U MUSCLE SACRO-SPINAL

Des Muscles sacro-lombaire et long dorsal des Auteurs 9 ou du Muscle sacro-spinal {JM. sacro-spinal , Chauss. ; M. lumbo-costalis , Soemm.).

798. Un faisceau charnu, extrêmement fort et épais, un peu aplati , rétréci en bas, plus large en haut, remplit tout l’espace qui existe depuis la partie inférieure du sacrum jusqu’auprès de la douzième côte , où il se divise en deux branches distinctes, l’une interne, plus volumineuse , qui est le muscle long du dos; l’autre externe , plus grêle , qui constitue le muscle sacrolombaire.

799. Une large aponévrose , forte, dense, épaisse , blanche et nacrée , formée de fibres entrecroisées et séparées d’espace en espace par des ouvertures que traversent des nerfs ou des vaisseaux, recouvre tout ce faisceau en arrière, Fi^ée à la partie postérieure de la crête iliaque , sur les côtés de l’échancrure qui termine le canal, sacré , à toute la crête moyenne du sacrum y aux apophyses épineuses des vertèbres lombaires et des dernières dorsales , ainsi qu’aux li game ns inter-épineux correspondons , cette aponévrose donne attache à la plus grande partie des fibres de cette masse musculaire , se prolonge beaucoup plus long-temps supérieurement sur le grand dorsal que sur le sacro-lombaire , et se divise en un assez grand nombre de bandelettes étroites , dont les bords voisins sont unis par une toile aponévrotique bien plus mince et transparente,

800. Mais le faisceau charnu qui nous occupe ne tire pas seulement ses insertions de cette aponévrose; il naît du sacrum par un prolongement pointu qui recouvre la face postérieure de cet os depuis la fin du canal sacré, et qui s'attache? particulière-^ ment à ses trois apophyses transverses supérieures. li vient aussi , par de petits tendons des apophyses épineuses des trois ou quatre dernières vertèbres , du ligament sacro-iliaque, de la partie interne et postérieure de la crête de l’os des îles ; de ces divers endroits les fibres charnues montent presque verticalement.

80 î. Branche interne ou muscle long dorsal. Etendué à la partie postérieure du tronc , depuis le faisceau précédent jus--

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qu’au haut du dos , entre les muscles sacro-lombaire et transversaires épineux , cette branche est allongée , un peu aplatie , très-épaisse et comme carrée en bas , grêle et terminée par une pointe étroite supérieurement. Elle se divise , en montant, en un grand nombre de languettes charnues , finissant par des tendons, lesquelles foraient deux rangées distinctes, une en dehors du côté du sacro-lombaire, l’autre en dedans le long de la colonne vertébrale.

Les languettes de cette dernière rangée , plus grosses que les autres, plus distinctes au dos qu’aux lombes , ont des tendons d’autant plus gicles et plus longs qu’ils sont plus supérieurs et viennent.se fixer, au nombre de seize ou dix-sept , aux apophyses îransverses et articulaires des vertèbres lombaires, et aux apophyses transverses des vertèbres dorsales. Les languettes de la rangée externe , au contraire , sont plus minces , aplaties, d’autant plus longues et moins charnues qu’elles sont plus supérieures : elles sont au nombre de onze , de huit ou de sept , et se fixent près de l’articulation costo-transversaire , au bord inférieur des onze dernières côtes , ou à huit d’entre elles seulement , les trois premières ou les trois dernières exceptées, etc. ; insertion qui, au reste , présente beaucoup d’anomalies individuelles. Cette attache aux côtes a lieu à l’aide de petits tendons aplatis et presque ap on é vr oti ques , surtout en bas : dans ce sens les tendons sont plus éloignés de l’articulation qu’en haut.

Souvent aussi le muscle long dorsal envoie un tendon mince, grêle, allongé , qui monte vers le cou et quelquefois parvient à la tête (ï) , ou se confond avec l’un des muscles complexus ou avec le splénîus.

802. La face interne du muscle long dorsal recouvre les transversaires épineux du dos et des lombes , et est en rapport avec le grand complex-us et avec le transversaire ; Y externe est contiguë au muscle sacro-lombaire; Y antérieure est appliquée sur les muscles sur-costaux, sur les côtes , sur les apophyses transverses , sur les ligamens costo-transversaires postérieurs , sur les vaisseaux et nerfs dorsaux , sur une portion des muscles

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(1) Morgagni, Adv. anat. 11 , p. 38..

