C. de l'Oreille interne ou Labyrinthe
1959. Cette portion de l'organe de l'audition, placée entre le tympan et le conduit auditif interne (177), est composée de plusieurs cavités qui communiquent ensemble sur un os sec, et qu'on désigne sous les noms de vestibule, de limaçon et de canaux demi-circulaires.
i° Du Vestibule [Vesûbulum').
] 9G0. C'est une cavité dont la forme assez irrégulière se rapproche cependant un peu de celle d'un sphéroïde. Il est situé en dedans du tympan , dans lequel il fait une saillie qui contribue a la formation du promontoire ( 1908, 20) , en dehors du conduit auditif interne, au-devant des canaux demi-circulaires et en arrière du limaçon; en haut et en bas il est recouvert par le tissu compacte du rocher. Il est partagé en deux portions inégales et de forme différente par une crête osseuse qui s'élève de sa paroi intérieure , se porte en dehors et un peu en devant, et se termine audessus de la fenêtre ovale par une pyramide fort petite , a sommet aplati et rugueux.
On trouve dans le vestibule un grand nombre d'ouvertures, savoir, i° en dehors, l'orilice interne delà fenêtre
278 ORGANKS J)E LA SENSIBILITÉ.
ovale , Louché par la base de l'étrier, et fermé en outre de ce côté par la membrane propre du vestibule; 20 en haut, les deux orifices antérieurs des canaux demi-circulaires vertical supérieur et horizontal; 5° en avant et en Las, l'orifice de la rampe externe du limaçon; 4° en arrière, les deux ouvertures séparées des canaux demi-circulaires vertical postérieur et horizontal, et une ouverture commune aux deux canaux verticaux : celle-ci est précédée par un sillon, tandis que les autres orifices sont pratiqués dans un simple enfoncement; 5° en dedans, plusieurs perluis qui donnent passage à des vaisseaux sanguins et à des filets du nerf acoustique (1622) , et qui communiquent dans le conduit auditif interne.
1961. De Y Aqueduc du Vestibule. On nomme ainsi un conduit extrêmement étroit, qui fait communiquer cette cavité avec la base du crâne. Il commence dans le vestibule par un orifice souvent presque imperceptible, en dedans et très près de l'orifice commun des deux canaux demicirculaires verticaux. De là il se dirige d'abord en haut, puis en arrière et en bas , et vient s'ouvrir en s'élargissant sur la face postérieure du rocher (177) , dans une petite cavité de la dure-mère.
20 Du Limaçon (Cochlea).
1962. C'est une cavité osseuse , formée de deux canaux coniques , contournés en spirale , à la manière des coquilles dont elle porte le nom. Il est creusé dans la partie antérieure du rocher , en avant et en dedans du vestibule et du conduit auditif interne; oblique de dedans en dehors, de haut en bas et d'arrière en avant, il décrit deux spirales en sens inverses, suivant qu'on l'examine sur un temporal gauche ou sur un droit. On distingue au limaçon un axe ou noyau central , une lame qui en forme les parois et
DU MMAÇON. 2-j<)
qu'on nomme Lame des contours, une cloison spirale et un aqueduc.
iq63. L'Axe (Nucleus , Scarpa) du limaçon commence vers le fond du conduit auditif interne, et se dirige presque horizontalement en avant et en dehors, vers la partie interne de la portion horizontale du canal carotidien. 11 est conique. Sa, Lase, assez large, est creusée d'un enfoncement qu'on observe au fond du conduit auditif interne; cet enfoncement loge la branche limacienne du nerf acoustique (îfiui), et la transmet dans l'intérieur de la cavité par un grand nombre de porosités ; il se termine en se rétrécissant vers le sommet de l'axe lui-même , qui est creusé d'une petite cavité nommée Infundibulum 3 et dont l'entrée est évasée. La surface de ce noyau osseux est taillée en vis par une double rainure , et oil're un grand nombre de petits trous pour le passage des filets nerveux dont nous venons de parler.
19O4. La Lame des contours duTJmaçon, plongée dans le tissu spongieux du rocher, semblable à un triangle isocèle fort alongé, si on la suppose développée et étendue, est compacte et recourbée sur elle-même suivant sa largeur. Elle forme une sorte de demi-canal dont les bords , un peu plus épais que le reste , sont fortement unis à l'axe , autour duquel elle décrit deux tours et demi de spirale, en s'avançant sur Y infundibulum. Ces tours sont étroitement unis ensemble dans le lieu de leur rencontre, et forment une cavité également spirale qui va en décroissant successivement.
