‹ Traité d'anatomie descriptive rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de médecine de Paris (volume 2)Chapitre 134 sur 158 · DU MUSCLE EXTEASEUR COMMUN DES DOIGTS · texte numérisé non relu

DU MUSCLE EXTEASEUR COMMUN DES DOIGTS

chacune par un tendon primitivement caché dans leur épaisseur , et accompagné par les libres charnues jusqu'auprès du poignet, particulièrement pour celui dg doigt annulaire et pour celui du doigt auriculaire. Ces quatre tendons sont placés Ttui à côté de l'autre et réunis par une sorte de membrane celluleuse molle et lâche. Leur volume varie : celui du doigt annulaire est le plus fort ot le plus gros; viennent ensuite successivement ceux du doigt médius , du doigt indicateur et du doigt auriculaire; ils passent , avec celui du muscle extenseur de l'index, dans une coulisse qui est creusée en arrière de l'extrémité carpienne du radius, où ils sont retenus par le ligament annulaire postérieur. Au-dessous de celui-ci, ces tendons divergent, s'élargissent et vont gagner le bas des os du métacarpe ; les trois derniers sont ordinairement fendus longitudinaîement , et s'envoient réciproquement de petites bandelettes aponévrotiques plus ou moins larges et plus ou moins obliques. Au niveau des articulations métacarpo-phalangiennes, ils se rétrécissent et deviennent plus épais; puis ils s'élargissent de nouveau et reçoivent les tendons des muscles lombricoux et interosseux, en formant avec eux une aponévrose qui recouvre toute la face postérieure des doigts; vers leur extrémité , ils se divisent en trois portions ; l'une , moyenne, passe derrière l'articulation des première et seconde phalange pour s'implanter à la face postérieure de celle-ci; les deux autres, latérales, passent sur les côtés de cette même articulation , en se rétrécissant et en s'écartaril; puis elles se rapprochent et se réunissent , en formant un tendon aplati qui va s'attacher à la partie postérieure et supérieure de la troisième phalange.

1187. La face postérieure de ce muscle est couverte par l'aponévrose de Tavant-bras , à laquelle elle est intimement unie; Vantérieure couvre les muscles court supinateur, grand abducteur et extenseurs du pouce, et extenseur de l'index, l'articulalion de la main, la face posté-

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rieurc du carpe , du inétax^arpo et des doigts, et les muscles iuterosseux dorsaux. Entre son bord exterjie et le muscle second radial, est un intervalle où l'on voit les muscles grand abducteur et court extenseur du pouce.

11 88. Bourse synoviale. En passant sous le ligament annulaire, les tendons du muscle extenseur commun des doigts sont embrassés par une membrane synoviale peu humectée, qui envoie entre eux plusieurs prolongements.

1189. Ce muscle étend les phalanges des quatre derniers doigts les uns sur les autres, et sur les os du métacarpe, la main sur l'avant-bras ou celui-ci sur la main.

Du Muscle extenseur du petit Doigt ( 31. e'jjiconilylo-sus-phalangetlien du petit Doigt., Ciiauss. 5 M. extetisor proprius Digiti mini/ni, Sof.mm.).

1190. Placé en dehors du précédent, aussi long que lui, mais extrêmement grêle, il naît de l'épicondyle , par le tendon commun ( 1 1 86 ), de la cloison aponévrotique qui le sépare du muscle précédent, de celle qui est placée en dedans entre lui et le muscle cubital postérieur, et de l'aponévrose de l'avant-bras. Ses fibres charnues constilïient un petit l'aisceau fusiforme qui descend de dehors en dedans, et se rendent fort obliquement et jusque près du carpe , sur la face antérieure d'un tendon caché d'abord dans leur épaisseur, et entièrement libre près du ligament annulaire postérieur, qui lui offre, vis-à-vis l'articulation radio cubitale inférieure, un canal fibreux, oblique en bas et en dedans, tapissé par une capsule synoviale et long d'environ deux pouces. Avant de pénétrer dans ce canal , le tendon du muscle est partagé en deux portions qui restent contiguës et unies par du tissu cellulaire; mais , vers le haut du métacarpe , il redevient unique et s'élargit ; ensuite il parvient au petit doigt , aux phalanges duquel il s'insère absolument comme ceux du muscle extenseur commun , en s'unissant même avec le quatrième tendon de celui-ci par son bord externe.

