II. — FIBRES DE LA VOIE CÉRÉBELLEUSE

Les connexions de l'écorce cérébrale avec le cervelet sont indirectes, c'est-àdire qu'elles se composent de plusieurs segments ou neurones. Aucune fibre ne provient du cervelet même ou n'y arrive; toutes s'interrompent dans des ganglions interposés, noyau rouge, noyaux gris protubérantiels.

Les deux voies les mieux connues sont le faisceau pédonculaire externe ou de Meynert et les radiations du noyau rouge. La première contient unique-

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NEVROLOGIE.

dcMi'ijn.

ment des fibres centrifuges; la seconde est mixte, mais les libres corticipètes sont de beaucoup prédominantes.

i"' Faisceau pédonculaire externe, de Meynert, ou faisceau temporo-protubérantiel. — Appelé par Meynert et par quelques auteurs à sa suite, par Déjerine notamment, faisceau de Tiirck, par d'autres faisceau sensitif, faisceau de Meynert, ce faisceau porte des dénominations mal choisies. 11 y a déjà un faisceau de Tûrck, le pyramidal direct, et un faisceau de Meynert, le faisceau rétroflexe, (Juant à son caractère sensitif, il n'est plus admis depuis qu'on a reconnu que sa section ou sa dégénération ne produisent aucune anesthésie, et que les voies sensitives passent par la calotte et non par le pied du pédoncule cérébral.

Son origine a été cherchée tour à tour dans le lobe occipital et dans le lobe temporal seuls ou réunis. Déjerine (1893) s'est fondé sur des observations précises de dégénération secondaire pour affirmer ce que Flechsig avait déjà entrevu : le faisceau de Mey-

nert naît exclusivement dans le lobe temporal, dans sa portion moyenne qui comprend les deuxième et troisième circonvolutions temporales. Les lésions corticales limitées au lobe occipital laissent toujours intact le faisceau de Meynert, tandis que, dans cinq cas d'altération des deuxième et troisième temporales, il était dégénéré.

De la partie moyenne du lobe temporal, ses fibres se dirigent horizontalement sous le novau lenticulaire et abordent le pédoncule cérébral à la partie externe de la région sousoptique. Elles ne passent donc que dans la partie tout à fait inférieure de la capsule interne. Dans le pédoncule cérébral, elles se placent en dehors du faisceau pyramidal et occupent le quart ou le cinquième externe du pied pédonculaire. De là le faisceau s'engage dans la protubérance et se termine dans ses noyaux ganglionnaires ventraux ou antérieurs. Il ne se prolonge directement ni dans la moelle ni dans le cervelet, car sa dégénération ne s'étend ni aux pyramides, ni aux pédoncules cérébelleux movens.

Ses fibres ont pour origine les cellules de Fécorce temporale, suivent un trajet centrifuge, puisque leur dégénération est descendante, et aboutissent par leurs ramifications terminales aux noyaux gris supérieurs et postérieurs de la protubérance dont on a, dans certains cas, constaté l'atrophie, à la suite de lésions anciennes du faisceau. Elles ne dépassent pas le tiers supérieur du pont de Varole.Au reste ce faisceau dégénère rarement, soit parce qu'il est profondément placé, dans la base du cerveau, à l'abri des causes de destruction, soit parce qu'il appartient au territoire vasculaire de la cérébrale postérieure

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F. (jénic.

FiG. 346. — Le pied du pédoncule cérébral. Faisceaux du pied schématisés sur une coupe perspective. -

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motrice en rouge.

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(systèmn vcrli'-hral), druit les Irsions sont plus rares ([iic relies du sysU'mc carotidien.

Le faisceau pédonculairo lak'Tal est un faisceau corlico-prolubéranliel ou plus exactement temporo-protubérantiel, et connnie les noyaux du pont sont des p^an^rlions reliés au cervelet par le pédoncule cérébelleux nioven, il est bien j)robable qu'il représente une voie centrifuge (centripète j)our le cervelet), voit' cjtv- Iko-ponto-cérébcHeusc , qui transmet à l'écorce cérébelleuse les excitations régulatrices ou autres nées dans l'écorce cérébrale.

2" Radiations du noyau rouge. — Le noyau rouge, situé dans la calotte du pédoncule cérébral, reçoit les fibres croisées du pédoncule cérébelleux supérieur, qui lui-même provient surtout du corps dentelé. Une partie de ces fibres se termine dans le noyau rouge, qui à son tour envoie les axones de ses cellules nerveuses dans la couche optique; l'autre partie traverse le ganglion et se rend directement dans le thalamus, dans ses novaux externe et interne. A son tour, la couche optique, par ses fibres corticipètes, prolonge jusqu'à l'écorce cette voie cérébelleuse ascendante, encore très imparfaitement connue. (Thomas, Le cervelet. TIt. de Pari^, 1807.)

Déjerine a montré qu'un certain nombre de fibres corticifuges, nées surtout dans le lobe pariétal, vont directement de l'écorce au novau rouge en passant par le segment postérieur de la capsule interne, fibres cortico-rubriqufs.

ÏU. FIIJRKS OLFACTIVES.

Le système de projection des centres olfactifs a déjà été exposé à propos du rhinencéphale (p. 472). Nous avons considéré comme fibres centripètes les radiations olfactives qui unissent les centres primaires, bulbe, pédoncule, trigone olfactifs, avec les centres corticaux supérieurs du lobule de l'hippocampe ; et comme fibres centrifuges, le trigone cérébral dans sa partie mamillaire, et le tœnia tbalami.

L'écorce olfactive est caractérisée par la grande épaisseur de la couche plexiforme ou moléculaire, qui forme la substance réticulée d'Arnold, par l'absence des petites pyramides que remplacent de grosses cellules triangulaires et d'autres fusiformes, enfin par le bouquet dendritiquc qui des grandes pyramides descend dans la profondeur (Cajal).

Les centres corticaux fonctionnent bilatéralement, et par suite leur destruction d'un seul côté ne produit pas d'hémianosmie, ou du moins celle-ci est-elle atténuée et passagère. Leurs fibres sensorielles ne passent pas par la capsule interne et échappent à ses lésions, mais elles peuvent être atteintes dans le pilier postérieur du trigone (Déjerine).