19G5. La Cloison spirale du Limaçon partage cette cavité dans toute sa longueur en deux parties. Osseuse dans sa portion qui lient à l'axe, elle est membraneuse dans celle qui tient a la lame des contours. Plus large vers la base du limaçon, elle finit sur l'axe, vers le milieu du second contour, par une espèce de bec où commence la pointe de Y infundibvdunu Dans sa portion osseuse elle est
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composée de deux lamelles entre lesquelles existent un, grand nombre de petits canaux pour des nerfs. Sa portion membraneuse est extrêmement minco, et existe seule depuis le milieu dn second tour jusqu'au sommet, où elle est percée d'une petite ouverture arrondie.
1960. Les deux cavités qui résultent de la présence de celle cloison ont été appelées Hampes du Limaçon (Scalœ). L'une , interne , communiqueroit avec la caisse du tympan par la fenêtre ronde sans la membrane qui bouche celle-ci. L'autre, externe, s'ouvre librement dans le vestibule. La première est plus large et plus courte; la face de la cloison qui lui correspond est rugueuse et inégale. La seconde est plus étroite et plus longue , et la face de la eleison qui lui correspond présente des lignes saillantes , rayonnées. Elles communiquent l'une avec l'autre par l'ouverture du sommet delà cloison , et vont toujours en se rétrécissant depuis leur origine jusqu'à leur point de communication. La coupe, verticale de chacune d'elles offre à peu près la forme d'un demi-cercle.
1967. h' Aqueduc du limaçon est un conduit extrêmement élroit, dont l'orifice supérieur se voit dans la rampe tympanique, près de la fenêtre ronde, et l'inférieur sur le bord postérieur du rocher (189), au-devant de Ja fosse jugulaire. Long de trois à quatre lignes, il descend obliquement en avant, et représenle uu cône creux, très alongé. Souvent il est fort peu apparent, et même semble manquer absolument.
3° Des Canaux demi-circulaires ( Canales semi-circulares , Soemm.).
1 968. Ces canaux , dont le nom nous indique la forme , sont creusés dans l'épaisseur du rocher, et s'ouvrent par leurs deux extrémités dans l'intérieur du vestibule , en arrière duquel ils sont situés , répondant postérieurement et intérieurement aux cellules mastoïdiennes. Us s.ont au
DES CANAUX DEMl-eKlCWLAJRES. ^8l
nombre de trois , et leur direction esl différente : deux sont verticaux, l'un supérieur j l'autre postérieur; le troisième est horizontal. Ils laissent entre eux un espace pyramidal dont la base est tournée en dehors et le sommet en dedans et en arrière. Cet espace est rempli par le diploc du rocher. Dans le fœtus, il reste vide et esl occupé par un prolongement de la dure-mère.
K)G(j. Le Canal vertical supérieur , un peu moin* étendu que le postérieur , mais plus grand que l'horizontal, présente la convexité de sa courbure directement en haul. Un de ses côtés est antérieur et l'autre postérieur, et, de ses extrémités , l'une est externe et l'autre interne. 11 commence à la partie supérieure et antérieure du vestibule , par une ouverture assez large et elliptique , voisine d'une de celles du canal horizontal. Il se termine en se réunissant en arrière et en dedans avec le canal vertical postérieur , et forme avec lui un conduit commun , long d'environ deux lignes , qui s'ouvre à la partie supérieure et interne du vestibule par un seul orifice arrondi. Ce conduit commun n'a pas une capacité plus grande que celle de l'un des deux dont; il résulte.
J970. Le Canal vertical postérieur offre sa convexité en arrière , une de ses extrémités est tournée en avant et en haut , l'autre en avant et en bas. La première est unie , comme nous l'avons dit, au canal précédent; la secopde s'ouvre isolément en bas et en dedans du vestibule , un peu au-dessous d'une des ouvertures du canal horizontal, par un orilice évasé , arrondi ou elliptique.
1971. Le Canal horizontal est le plus petit des trois. Situé entre les deux autres , il commence en devant par une ouverture assez large, mfundibuliforme , entre celle du canal vertical supérieur cl la fenèlre ovale, et se termine en dedans du vestibule* par une ouverture étroite, entre l'orifice commun dos deux canaux verticaux et l'orifice inférieur du postérieur. Sa convexité est tournée en arrière.
^8» ORGANES l)li LA sensuuuté.
J972. Les trois canaux demi-circulaires s'ouvrent donc dans le vestibule par cinq orifices seulement , et ces orifices sont inégaux pour chaque canal en particulier. Leurs parois sont formées d'une lame compacte , plongée dans le tissu spongieux du rocher. Leur surface interne est lisse et polie.
