‹ Traité d'anatomie descriptive; rédigé d'après l'ordre adopté à la Faculté de Médecine de Paris (volume 3)Chapitre 38 sur 184 · BU SACRUM · texte numérisé non relu

BU SACRUM

plane • les autres sont concaves. Latéralement sont les Trous sacrés antérieurs > au nombre de quatre de chaque côté, plus grands que les postérieurs , avec lesquels ils communiquent par le canal sacré , et traverses par les branches antérieures des nerfs de ce nom* leur contour est arrondi et uni. En dehors de ces trous , qui décroissent également de haut en bas , est une surface qui donne attache au muscle pyramidal , et est creusée par quelques sillons larges , dirigés diversement , ie supérieur transversalement, les autres d’autant plus obliquement en haut qu’ils sont plus inférieurs : ils aboutissent aux trous sacrés et logent les nerfs. Cette partie de l’os paroît n’être autre chose qu'une réunion de pièces osseuses qui correspondroient aux apophyses transverses des vertèbres.

509. Deux faces iliaques ou latérales . Celles-ci, très- inégales , triangulaires, larges en haut, rétrécies en bas, présentent, dans le premier sens , une surface irrégulière, rugueuse, ayant la forme d’un ovale échancré postérieurement , et articulée avec une surface semblable de l’os iliaque : elle est coupée obliquement en arrière et en dedans , et plus étroite en bas qu’en haut. Le reste de ces faces est inégal pour l’attache des •ligamens sacro-sciatiques ; on y voit , tout-à-fait inférieurement, une petite échancrure pour le passage de la cinquième paire des nerfs sacrés.

56o. Une base. Celle-ci , tournée en haut et un peu en avant, présente sa plus grande étendue transversalement. Au milieu et en avant elle est surmontée d’une facette ovalaire s ayant son grand diamètre dirigé de droite à gauche , coupée obliquement pour correspondre au corps de la dernière vertèbre , avec lequel elle s’articule ( 55) , et en rapport avec le dernier fibro-cartilage intervertébral. Sur ses côtés, on aperçoit une surface lisse , concave transversalement , convexe d’avant en arrière , inclinée en avant , recouverte par les ligamens sacro - iliaques antérieurs , et continue avec la fosse iliaque. Derrière la surface articulaire , est l’orifice du Canal sacré y ayant la forme d’un triangle , plus ouvert en arrière qu’en devant , et donnant attache , par ses deux bords latéraux \ aux derniers ligamens jaunes. Cet orifice est borné , de

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chaque côte, par une apophyse articulaire , concave, tourné?? en arrière et en dedans , unie avec celle de la cinquième vertèbre lombaire , détachée du reste de l’os en avant et sur les cotés par une gouttière assez profonde qui forme , avec Féchancrure inférieure de cette vertèbre , le dernier trou de conjugaison.

56 1. Un sommet . Dirigé en bas et un peu en arrière, il présente une facette ovalaire transversale qui se joint au coccyx.

56a. Structure. Le sacrum , quoique fort épais , surtout en liaut, est un os léger et presque tout spongieux; il est d’ailleurs percé d’un grand nombre de cavités qui doivent encore en diminuer le poids. Une couche extrêmement mince de tissu compacte en revêt la superficie , et se prolonge dans les trous et dans le canal sacré. Ce canal lui-même , dont la coupe en travers est triangulaire , se trouve courbé comme le sacrum , est un peu aplati inférieurement , où il est même ouvert par derrière dans une assez grande étendue , et diminue de largeur en descendant. Les derniers prolongemens des membranes encéphaliques et les nerfs sacrés en remplissent l’intérieur.

563. Articulations et développement. Le sacrum s’articule avec la cinquième vertèbre lombaire , avec le coccyx et avec les deux os iliaques. Sa jonction avec la colonne épinière forme un angle saillant nommé promontoire par les accoucheurs ( angle sacro-verlébral , Chauss. ). Son développement est analogue en quelque sorte à celui des vertèbres , et a lieu par trente*quatre ou trente-cinq points d’ossification , disposés ainsi qu’il suit : i°. cinq , placés les uns au - dessus des autres , occupent la partie moyenne et antérieure ; 2°. dans chacun des intervalles qui séparent ceux-ci , à une époque déjà assez éloignée de la naissance , on voit se développer deux petites lames osseuses qui semblent former leurs surfaces articulaires; 3°. dix sont situés en avant sur les côtés de ceux-ci ; 4°- derrière eux il s’en développe six autres, entre lesquels, 5°. il en paroît encore trois ou quatre qui correspondent aux apophyses épineuses et à leurs lames; 6°. enfin il y en a un de chaque côté , en haut de la face iliaque , pour la facette articulaire : celui-ci se développe assez tard , et semble constituer une plaque mince , qui elle-

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