DU MUSCLE EELEVEUR. DE L’ANUS

§ Y. Muscles du Bassin .

\ î°. RÉGION ANALE.

Du Muscle releveur de V anus. ( N[. sous-pubio-coccjrgien 9 Chauss. ) M. levator ani , Soemm. ).

io5i. Ce muscle complète la paroi inférieure de l’abdomen,' en formant, au bas du bassin, une espèce de plancher concave qui soutient la partie inférieure du rectum et la vessie, autour desquelles il constitue une sorte de ceinture , qui embrasse également le commencement de l’urèthre et les vésicules séminales. II est membraneux, mince, irrégulièrement quadrilatère, plus large en haut qu’en bas. Il se fixe , par de courtes fibres aponévrotiques , et d’avant en arrière, à la partie inférieure et postérieure de la symphyse des pubis, à l’os des iles au-dessus de la région supérieure du muscle obturateur interne , à l’épine sciatique, et à une large et mince aponévrose qui recouvre ce même muscle obturateur, et qui se continue quelquefois avec une lame fibreuse détachée du muscle petit psoas. Ces diverses insertions, continues entre elles, sont seulement un peu interrompues, vers le trou sous-pubien , pour le passage du nerf et des vaisseaux obturateurs. Les fibres charnues moyennes et antérieures du muscle descendent de dehors en dedans et d’avant en arrière: elles

se réunissent, derrière et au-dessous du rectum, à celles du côté opposé , et enveloppent cet intestin en rayonnant : quelquesunes des plus antérieures semblent s’attacher à la glande prostate ou se confondre avec le muscle sphincter de l’anus • d’autres, parties de l’angle de réunion des corps caverneux de la verge avec l’urèthre, se répandent en arrière sur le bulbe de ce canal. Les postérieures descendent en dedans et se terminent au bas des côtés du coccyx , en formant une espèce de raphé tendineux.

io52. La face externe de ce muscle correspond aux muscles obturateur interne , auquel elle est unie par une couche de tissu cellulaire mince en haut , très-épais en bas, grand fessier et fransverse du périnée, ainsi qu’à la graisse qui avoisine l’anus.

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Sa face interne correspond antérieurement â la vessie et â Ta prostate 5 elle embrasse la partie inférieure du rectum. Sort bord postérieur est continu au muscle ischio-coccygien.

1055. Dans la femme, ce muscle adhère fortement au vagin avant d’arriver au rectum. Il est plus foibîe que dans l’homme , et ses fibres , surtout les postérieures, sont moins courbées.

io54 Ce muscle relève et porte en avant le rectum, qu’il comprime, en meme temps qu’il résiste à Faction du diaphragme et des muscles abdominaux. Il favorise aussi l’éjaculation de la liqueur spermatique et l’expulsion de l’urine. Chez la femme, il resserre un peu le vagin.

Du Muscle ischio-coccygien ( M. iskio-coccygien , Chauss.

M. coccygcus ? Soemm. ).

ïo55. Il est mince , aplati , triangulaire , et concourt avec le précédent, derrière et au-dessus duquel il est situé, à former le plancher de îa cavité abdominale. Fixé en dedans de l’épine sciatique , il descend en s^élargissant pour s’attacher à tout le bord du coccyx et à la partie inférieure de îa face latérale du sacrum j il se prolonge même un peu sur la face antérieure de cet os* Ce muscle est un mélange de fibres charnues et âponévrotiques , qui semblent se confondre d’une manière intime avec celles du ligament sacro-sciatique antérieur. Souvent il reçoit , de la partie inférieure du sacrum , un petit trousseau ( M. curvator coccygis, Soemm.) mince, grêle, descendant sur le milieu du coccyx , et s’unissant aux deux muscles de droite <et de gauche à- la-fois.

1056. Sa face postérieure , inclinée en bas , est couverte par les deux ligamens sacro-sciatiques. L 'antérieure correspond au rectum et au tissu cellulaire qui l’entoure.

1057. Il retient le coccyx et l’empêche de se renverser en arrière pendant l’excrétion des matières fécales. Ses mouvement sont peu marqués*