4° Des Parties molles de l'Oreille, interne.
1975. Une membrane, très fine et très délicate , tapisse toutes les cavités de l'oreille interne. On Irouve en outre dans chaque canal demi-circulaire un luyau membraneux d'un diamètre beaucoup plus petit que le conduit osseux, et attaché à celui-ci par un tissu cellulaire très fin et comme muqueux. Les orifices isolés des canaux verticaux et l'orifice antérieur du canal horizontal sont garnis chacun d'une ampoule ou renflement membraneux qui les masque quelquefois; ces trois ampoules, ainsi que les extrémités opposées de ces canaux qui en sont dépourvues , viennent aboutir dans un sac commun qui occupe une portion du vestibule. Ces parties sont remplies d'une humeur qui donne au sac commun l'apparence d'une bulle d'air , et aux tuyaux membraneux celle de vaisseaux lymphatiques, et le tout flotte d'ailleurs dans l'eau du labyrinthe.
Un autre petit sac, contigu au précédent, ne communiquant point avec lui , tapisse immédiatement le vestibule et adhère fortement à ses parois. li est rempli d'une humeur propre, et composé 'de tuniques fortes et épaisses, dans lesquelles viennent se perdre 4es ramifications vestibulaires du nerf acoustique. Il envoie un prolongement dans l'aqueduc du vestibule , et ce prolongement se termine par un petit cul-de-sac au-dessous de la dure- mère. Dans i'épaisseur de ce sac membraneux , on Irouve quelques petits canaux qui se remplissent de mercure par la pression , quand on a fait occuper par ce métal les cavités
DES PAETIES MOLLES DE j/oiUilI.LE 1N:'!-.1!M;. y.83
du labyrinthe : ils communiquent entre eux, et vont s'ouvrir en partie dans les veines de la dure-mère, ou former un petit sinus spécial qui se jette dans le sinus latéral de cette membrane.
La membrane du vestibule s'introduit dans le limaçon par l'orifice de la rampe externe; elle parcourt celle-ci dans toute son étendue, et redescend dans 3a rampe lympanique , par l'ouverture du sommet de la lame spirale, jusqu'à la fenêtre ronde, auprès de laquelle elle envoie un prolongement dans l'aqueduc du limaçon. Ce prolongement se termine aussi par un cul- de -sac sous la duremère.
1974. La nature de cette membrane est ignorée. Elle est vasculaire chez l'enfant; mais chez l'adulte elle le. devient beaucoup moins, et est si ténue et si adhérente aux os , que souvent on a de la peine à l'apercevoir. Elie laisse exhaler un fluide transparent, légèrement visqueux, qui remplit toutes les cavités de l'oreille interne, et qui est plus ou moins abondant.
1975. Les artères de l'oreille interne viennent de la méningée , de la stylo-mastoïdienne, de la carotide interne, de la basilaire. Le vestibule a une veine qui se jette dans le golfe de la veine jugulaire interne , après avoir traversé la substance du rocher par un petit canal dont l'orifice est près de celui de l'aqueduc : quelques-unes de ces racines viennent des canaux demi-circulaires. Le limaçon a une autre veine qui sort de la rampe interne près de l'aquéduc, traverse le rocher et s'ouvre dans le sinus latéral. — Nous avons décrit le nerf acoustique (1 G 20), qui est spécialement et uniquement destiné à l'oreille interne.
^84 OHGAMiS DL I.A Sli.SSMilU'i j..
ARTICLE TROISIEME
Du Nez et des Fosses nasales , ou des Organes dé V Olfaction.
A. Du Nez en général.
1976. Le nez (pr< des Grecs, Nasus des Latins) est une éminence pyramidale, ayant une forme et des dimensions très variables; il est placé au dessus de l'ouverture, antérieure des fosses nasales (520), qu'il recouvre et qu'il protège; il occupe par conséquent la partie moyenne et supérieure de la face , enlre le front et la lèvre supérieure, les orbites et les joues.
Ses laces latérales sont séparées de ces dernières par un sillon demi-circulaire, et forment, par leur réunion, une espèce de ligne arrondie, plus ou moins droite et plus ou moins longue, qu'on appelle le Dos du nez. Celte ligne se termine par une portion saillante qu'on nomme le Cobe , et au-dessous de laquelle sont deux ouvertures séparées par une cloison qui se continue avec celle des fosses nasales : leur forme est ovale et elles sont toujours béantes; leurs côtés externes constituent les Ailes du nez , et leur cloison se perd dans la lèvre supérieure en formant une petite gouttière "a sa partie moyenne : on les nomme î\ avinés.
