.

Le bord inférieur est le plus long; horizontal et très mince, il s'articule avec l'apophyse palatine des maxillaires en avant, et la portion horizontale des palatins en arrière.

FiG. M. — Vomer et cartilage de la cloison.

1. Cartilage de la cloison. — 2. Bord supérieur et postérieur de ce cartilage, uni à la lame perpendiculaire de Tethmoïde. — 3. Son bord supérieur et antérieur, uni an cartilage latéral du nez. — 4. Coupe du cartilage latéral du nez. — 5. Bord inférieur et antérieur du cartilage de la cloison. — 6. Cartilage de Taile du nez débordant celui de la cloison. — 7. Bord inférieur et postérieur du cartilage de la cloison, uni au bord antérieur du vomer. — 8. Prolongement intra-vomérien de ce cartilage, dont les bords supérieur et inférieur sont indiqués par deux lignos ponctuées. — i). 0. Bord supérieur ou base du vomer, dont l'aile droite a été enlevée. — 10. Bord postérieur de cet os. — 11. Son bord inférieur, uni aux palatins et à l'apophyse palatine des maxillaires. — 12. Sommet du vomer cl cartilage qui le recouvre. — 13. Branche droite du conduit palatin antérieur, — 1i. Branche gauche de ce conduit.

2,ifi OSTÉOLOGIE.

Le bord antérieur, oblique de haut en bas et d'arrière en avant, s'unit supérieurement à la lame perpendiculaire de Tethmolde, et inférieurement au cartilage de la cloison des fosses nasales; un très petil cartilage dont l'existence est constante le recouvre de chaque côté.

Le bord postérieur, dirigé comme le précédent, mais moins oblique, est libre, mince et uni. Il sépare l'ouverture postérieure de la fosse nasale droite de celle de la fosse nasale gauche.

Connexions et conformation intérieure. — Le vomer s'articule avec deux os du crâne et quatre os de la face : avec le sphénoïde par son bord supérieur, et l'ethmoîde par son bord antérieur ; avec les deux maxillaires et les deux palatins par son bord inférieur.

Cet os est formé de deux lames parallèles, qui se confondent en bas, mais qui restent distinctes en avant et en haut. Un prolongement émané du cartilage de la cloison remplit l'intervalle qui les sépare.

Développement. — Le vomer, comme tous les os de la face, est d'abord cartilagineux, ainsi que Ta démontré M. Hervé. Il prend naissance par deux points d'ossification, l'un droit et l'autre gauche, qui répondent à la partie la plus inférieure du cartilage de la cloison. Ces points se montrent du cinquième au sixième mois de la vie intra-utérine, sous la forme d'une lamelle elliptique de*3 millimètres de longueur. Les deux lamelles s'unissent très rapidement par la partie moyenne de leur bord inférieur, et forment alors une gouttière à concavité supérieure. La fusion continuant à s'opérer, la gouttière ne tarde pas à se compléter en avant et en arrière. Une fois constituée, celle-ci s'allonge de plus en plus, tandis que ses bords s'élèvent. Elle se prolonge ainsi, en avant, jusqu'au conduit palatin antérieur, en arrière jusqu'à l'épine nasale postérieure, et en haut jusqu'à la crête du sphénoïde, où ses bords s'écartent pour s'incliner en dehors.

Le vomer est donc indépendant du cartilage de la cloison à son apparition. Quelques années après la naissance, d'autres modifications se produisent. Le cartilage disparait peu à peu ; les deux lames de l'os se rapprochent, puis se confondent. Mais leur fusion reste limitée le plus habituellement à sa partie inférieure.

Cartiiagre de la cloison. — Pendant toutc la première moitié de la vie fœtale, la cloison des fosses nasales est exclusivement constituée par un cartilage qui s'étend de leur paroi supérieure à l'inférieure, et de leur ouverture antérieure à la postérieure.

Dans la seconde moitié de la vie intra-utérine apparaissent les deux lames qui représentent alors le vomer. Elles s'appliquent à ses parties latérales et inférieure, en sorte que le cartilage de la cloison ne subit d'abord aucune réduction ; il est simplement doublé à droite et à gauche d'une lame osseuse.

Après lîi naissance, sa partie supérieure et antérieure s'ossiiie, et prend alors le nom de lame perpendiculaire de Vethmoïde. En même temps, sa partie postéro-inférieure est résorbée, ce qui permet aux deux lames du vomer de se rapprocher. Chez l'adulte, il n'est plus représenté que par un segment quadrilatère. — Des quatre bords de ce cartilage deux sont postérieurs et deux antérieurs.

Le bord postéro-supérieur s'unit à la lame perpendiculaire de l'eth- ' luoïde à la manière des côtes avec les cartilages costaux.

Le bord postéro-inférieur répond au vomer dans l'épaisseur duquel il se prolonge sous la forme d'une languette.

Le bord antéro-supérieur répond, en haut, aux cartilages latéraux du nez, avec lesquels il se continue.

Le bord antéro-inférieur^ très court, et obliquement dirigé, sépare l'un de l'autre les deux cartilages des ailes du nez.

Les faces de ce cartilage, souvent inclinées de l'un ou de l'autre côté, sont tapissées par la pituitairc, qui leur adhère assez faiblement.