DU MUSCLE CUBITAL POSTERIEUR. ÔSJ

1191. La face postérieure de ce muscle est couverte pai* l'aponévrose de l'avant-bras , et lui est fortement unie en haut; derrière la main, elle est en rapport avec la peau. ^antérieure est appliquée sur les muscles court supinateur, grand abducteur et extenseurs du pouce, et extenseur propre de l'index. Son bord externe est uni en haut au muscle extenseur commun des doigts ; V întertie au muscle cubital postérieur.

1 199. Conjointement avec la quatrième porlion du muscle précédent , celui-ci étend le petit doigt , et ii)éme la main sur l'avant- bras.

Du Muscle cubital postérieur (^M. cubito-sus-mëlacarpien , Chauss. j M. ulnaris externus , Soemm.).

1 193. C'est un muscle alongé, fusiforme , placé en dedans de la partie posiérieure de l'avant-bras; il naît de l'épicondyle par le tendon commun, qui envoie un prolongement fort long sur sa face antérieure , de la cloison aponévrotiqne placée en dehors entre lui et le muscle extenseur du petit doigt , de l'aponévrose de l'avant-bras , et du tiers moyen à peu près du bord postérieur du cubitus, au-dessous du muscle anconé. De Ih , il descend d'abord un peu obliquement en dedans et ensuite verticalement derrière le cubitus , et dégénère bientôt en un tendon plutôt apparent en arrière qu'en avant , et caché pendant quelque temps dans les fibres charnues , qui s'y terminent dans l'ordre de leur origine , et qui l'accompagnent jusque près de l'extré- ■ mité inférieure de l'os, où il s'engage dans une coulisse particulière , au-dessous du ligament annulaire postérieur. Il passe derrière l'os pyramidal , dans une sorte de canal fibreux, attaché à cet os, au pisiforme , à l'unciforme et à l'apophyse styîoïde du cubitus , et tapissé par une membrane synoviale peu humectée; il s'enfonce sous le muscle abducteur du petit doigt, s'élargit un peu, et vient

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enfin s'implanter en dedans et en arrière de l'extrémité supérieure du cinquième os du métacarpe, d'oii ii envoie quelques fibres aponévrotiques sur le muscle opposant du petit doigt.

1 194. La face postérieure de ce muscle est couverte par l'aponévrose de l'avant-bras, à laquelle elle adhère en haut; V antérieure est appliquée sur les muscles petit supinateur, long abducteur et long extenseur du pouce , et exlt;nseur propre de l'index , et sur le cubitus. Son bord externe est uni en haut au muscle extenseur propre du petit doigt; Vinterne est contigu , en haut aussi , au muscle anconé.

1 195. Ce muscle étend la main sur l'avant-bras, en l'inclinant un peu sur le cubitus.

Du Muscle anconé [M. épicondylo-cubital , Chaiss. ; m. ancoueus ,

SOEBIM. ).

1 19G. C'est un petit muscle court, assez épais, triangulaire , souvent confondu avec le muscle triceps-brachial (i i55), et couché derrière l'articulation huméro-cubilale. Il s'implante h l'épicondyle par un tendon distinct , plus large et plus mince en bas qu'en haut , et qui descend assez loin sur le bord externe du muscle. Les fibres charnues naissent de ce tendon et suivent des directions différentes : les supérieures , très courtes , continues à celles du muscle triceps, sont presque transversales et se terminent par de courtes aponévroses en dehors de l'olécrâne; les autres, d'autant plus longues et plus obliques qu'on les examine plus inrérieurement , vont, par de courtes aponévroses aussi, s'insérer au quart supérieur du bord postérieur du cubitus, et forment en bas une pointe assez aiguë.

1 197. La face postérieure du muscle anconé est simplement recouverte par l'aponévrose de l'avant-bras , sans lui adhérer; Vantérieure est appliquée sur l'articulation de

(1) h-,x.a;v ^ cubilu.i , coude.

hV MUSCLE GUAND ABDUCTEUR DU POUCE. bû()

l'avant-bras , sur le ligament annulaire du radius (668) , sur le muscle coiirt supinateur et sur le cubitus.

119S. li concourt à l'extension de l'avant-bras sur le bras, où à celle de celui-ci sur l'avant-bras.

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