1977. La direction la plus constante du nez est celle de la ligne médiane du corps : cependant il n'est point du tout rare de voir des individus chez lesquels il est plus ou moins divisé à droite ou à gauche, soit que celle espèce de difformité dépende des os , ou seulement des parties molles.
1978. La forme de cet organe ne varie pas moins que sa direction ; et ces variétés tiennent à son ensemble ou à quelques-unes de ses parties seulement.
Les variétés qui agissent sur la configuration générale
ORGANISATION DU NliZ. 285
ïîu nez peuvent être rapportées à trois principales; savoir, — i° le Nez aquilin , alongé , un peu pointu et incliné en bas; — 2° le Nez camard ou épaté , qui est fort écrasé et a ses ouvertures tournées plus ou moins en devant; — 5° le Nez retroussé , dans lequel le lobe se relève et est plus ou moins pointu.
Mais outre ces variétés dans la forme totale , on en peut trouver dans chaque partie du nez. Ainsi les ouvertures des narines ne sont quelquefois qu'une fente étroite, ci dans d'autres cas sont fort dilatées; elles peuvent être aussi horizontales , ou plus ou moins obliques. Le dos du nez est reetiligne chez quelques personnes; chez d'autres il est gibbeux ou courbé , etc. , etc.
B. Organisation du Nez.
1979* Outre les os que nous avons déjà vus entrer dans la composition de cet organe, et que nous avons décrits (270), une couche dermoïde , des fibro-cartilages membraneux, un cartilage proprement dit, des muscles, des vaisseaux et des nerfs, concourent à former le nez, et toutes ces parties sont tellement disposées , que sa région supérieure , plus solide que le reste , protège plus efficacement l'organe spécial de l'olfactiou (i538) , tandis que l'inférieure, moins résistante, mais mobile, permet aux ouvertures des narines d'être rélrécies , élargies, ou même fermées , suivant les circonstances,
1980. De la Couche dermoide du Nez. Semblable à celle du reste de la face , elle est fine et lisse; on n'y observe pas de poils ; son tissu réliculairc est surtout fort apparent. Elle est peu adhérente supérieurement aux organes subjacents : mais , en bas cl sur les côtés des ailes , elle le devient d'une manière marquée.
Il y a fort peu de tissu cellulaire au-dessous des téguments du nez; supérieurement ce tissu renferme des vési
a8() ORGANES DE LA SENSIBILITE.
ciilns adipeuses; mais en Las il semble formé par une lame fibreuse qui remonte vers l'aponévrose mobile des muscles pyramidaux et triangulaires du nez (9/(6.
198». La peau du nez fournit une sorte d'huile douce et muqueuse , qui se répand dans le sillon qui le sépare de la joue. Cette humeur est produite par une foule de petits follicules jaunâtres , utriculaires , qui existent dans l'épaisseur des téguments , et surtout dans la rainure des ailes du nez. La pression fait sortir, sous ia forme d'un vermisseau, le fluide sébacé qu'ils renferment, soit pendant la vie, soit après la mort. Leur forme est en général celle d'un petit sac ovoïde, dont l'ouverture est légèrement rétrécie; ils semblent tapissés en dedans par une sorte de membrane muqueuse , et leur orifice est garni de quatre ou cinq poils excessivement fins, et a quelquefois une teinte noire manifeste. Leur nombre est considérable , et leur volume moins fort que celui des glandes cérumineuses.
1982. Des Muscles du Nez. (f^oj. la Myologie , tom. I, pag 435 et suiv. )
1 983. Du Cartilage du Nez. Il occupe la région moyenne de l'organe ' et est formé de trois portions réunies à angle aigu , et distinguées par la plupart des anatomistes en Cartilages latéraux , qui sont placés en avant et en dehors , et en Cartilage de la cloison, qui est situé en arrière et en devant.
Celte dernière portion , qui est la plus considérable , se prolonge dans les fosses nasales. Triangulaire et placée, le plus ordinairement , sur la ligne moyenne du corps, dans une direction verticale , elle peut être déviée plus ou moins sensiblement à droite ou h gauche , en sorte que ses dmx surfaces latérales, au lieu d'être planes, offrent alors une convexité d'un côté et une concavité de l'autre. Ces deux surfaces sont revêtues par la membrane pituitaire; elles présentent un grand nombre de petites porosités qui les font paraître comme chagrinées, et qui reçoivent des pro-