DES CONDUITS AÉRIFÈRES DES POUMONS

venons de parler, elle correspond, dans le reste de son étendue, à la lace interne des cerceaux fîbro-cartilagineux , et, entre eux, à la membrane fibreuse. Elle est en général peu adhérente à ces diverses parties. Sa surface interne est comme criblée par les orifices excréteurs de ses follicules muqueux, qui répandent continuellement un fluide assez épais et peu abondant. Son organisation, du reste, n'offre rien de remarquable.

21 58. Les vaisseaux de la trachée-artère viennent des thyroïdiens supérieurs et inférieurs; ses nerfs lui sont donnés par les pneumo-gastriques (1608 , iG5g) et par les ganglions cervicaux (1810, 1824). Les bronches ont des artères qui portent leur nom et qui naissent immédiatement de l'aorte : elles sont ordinairement au nombre de deux , une droite et l'autre gauche : des veines leur correspondent et se rendent, à droite dans la veine azygos, à gauche dans l'inter-costale supérieure. Leurs nerfs leur sont fournis par les deux plexus nulmonaires (1640 , i83o, i837).

2159. Ganglions lymphatiques des Bronches (Glandes bronchiques). Ils sont en très grand nombre; ils sont situés au-devant de la bifurcation de la trachée-artère , autour des bronches , et même dans l'intérieur des poumons , où Us sont irrégulièrement disséminés. Leur forme présente des variétés multipliées, tantôt ovoïde ou arrondie, tantôt ïobuleuse , etc. Leur volume varie beaucoup aussi : les plus gros sont logés au-dessus de la trachée-artère , les plus petits dans les intervalles des bronches. Leur couleur est noire , ou d'un brun obscur chez l'adulte , rougeâtre dans les enfants. Leur tissu est généralement peu consistant; ils s'écrasent sous les doigts, auxquels ils communiquent leur couleur. Je n'ai jamais pu découvrir les conduits excréteurs que quelques anatomistes leur attribuent, et par lesquels ils sont supposés verser un fluide particulier dans les bronches; mais j'ai vu manifestement plusieurs

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fois, comme Haller l'indique, des vaisseaux lymphatiques y aborder, ou en partir pour se jeter dans le canal thoracique. Fourcroy a pensé que leur teinte noire était due a l'accumulation du carbone qu'il supposait se séparer du sang pendant l'acte de la respiration.

/ 3° Du Tissu propre des Poumons.

2160. Nous avons déjà, jusqu'à un certain point, une idée de la structure intime du poumon, puisque nous connaissons plusieurs des organes qui entrent dans sa composition. Mais lorsqu'on vient à le considérer avec quelque attention, en faisant abstraction de ses parties constituantes , on reconnaît qu'il est divisé en plusieurs lobules distincts, même à l'extérieur, et séparés les uns des autres par de petites rainures blanchâtres : on les aperçoit surtout très bien si on déchire le tissu de l'organe après l'avoir soumis à l'ébullition. Leur volume et leur forme sont fort variables ; ils offrent en général plusieurs facettes limitées par des angles saillants, et présentent dans leurs intervalles un tissu cellulaire lâche, filamenteux, non graisseux, fort extensible , et susceptible de devenir emphysémateux avec la plus grande facilité, soit pendant la vie, parla rupture d'une bronche , soit après la mort , par l'insufflation. Chacun de ces lobules , au reste , se partage en d'autres plus petits , sans qu'on puisse reconnaître le terme exact de cette division. Quelle est la structure intime de ces derniers lobules? Ont-ils, autour des ramifications des bronches , une disposition racémiforme , comme le prétend Willis? Cela ne paraît point être. Il est seulement très probable qu'ils sont formés par ïa réunion des dernières extrémités des bronches , des vaisseaux et des nerfs qui se répandent dans les poumons.

2ifn. Outre toutes les parties que nous avons déjà vu

du Tnvruts. 5 Go

entrer dans la composition des poumons, on y rencontre encore les artères et les veines pulmonaires , dont nous parlerons à l'occasion du cœur; elles établissent effective ment une liaison intime entre les organes de la respiration et ceux de la circulation.

2162. On nomme ainsi un organe dont les usages sont totalement inconnus , mais que sa position dans le médiastin antérieur fait étudier a la suite des organes de la respiration. Il est parenchymuteux , bilobé , gland i forme , oblong, mollasse, lobuleux , d'un volume et d'une couleur très variables, Il est à remarquer que chez le fœtus il s'étend à peu près depuis le corps thyroïde jusqu'aux environs du diaphragme, et qu'il diminue progressivement avec l'âge, en sorte que dans l'adulte il est comme atrophié, et que dans les vieillards on ne le découvre qu'avec peine au milieu du tissu cellulaire.

2 i65. Le thymus occupe l'écartement supérieur du médiastin. antérieur, et correspond en arrière à la trachéeartère (2iÔ2), aux veines thyroïdiennes inférieures, à la veine sous-clavière gauche , à la veine cave supérieure , à la crosse de l'aorte et au péricarde; en devant, il est couvert par le haut du sternum , et par la partie inférieure des muscles sterno-thyroïdiens. Ses bords sont en contact avec les plèvres inférieuremenl. Son extrémité supérieure est partagée par une échancrure en deux portions , dont la droite est ordinairement plus grosse et plus longue que la gauche. Son extrémité inférieure, qui est plus volumineuse , est également échancrée, et présente le même rapport entre ses deux portions. Ces deux échancrures se continuent l'une avec l'autre par une rainure qui règne le long de la face antérieure du thvmus.

2164. Le thymus est enveloppé par une capsule celluleuse très-mince, qui envoie des prolongements dans son intérieur, et qui divise ainsi son parenchyme , mou, jaunâtre ou blanchâtre , en lobules d'un volume inégal, et dans chacun desquels on distingue plusieurs vésicules remplies d'un liquide laiteux et légèrement visqueux, et paraissant communiquer les unes avec les autres dans toute l'étendue ds l'organe. On ne lui reconnaît, au reste, aucun conduit excréteur; mais il est parsemé de vaisseaux sanguins et lymphatiques. Ses artères , quoique d'un petit volume, sont assez nombreuses : elles naissent des thyroïdiennes inférieures , des mammaires internes , des bronchiques , des médiastines et des péricardines. Ses veines leur correspondent exactement. Il reçoit quelques filets nerveux des pneumo gastriques , des diaphragmatiques (1667), et des ganglions cervicaux inférieurs.