DES MUSCLES EN PARTICULIER

Muscles du Tronc .

§ Ier. Muscles de la Colonne vertébrale.

1°. RÉGION PRÉVERTÉBRALE.

Tu Muscle long du cou ( M. pré dors o-atloidien , Chauss. ;

M. longus colli f Soemm. ).

778. C’est un muscle aplati , étroit , allongé , plus large en bas qu’en haut , et au milieu qu’aux extrémités , couché sur la partie antérieure et latérale du corps des Vertèbres depuis l’atlas jusqu’à la troisième dorsale inclusivement, et formé de deux faisceaux qui sont , pour ainsi dire , superposés. L’un est supérieur , obliquement dirigé en dehors, étendu du tubercule antérieur de l’atlas ,, où il prend naissance par des fibres aponévrotiques , aux apophyses transverses des troisième , quatrième et cinquième vertèbres cervicales , au-devant desquelles il se termine par de petites aponévroses. L’autre faisceau est inferieur • il descend verticalement depuis le corps de l’axis et celui de la troisième vertèbre cervicale , et depuis le tubercule antérieur de la quatrième ou cinquième vertèbre cervicale , d’où il naît par des aponévroses , jusqu’au corps des quatre dernières vertèbres cervicales et des trois premières dorsales , où il s’attache par des fibres aponévrotiques plus ou moins marquées , qui s’insèrent aussi aux fibro-cartilages et à la base des apophyses transverses»

779. Sa face antérieure est couverte par le muscle grand droit antérieur de la tête, par le pharynx, l’artère carotide, le nerf pneumo-gastrique , les cordons de communication des ganglions cervicaux et l’œsophage. La postérieure recouvre les vertèbres auxquelles elle est attachée, ainsi que leurs fibre-

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cartilages. Au niveau du corps des deux premières vertèbres dorsales, son bord externe est séparé du muscle scalène anté-** rieur par un intervalle triangulaire qui loge l’artère et la veine vertébrales. Son extrémité supérieure se confond avec celle du muscle du côté opposé.

780. Les aponévroses qui donnent naissance à ce muscle ou qui le terminent se prolongent au-devant des fibres charnues ou même dans leur épaisseur , et ces dernières , obliquement placées entre elles , sont fort courtes , malgré la longueur générale du muscle.

781. Le muscle long du cou fléchit foiblement les vertèbres cervicales les unes sur les autres et sur les vertèbres dorsales ; si la portion supérieure agit isolément et d’un seul côté ^ il détermine une rotation de l’atlas sur l’axis et par suite de la tête sur le cou.

Du Muscle petit psoas ( M . prélombo - pubien , ChàusS. $

M. psoas minor , Soemm. ).

782. Le petit psoas n’existe pas toujours 7 il est situé en dehors et en avant du grand psoas sur lequel il est appliqué j il est aplati , mince , étroit j son extrémité supérieure s’attache , par de courtes aponévroses , au bas du corps de la dernière vertèbre dorsale et au fibro-cartilage qui la sépare de la première lombaire , et elle envoie quelquefois un petit tendon à l’apophyse transverse de la douzième vertèbre du dos. Les fibres charnues , qui ne forment guère que le tiers supérieur de la longueur du muscle , cessent au niveau de l’avant-dernière vertèbre lombaire , après avoir constitué un faisceau qui se dirige en dehors et en bas, et sont remplacées par un. tendon aplati qui s’élargit en descendant , et qui se contourne sur le muscle grand psoas , en passant à sa partie interne ; ce tendon , qui occupe à lui seul les deux tiers de l’étendue du muscle , se termine à l’éminence ilio-pectinée (582) et à la partie voisine du corps du pubis , en envoyant à l’aponévrose facîa-lata un prolongement membraneux , large et mince , qui recouvre le tendon des muscles iliaque et grand psoas véunis.

DU MÜSCLE GRAND PSOÀS. 3’2 1

785. La face antérieure du petit psoas est recouverte en haut par le diaphragme , ensuite par les vaisseaux et les nerfs ré-* naux et par le péritoine , et en bas par l’artère iliaque externe. La postérieure , dans toute son étendue , est unie au grand psoas par du tissu cellulaire.

