‹ Traité d'anatomie descriptive rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de médecine de Paris (volume 2)Chapitre 81 sur 158 · DES TENDONS · texte numérisé non relu

DES TENDONS

flexibles des os, pres({ue aussi solides qu'^iiix , et offrant au corps charnu une foule de points d'attache.

Le plus souvent les tendons ont une forme arrondie , cylindrique ; il y en a aussi de plats , de rayonnes , de bifurques , de digités, de perforés et de perforants^' etc. Quelques-uns marchent en ligne droite; d'autres sont réfléchis et plus ou moins écartés de leur direction primitive. Tous sont recouverts d'un tissu cellulaire lâche, qui leur permet de glisser facilement sur les parties voisines ou les uns sur les autres. Assez souvent mcme ce glissement est favorisé par une memhranc synoviale spéciale , ou par un cartilage développé à la surface de l'os.

Leur organisation est toujours la même : ils sont composés de libres longitudinales très serrées, très fines, blanches , nacrées , non entrelacées, mais placées parallèle ment les unes à côté des autres , non alongeables , mais susceptibles de s'étendre en membranes. La résistance de ces fibres est considérable; elles supporlent sans se rompre des poids énormes, et leur force est bien supérieure à celle des fils métalliques , tant qu'elles sont abreuvées d'humidité.

Les tendons ont fort peu de "aisseaux sanguins, et même on n'y en aperçoit point dans l'état ordinaire ;- on n'y a point non plus suivi de nerfs; leur affinité pour le phosphate de chaux est remarquable , et très souvent dans leur épaisseur il se développe des os sésamoïdes.

Il présentent à peu près les mêmes caractères chimiques que les ligaments; mais par la macération , ils se ramolHssent promptement sans se dilater ni se boursoufler; leurs fibres s'écartent les unes- des autres , et se changent enfin en une pulpe mollasse, blanchâtre , qui paraît homogène. Dans l'eau bouillante, ils se crispent d'abord, puis se ramollissent , deviennent demi transparents et se fondent presque entièrement en gelée. Exposés à l'air , ils se dessèchent et deviennent semblables à la corne. Tome r. 24

3to myologie.

3° Des Aponévroses.

798. Les aponévroses sont des espèces de toiles fibreuses , qui sont des prolongements des ligaments , des tendons ou du périoste , mais qui , en dernière analyse , paraissent toujours niître de cette membrane ou venir s'y terminer. Elles sont plus ou moins larges , et disposées de manière à envelopper les muscles dans des sortes de gaîne , ou à fournir des points d'attache à leurs fibres charnues; car il est remarquable que jamais celles-ci ne vont se fixer directement à un os ni même au périoste , mais qu'elles y tiennent seulement d'une manière médiate par des organes fibreux , comme les tendons ou les aponévroses , ainsi que nous l'avons dit ( 797 ).

Les aponévroses du premier genre peuvent entourer tout un membre , en envelopper entièrement les muscles , comme on le voit à la cuisse; ou bien leur servir de frein pour les retenir à leur place sans les recouvrir de toutes parts : telle est celle qui unit les deux petits dentelés postérieurs.

Celles du second genre sont quelquefois larges; on en voit de telles sur les muscles crural , jumeaux, etc. Dans d'autre cas , elles forment des espèces d'arcades pour laisser passer des vaisseaux ou des nerfs , en même temps qu'elles donnent attache aux fibres charnues, comme au diaphragme; enfin , elles sont composées de fibres isolées dans l'épaisseur du muscle, comme au masseter, aux ptérygoïdiens, etc.

Les aponévroses (Venvdoppe varient beaucoup pour leur épaisseur , qui est pourtant, en général, d'autant plus grande qu'elles entourent des muscles plus nombreux ou plus forts. Leurs deux faces sont constamment en rapport avec le tissu cellulaire; mais l'interne envoie souvent entre les muscles des prolongements fibreux qui

DES GAÎNES FIBREUSES. 3;i

vont jusqu'au périoste des os voisins. Elles »ont d'un blanc resplendissant , et sembleraient des tendons épatiouis en membrane , si elles ne résistaient pas un peu plus qu'eux à ïa macération et h rébullilion. Leurs fibres^sont toujours aussi plus ou moins entrelacées.

Les aponévroses d'insertion résultent quelquefois de l'épanouissement d'un tendon, comme dans le muscle crural antérieur, ou naissent immédiatement du périoste, comme pour le muscle raassetcr. Elles peuvent aussi fournir des points d'attache par leurs deux faces ou par l'une d'elles seulement, et elles ont le très grand avantage, de les muK tiplier beaucoup sans aucune perte de surface. Celles qui sont en arcade servent à empêcher que les vaisseaux ne soient comprimés lors de la contraction du mujcle.

4" Des Gaines Jlbreuses .

799. On nomme.ainsi des espèces d'enveloppes qui sont destinées à assujettir les tendons à leur passage sur les os , dans les endroits de leur réflexion , et les empêcher d'éprouver une déviation lors de la contraction des muscles auxquels ils appartiennent. Quelques-unes de ces gaines, comme celles des poignets , renferment les tendons réunis de plusieurs muscles; d'autres, comme celles des doigts , sont destinées à un tendon isolé ou à deux seulement.

