RÉGION RADIALE

JD u Muscle grand supinateur ( M. humé ro- sus-radial , Ch. | M . brachio-radialis , Soemm. ).

1176. Ce muscle , allongé, fusiforme , aplati d'avant en arrière dans son quart supérieur , et transversalement dans le reste de son étendue , s’attache , par des fibres tendineuses très-courtes et dans l’étendue d’environ deux pouces , au bord externe de l’humérus , entre les muscles brachial antérieur et tricepsbrachial j une aponévrose placée entre lui et ce dernier lu£ fournit aussi quelques insertions. Il descend de là verticalement, augmente d’abord un peu d’épaisseur, puis s’amincit considérablement, et se termine par un tendon aplati, qui, couché d’abord sur sa face antérieure , devient libre vers le milieu de l’avant-bras ’ ce tendon , mince et assez large en haut, s’épaissit et se rétrécit en descendant , côtoie le côté externe du radius , et s’implante près de la base de l’apophyse styloïde de cet os, en envoyant un prolongement fibreux qui tapisse la coulisse où glissent les muscles grand abducteur et petit extenseur du pouce (1 ï64)«

1177. Le côté antérieur de ce muscle est couvert parla peau et par l’aponévrose de l’avant-bras %? le postérieur couvre les muscles court supinateur, premier radial externe , grand pro-

4§o M y o t o & i Ei

nateur, grand palmaire, fléchisseur superficiel des doigts, long fléchisseur du pouce, l’artère radiale et le nerf du même nom y Y interne est appliqué en haut sur le muscle brachial antérieur et sur le nerf radial.

i 178. Lorsque la main est dans la pronation , ce muscle l’a-* mène dans la supination. Il peut aussi fléchir l’avant-bras sur le bra|^, ou le bras sur l’avant- bras.

Du Muscle petit supinateur ( M . épicondylo-radial , Chauss.;

M. supinalor brevis , Soemm.).

117g. Il est large, mince, triangulaire* il embrasse la tête du radius- il s’implante à l’épicondyle par un tendon large et épais, fortement uni au tendon commun dont nous avons parlé ( 1 1 5 1 ) , au îiganfent latéral externe de l’articulation înnméro-cubitale , au ligament annulaire du radius, et, par des fib res aponévi otiques assez prononcées, à une crête longitudinale qu’on voit sur la face postérieure du cubitus ; son tendon d’origine s’épanouit sur la face externe des fibres charnues, qui, plus courtes et presque verticales en avant , d’autant plus longues et plus obliques qu’elles sont plus postérieures, viennent toutes se contourner sur le radius, en devant, en dehors et en arrière duquel elles se fixent par des aponévroses très-apparentes et profondément cachées dans leur épaisseur.

1 180. Sa face externe , convexe, est couverte en avant par les muscles grand pronateur et grand supinateur, par le nerf et les vaisseaux radiaux ^ au milieu , par les deux muscles radiaux externes $ en arrière, par les muscles extenseur commun des doigts, extenseur propre du petit doigt, cubital postérieur et anconé. Sa face interne est appliquée" sur la partie externe des articulations huméro-cuhi’ale et radio-cubitale supérieure , sur le cubitus, le ligament inter-osseux et le radius. Son bord postérieur couvre le haut des muscles long abducteur el long extenseur du pouce 5 V antérieur est échancré en haut pour le passage du tendon du muscle biceps-brachial , et est couvert en bas par le muscle grand pronateur • ces deux bords se réunissent en formant un angle aigu qui s’attache en dehors du radius, au-dessus de l’insertion de ce dernier muscle.

23Ü MUSCLE PREMIER RADIAL.' 4*5 ï

ï 181. Le muscle petit supinateur fait tourner le radius sur <son axe de devant en dehors , et amène la main dans la supination.

Du Muscle premier radial ( M. humêro-siis-mëtacarpien y Chauss. ; M. radialis externus longior , Soemm. ).

ir82. De même forme à-peu-près que le muscle grand supinateur, à côté duquel il est situé , celui-ci s’insère au-dessous de lui, sur le bord externe de l’humérus, et sur l’aponévrose qui le sépare du muscle triceps-brachial • il reçoit aussi quelques fibres du haut de l’épicondyle. Il forme un faisceau d’abord aplati , ensuite plus gros et arrondi, qui descend verticalement en dehors de l’avant-bras, et qui, vers le tiers supérieur du radius , se termine par un tendon d’abord mince et large , puis rétréci et plus épais, lequel inférieurement se détourne en arrière , glisse au-dessous des muscles grand abducteur et petit extenseur du pouce, et couvre celui du second radial, auquel if est uni par du tissu cellulaire. Tous deux s’engagent dans une coulisse particulière qui est creusée derrière l’extrémité inférieure du radius, et oh ils sont fixés par le ligament annulaire postérieur du carpe ) une membrane synoviale assez humide tapisse la coulisse, se réfléchit sur eux et descend presque jusqu’à leur insertion. En sortant de cette coulisse les deux tendons s’écartent 3 celui du premier radial passe sur les articulations dit poignet et s’implante à la partie postérieure et externe de l’extrémité supérieure du second os du métacarpe.

n85. La face antérieure de ce muscle, inclinée en dehors ^ est couverte par l’aponévrose de l’avant-bras , par les muscles long supinateur, et grand abducteur et court extenseur du pouce. La postérieure couvre l’articulation huméro-cubitale , et les muscles petit supinateur et second radial • en haut elle est fortement unie à celui-ci.

1184. Il étend la main sur l’avant-bras , et celui-ci sur la

main.

Du Muscle second radial ( M. épicondylo-sus-mêtacarpien 9 Chauss. ’7 M. radialis externus brevioi\ Soemm.).

i i85. Absolument semblable au précédent , derrière lequel il est placé , ce muscle prend naissance de Tépicondyle à l’aide du tendon commun (ii5i), qui envoie un prolongement aponévrotique sur sa face interne, et d’une cloison aponévrotique intermédiaire à lui et au muscle extenseur commun des doigts* Il descend dans la meme direction que le premier radial, dégénère en un tendon de même longueur et de même forme, qui s’engage dans la même coulisse (i 182) , et qui va s’attacher à îâ partie postérieure et externe de l’extrémité supérieure du troisième os du métacarpe.

1 186. Sa face externe est couverte en haut par les muscles premier radial et long supinateur, en bas par les muscles grand abducteur et petit extenseur du pouce , par le tendon de son grand extenseur et par la peau. interne couvre les muscles petit supinateur et grand pronaleur, le radius et les articulations du poignet. Son bord postérieur est intimement uni en haut au muscle extenseur commun des doigts.

ï 1 87 . Ses usages sont les mêmes que ceux du muscle premier radial.

D . Muscles de la Main.

ï°. RÉGION PALM AI RE EXTERNE .

Du Muscle petit abducteur du pouce ( M. carpo-sus-phalangien

du pouce » Chauss. ) (1).

1188. Court, triangulaire, aplati, plus large en haut qu’en bas, ce muscle s’attache , en dehors et par de très-courtes fibres aponévrotiques, à la face antérieure du scaphoïde j en dedans, à la partie supérieure, antérieure et externe du ligament annu-

(1) M. Sœmmeringle partage eu deux muscles distincts , qu’il design® sous les noms de JVL. abductores brèves pollicis manûs ? inter ior et exterior .