RÉGION SCAPULAIRE EXTERNE

Du Muscle deltoïde ( M. sous-acromio-huméral , Chauss.;

M. deltoïdes , Soemm. ).

1108. Ce muscle forme ce qu’on appelle le moignon de l’épaule ; il est épais, aplati , triangulaire , plus large en haut qu’en bas , recourbé sur lui-même pour embrasser l’articulation huméro-scapulaire. 11 est composé de sept faisceaux charnus, séparés par des rainures plus ou moins profondes suivant les individus , et partagés en deux ordres. Ceux du premier ordre , au nombre de quatre , larges et charnus en haut, rétrécis en bas, se terminent par de forts tendons. L’un d’eux: naît du tiers externe du bord antérieur de la clavicule , par des aponévroses peu marquées ; il descend obliquement en dehors ; un autre s’insère en dehors sur Facromion par divers faisceaux aponévrotiques qui se prolongent plus ou moins dans ou sur les fibres charnues ; il descend verticalement ; les deux derniers enfin parlent du bord postérieur de l’épine de Fotnopiale , ou ils s’implantent au moyen d’une aponévrose qui s’il-

BTYOIOGÏE.

nit à celles des muscles trapèze et sous-épineux , et se dirigent obliquement en bas et en devant. Les faisceaux du second ordre, au nombre de trois, sont placés dans les intervalles de ceux-ci 9 entre lesquels ils semblent remonter , pour se terminer en pointe aux aponévroses d’origine. Tous ces différens faisceaux, formés eux-mêmes de fibres charnues disposées en faisceaux secondaires , se réunissent en bas en un tendon très - fort , large et épais, peu apparent en dehors, mais très-long-temps prolongé sur la face interne du muscle où chaque faisceau en fournit une portion , et fixé à l’empreinte deïtoïdienne de l’humérus , dans l’étendue d’un pouce et demi à-peu-près. A sa terminaison , il est embrassé par une bifurcation du muscle brachial antérieur ( 1 1 19.)

1109. La face externe du muscle deltoïde, convexe, est recouverte par la peau et par le muscle peaucier en haut» U interne , concave , est appliquée d’arrière en avant et de haut en bas, sur les muscles sous-épineux, petit rond, triceps» brachial , sur le tendon du muscle sus-épineux , sur le ligament acromio-coracoïdien , sur les muscles sous - scapulaire , petit pectoral , biceps et coraco-brachial , sur l’apophyse coracoïde, sur la capsule de l’articulation du bras , sur le tiers supérieur de la face externe de l’humérus , sur le nerf et les vaisseaux circonflexes, sur le tendon du muscle grand pectoral. Entre la partie supérieure du muscle deltoïde et les organes subjacens , le tissu cellulaire forme une espèce de membrane lâche et très- flexible. Le bord postérieur de ce même muscle est très-mince en haut et fort épais en bas. U antérieur est séparé en haut du muscle grand pectoral par un intervalle cellulaire occupé par la veine céphalique (817)5 inférieure™ ment il est parallèle au bord externe du muscle biceps.

11 10. Lorsque l’épaule est fixée, le muscle deltoïde élève le bras directement , ou en le portant en devant ou en arrière , suivant la direction des faisceaux qui agissent. Si le bras est élevé , ses fibres postérieures peuvent l’abaisser. Si à son tour le bras est rendu immobile ? ce muscle déprime l’épaule»