784. Si les deux petits psoas agissent simultanément , ils fléchissenffla colonne vertébrale sur le bassin , ou celui-ci sur la colonne vertébrale. S’il n’y a que Fün d’eux qui se contracte , alors le même mouvement a lieu , mais obliquement. Dans la station ils empêchent le tronc de se renverser en arrière 'y ils ferment , en outre , l’arcade crurale ? et peuvent la tendre jusqu’à un certain point»

■Du Muscle grand psoas ( M. prélombù-tmchaniinien , Ch. >

M. psoas major j Soemm. ).

785. Placé sur le côté et au bas de la colonne vertébrale, elle long du détroit supérieur du bassin, jusqu’à la partie Supérieure et antérieure de la Cuisse * plus volumineux que le précédent , ce muscle existe constamment : il est fusiforme , c’est-à-dire allongé , et plus épais au milieu qu’à ses extrémités il est arrondi à sa partie moyenne y mais en haut il est mince et aplati , èt tendineux en bas.

Il naît , par de courtes aponévroses , de la partie latérale et inférieure du corps de la dernière vertèbre dorsale , un peu de l’extrémité postérieure de la douzième côte , du côté du corps des quatre premières vertèbres lombaires , des fibro-cartilages qui les séparent , et de la base des apophyses transverses correspondantes. Entre cette dernière insertion et les premières , il existe un espace où se trouvent logées les branches des nerfs qui concourent à former le plexus lombo-abdominal. Le corps charnu forme en haut un faisceau aplati et presque vertical , qui s’arrondit en descendant , et qui se dirige ensuite vers les côtés du détroit supérieur du bassin où il donne naissance , près de l’arcade crurale, à un tendon très-fort. Celui-ci est placé au côlé interne du muscle avant d’en être totalement séparé , et se trouve même caché dans l’épaisseur des fibres charnues , jus**

qu’auprès Je îa colonne lombaire. Il reçoit , par son côt^ externe, les fibres charnues du muscle iliaque; passe sous l’arcade crurale, dans l’échancrure qu’on remarque entre l’éminence ilio-pectinée et l’épine iliaque antérieure et inférieure ; descend , en dedans et en arrière , sur la capsule du fémur , et se termine en embrassant le petit trochanter.

78 6. La face externe du grand psoas , qui est en meme temps antérieure , correspond au diaphragme , au péritoine , au rein et au muscle petit psoas lorsqu’il existe; tout-à-fait en Bas cette face devient entièrement antérieure, et se trouve recou ver' e par l’artère iliaque externe , par le tissu cellulaire du pli de Faîne , puis par l’artère crurale et par la veine correspondante. Sa face interne , appliquée sur les côtés du corps des vertèbres lombaires , et sur ceux des fîbro-cartilages intervertébraux correspondans , est pourtant séparée de ces parties par les nerfs et les vaisseaux lombaires; elle laisse entre elle et la cinquième vertèbre lombaire un intervalle triangulaire rempli par du tissu cellulaire ; puis , devenant plus étroite , elle est en rapport avec la veine iliaque externe et le tendon du muscle petit psoas , et elle descend parallèlement au muscle pectiné , dont elle est séparée tout- à-fait en bas par les vaisseaux eircon* flexes internes. Sa face postérieure est appliquée supérieurement sur le muscle carré des lombes , dont l’isolent les nerfs lombaires et le feuillet antérieur de l’aponévrose du muscle transverse abdominal et sur les apophyses transverses lombaires ; ensuite elle couvre le ligament ilîo-lombaire et le muscle iliaque , dont elle est séparée par quelques nerfs lombaires et par les vaisseaux îlio-lombaires ; plus bas , elle est en rapport avec l’os iliaque et le ligament capsulaire ilio-fémoral (686).

787. Bourse synoviale. Une membrane synoviale , lâche , fort étendue , peu abondante en synovie , formant une sorte de poche qui descend jusqu’auprès du petit trochanter , sépare Ja branche du pubis et le ligament capsulaire de l’articulation de la cuisse , du tendon du muscle grand psoas , qu’elle embrasse en arrière.

788. Le muscle grand psoas fléchit la cuisse sur le bassin en portant un peu en dehors la pointe du pied. Il agit surtout dans

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