DU MUSCLE S A. CS O -S V I JS A ïh 02$

inter-costàux externes ; la postérieure enfin répond aux aponévroses des muscles petit oblique et transverse de l’abdomen , aux muscles petits dentelés inférieur et supérieur , à l’aponévrose qui va de l’un à Fautre , aux muscles grand dorsal , trapèze, rhomboïde et splénius.

8o5» Branche externe ou muscle sacro-lombaire. Celle-ci s’étend depuis les apophyses transverses des quatre ou cinq dernières vertèbres cervicales, jusqu’au faisceau qui lui est commun avec la précédente. Elle est allongée , épaisse , comme pyramidale, plus prononcée en bas qu’en haut, séparée du long dorsal par une simple ligne graisseuse , et un peu oblique de bas en haut et de dedans en dehors.

Les fibres charnues du muscle sacro-lombaire qui viennent du faisceau commun , c’est-à-dire , de la partie postérieure de la crête iliaque et de l’aponévrose , montent presque verticalement et se terminent aux six dernières côtes environ par cinq , six ou sept tendons aplatis , qui s’implantent au - dessous de l’angle de ces côtes.

Douze autres petits tendons internes , allongés , grêles , d’autant moins longs et plus épais qu’ils sont plus inférieurs, s’insèrent au-dessus de l’angle de toutes les côtes. Chacun d’eux donne naissance à un faisceau charnu oui se confond avec ses

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voisins après avoir monté obliquement sur l’angle des côtes ï ce sont ces faisceaux qui continuent le corps du muscle , lequel , sans eux, cesseroit au milieu de la poitrine. Après s’être réunies les unes avec les autres , ces languettes montent obliquement en dehors et se terminent par des tendons d’abord unis par leurs bords voisins de manière à constituer une sorte de membrane , puis isolés , et d’autant plus longs et plus grêles qu’ils sont plus supérieurs. Ces tendons, qui recouvrent au loin la face postérieure des trousseaux charnus , viennent s’attacher au-dessous de l’angle des côtes supérieures et à la tubérosité de la première, ainsi qu’au sommet des quatre ou cinq dernières apophyses transverses cervicales.

804. La face postérieure du sacro-lombaire a les mêmes rapports que celle du long dorsal; Y antérieure recouvre l’aponévrose du muscle transverse abdominal , les côtes , les muscles

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ih ter-costaux exlernes, long dorsal et transversaire; V interne, appliquée contre le muscle long dorsal, n’en est séparée que par des branches des nerfs dorsaux; son bord externe, entre le bassin et la poitrine, répond au point de jonction des feuillets postérieur et moyen de l’aponévrose du muscle transverse abdominal.

805, Le muscle sacro-spinal empêche la colonne vertébrale de céderau poids dès organes placés au-devant d’elle et qui tendroit à l’entraîner en avant ; il la renverse en arrière lorsqu’il agit conjointement avec celui du côté opposé ; il la fléchit latéralement et en arrière s’il agit d’un côté seulement. La branche sacro-lombaire peut servir à l’abaissement des côtes inférieures en particulier , ou à l’élévation des supérieures, suivant qu’elle prend son point d’appui dans la région lombaire ou dans la cervicale. Celle du long dorsal lixe les apophyses transverses , en tendant à les abaisser sur le bassin , et concourt de cçtte manière , avec les transversaires épineux , à maintenir la colonne vertébrale dans sa rectitude.

Du Muscle transversaire ( M . trans versus eeivîcis, Sa emm.).

806. Situé sur les parties postérieure et latérales du cou et su* périeure du dos , grêle , allongé, aplati de dedans en dehors , plus mince à ses extrémités qu’à son milieu , ce muscle prend naissance, le plus ordinairement par six petits tendons, des apophyses transverses des huitième, septième, sixième , cinquième, quatrième et troisième vertèbres dorsales. Ces tendons sont d’autant plus longs qu’ils sont plus inférieurs, et croisent à angle droit ceux du long dorsal. Ils montent presque verticalement , et sont remplacés par des languettes charnues qui se recouvrent mutuellement et qui se confondent entre elles. Ces languettes , à leur tour , se terminent par des tendons analogues aux précédens , mais qui sont d’autant plus longs qu’ils sont plus supérieurs ; accompagnés par les fibres charnues jusqu’auprès de leur insertion , ils se fixent en bas du tubercule postérieur des apophyses Iransverses des sixième , cinquième , quatrième , troisième et seconde vertèbres cervicales 9 en sorte que ce