RÉGION THORACIQUE POSTÉ RIE RE

Du Muscle grand dorsal ( M. lombo -huméral / Ciiauss. j M »

lalissimus dorsi , Soemm,).

858. C’est un muscle aplati, large, mince, très-irrégulièrement quadrilatère , placé sur les régions postérieure, latérale et inférieure du tronc. La plus grande partie de ses fibres charnues s’insèrent le long du bord externe d’une forte aponévrose qui se rétrécit en haut , mais qui est fort large en bas , où elle est confondue en partie avec celle des muscles petit dentelé inférieur et oblique interne de l’abdomen. Cette aponévrose, formée de fibres entrecroisées en t^us sens inférieurement et dirigées comme les charnues supérieurement, paît ellemême des cinq , six, sept ou huit dernières apophyses épineuses dorsales, de toutes celles des lombes et du sacrum , des aspérités des gouttières sacrées , de la moitié postérieure de la crête iliaque, où elle se continue avec des fibres aponévrotiques des muscles grand fessier et sacro-spinal. Les autres fibres charnues du muscle grand dorsal viennent des trois ou quatre dernières cotes par des digitations , d’abord aponévrotiques , qui sont couchées l’une sur l’autre de manière à se recouvrir mutuellement de haut en bas , et qui s’entrecroisent avec les languettes du muscle grand oblique abdominal, avec lesquelles elles forment un angle assez aigu.

Après avoir ainsi pris naissance , les fibres du muscle, d’autant plus courtes et moins obliques qu’elles sont plus supérieures , se rendent en convergeant jusqu’à l’angle inférieur de l’omoplate, les supérieures en marchant horizontalement en dehors, et ■celles des digitations costales en montant presque verticalement. Arrivé là, le muscle présente peu de largeur, mais beaucoup d’épaisseur, et reçoit souvent un pe'it trousseau charnu de l’omoplate j puis 7 considérablement rétréci ^ il continue à s$

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porter en haut et en dehors , applique sur ïe muscle grand rond , et se contourne sur lui-même, de sorte à être à-peu-prèâ recouvert à son tour par ce dernier.

Enfin , parvenues près de l’humérus , les fibres charnues du muscle grand dorsal donnent naissance à un tendon long d’environ trois pouces, et large d’un pouce. Ce tendon se contourne de bas en haut et d’arrière en avant sur le bord inférieur du grand rond dont il croise un peu la direction : sa partie inférieure reçoit les fibres charnues d’en haut , et la supérieure celles d’en bas. D’abord contigu à celui du grand rond . séparé de lui par du tissu cellulaire, puis par une petite capsule synoviale , il ne tarde point à se réunir à lui pour s’insérer en même temps à la lèvre postérieure de la coulisse bicipitale. Une bandelette aponévrotique, large d’à-peu-près deux lignes, descend cle la petite tubérosité de l’humérus au-devant de ces tendons, parvient au-dessous d’eux, et les tient appliqués contre Los. Eux-mêmes envoient de leur bord inférieur une autre expansion fibreuse qui se jette dans l’aponévrose brachiale , et quelques trousseaux qui tapissent la coulisse bicipitale, conjointement avec le tendon du grand pectoral.

859. La face postérieure du corps de ce muscle est par-tout recouverte par les tégumens, si ce n’est en haut et en dedans où elle est subjacente au trapèze. U antérieure couvre les muscles obliques interne et externe de l'abdomen , petit dentelé postérieur-inférieur , sacro-spinal , sur-costaux et inter-costaux inférieurs, grand dentelé, rhomboïde, grand rond, sous-épineux , les côtes inférieures et l’angle inférieur de l’omoplate.

860. La face antérieure de son tendon réuni à celui du grand rond, est en rapport avec les vaisseaux axillaires, le plexus brachial , et le muscle coraco-brachial. La postérieure est contiguë à la partie supérieure et interne de l'humérus. Une capsule synoviale mince facilite ses mouvemens sur cet os.

861. Le muscle grand dorsal porte le bras en arrière en rabaissant et en le faisant tourner sur son axe de dehors en dedans* Il tire aussi en arrière et en bas le moignon de l’épaule. 11 applique l’angle inférieur de l’omoplate contre la poitrine , et

DE l’aPONEVR. ÉPICRAN. ET DU M. ERONTAL. 35

rapproche fortement le bras des parois de cette cavité s’il agit simultanément avec le grand pectoral. Lorsqu’on est suspendu par les mains et que Fon fait effort pour s’élever , il entraîne le tronc sur les bras ; il peut aussi, en prenant son point fixe sur l’humérus, élever les côtes auxquelles il s’attache, et devenir ainsi un muscle inspirateur. Enfin il est tenseur de l’aponévrose qui recouvre le muscle sacro-dorsal, dont il favorise ainsi les contractions.

§ III. Muscles de la Tête.

A. Muscles du crâne.

De V Aponévrose épicranienne .

86*2. On nomme ainsi une large coiffe fibreuse, très-adhérente aux tégumens , lâchement unie au péricrâne par un tissu celluïaiie lâche et non graisseux; elle recouvre toute la partie supérieure de la tête ; les faisceaux charnus des muscles frontaux , occipitaux et auriculaires viennent s’y terminer ; ses fibres , très-apparentes, blanches et parallèles postérieurement , sont, dans le reste de son étendue , grisâtres, entrelacées et peu manifestes, en sorte que souvent elle paroît dégénérer en tissu cellulaire. Souvent aussi elles sont fasciculées et laissent entre elles des intervalles plus ou moins grands.