Parmi ces dernières , les unes parcouretît un trajet assez long, et les autres ne forment que des espèces d'anneaux. Toutes, en général, ont la figure d'un demi - cylindre creux, qui est complété par l'os auquel elles s'attachent, et elles forment par conséquent ainsi une sorte de canal. Ce canal est tapissé par une membrane synoviale. Elles sç confondent par leurs bords avec le périoste; elles sont très fortes; leur tissu est très dense et très serré,

Les gaines fibreuses qui enveloppent plusieurs tendons réunis portent^le nom de Ligaments annulaires. Quelques-^ unes, comme h la partie antérieure du poignet, laissent

072 MYOLOGIE.

fous los tendons en contact les uns avec les antres; celles de la partie postérieure du poignet , au contraire , envoient entre eux de petites cloisons fibreuses qui servent à les isoler.

Nomenclature des Muscles.

800. On diffère beaucoup dans l'indication du nombre des muscles ; quelques auteurs le portent ii quatre cents et plus ; M. le professeur Ghaussier n'en admet que trois cent soixante -huit. Comme la plupart des muscles sont pairs , et qu'il n'y en a que fort peu d'impairs , il semble qu'on devrait avoir une moins grande quantité de noms h retenir , et cependant il existe encore une grande confusion dans leur nomenclature; car, parmi eux, il n'en est pas un qui n'ait reçu plus d'un nom , et pour quelques-uns on en peut compter jut^qu'h une douzaine , ce qui explique suffisamment comment le docteur Schréger, de Furlh , a employé un gros volume in 0° pour débrouiller cette synonymie compliquée.

On en a , en effet , dénommé quelques-uns d'après leurs usages : le diaphragme , le buccirîalcur , les extenseurs , les supinateurs , les pronateurs , les fléchisseurs , les abaisseurs , les constricteurs, etc. Mais quelquefois il est arrivé qu'on s'est trompé , et d'ailleurs un même muscle peut avoir plusieurs usages l\ la fois : ainsi l'angulaire de l'omoplate, en élevant l'angle postérieur de cet os, en abaisse l'angle antérieur.

D'autres muscles ont tiré leur nom de leur position : tels sont les muscles inter-épineux, inter-osseux, palpébral , oculaire, labiaux , pectoraux, dorsaux , sous-clavier , poplité, anconé , cubital, iliaque, temporal, etc. Mais souvent il y a plusieurs muscles difFéïienis dans chaque région.

11 en est encore dont le nom indique la figure : les miiscles trapèze, carré des lombes, dentelé ,digastrique.

CLASSIFICATION DJ'S MUSCLES. Oy.T

deltoïde , scalène , rhomboïde, pyramidal, triangulaire du sternum, etc. ou L'objet auquel on les a comparés : le muscle spîénius , qu'on a supposé ressembler à la rate; les lombricaux , qu'on a voulu assimiler pour la forme à des vers de terre; le soléaire, dans lequel on a reconnu l'apparence d'une sole ou d'une semelle , etc. ; d'autres ont un nom qui se rapporte à leurs dimensions, à leur étendue, à leur volume : le long fléchisseur des orteils , le grSle interne, le vaste externe , le court supinateur, le grand pectoral , etc. ; ou à leur direction : les muscles obliques de l'abdomen , droits de la tête , orbiculaire des lèvres , contourné du voile du palais, etc; ou encore à leur composition : les muscles demi-tendineux, demi -membraneux, triceps, biceps, coraplexus, etc.; et même à leur f>rJrt; num,érique , comme les radiaux , les adducteurs , les inteiosseux qu'on a distingués en premier , second , troisième, etc.; ou à leur situation relative, qui les a t'ait appeler antérieurs, supérieurs, superficiels, profonds, etc. Beaucoup de muscles ont été désignés d'après les divers points du squelette auxquels ils se fixent, comme les muscles sterno-cléido-mastoïdien, occipito- frontal, omoplathyoïdien, stylo-hyoïdien, etc. C'est sur cette considération que se trouve basée la méthode de nomenclature de M. le professeur Chaussier, dont nous indiquerons soigneusement la synonymie à mesure que nous parlerons de cha que muscle en particulier. Depuis M. Chaussier {en l'an 5 ), M. Dumas a cherché à faire du nom du muscle sa description abrégée , ce qui complique extraordiuairement les noms sans un grand avantage; mais auparavant, M. Duméril , voulant appliquer à l'anatomie la marche suivie en histoire naturelle et en chimie , avait proposé une nomen clature anatomique dans laquelle il réduisait prodigieusement ie nombre des mots de la science , puisqu'rl n'admetlait que les noms des os et des viscères , dont il changeait la terminaison seulement pour J'aire connaître les auli-es

074 UTOLOCIB,

organes : ainsi il vouloit qu'on dît le sternal , et successivement la sternienncj le sternien , le ster'nique^ la sternaire, la sternale, pour désigner l'os sternum, et la région, le muscle, le nerf. Tarière, la veine, qui l'a voisinent. On sent assez combien une pareille nomenclature , si elle était suivie , soulageroit la mémoire et faciliterait l'étude de l'anatomie, en permettant d'éviter toutes les dénominations bizarres, et le mélange des mots grecs, latins, arabes, français, etc., qui forment le langage ordinaire de cette science.

6° Classification et Dénombrement des Muscles.

801. Les anatomistes ont successivement introduit ptu sieurs manières de diviser les muscles. Les uns , et Winslow en particulier , les ont rangés suivant leurs usages; Âlbinus, Sabatier, Boyer, Bichat, ont suivi ime marche qui nous paraît se rapprocber davantage de la méthode qu'il faut suivre en anatomîe descriptive; il les ont distribués suivant les diverses parties du corps qu'ils occupent; et chacune de ces parties a reçu le nom de Région. C'est cette classification que nous adoptons , comme la plus élémentaire (1), et que nous allons indiquer d'une manière générale.

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