VI. FIBRES .\C0U8TlOLES

Le centre o.coustirjui' ou audilif, ou sphère auditive, est localisé à la partie moyenne de la première temporale T'.On a constaté plusieurs fois l'atrophie de cette circonvolution chez les sourds-muets ; on a observé aussi son état d'imparfait développement chez des sujets devenus sourds d'une oreille dans l'enfance, en même temps que la circonvolution du côté opposé (homonyme à l'oreille perdue) avait par compensation augmenté de volume.

L'écorce auditive possède, comme caractères spéciaux, de grandes cellules fusiformes ou triangulaires disséminées au-dessus de la couche moyenne, un nombre considérable de cellules d'association du tvpe à double ramifiration dendritique, et la délicatesse des fibres du plexus sensoriel qui s'épanouit dans la couche des petites pyramides (Cajal).

520 NEVROLOGIE.

C'est encore un centre bilatéral, dont chaque coté reçoit des libres des deux nerfs acoustiques; il est nécessaire d(> détruire les centres droit et jiauche pour produire d'un seul côté une surdité complète; la destruction unilatérale n'eu- Iraîne que des troubles inappréciables ou d'autres fois une surdité enraiement unilatérale, mais de faible intensité et de courte durée.

Quelques auteurs pensent que les fibres du limaçon s'y projettent avec leur position réciproque et leur échelle de tons; chaque partie du centre auditif serait accordée à une octave différente. On a observé chez l'homme des surdités tonales.

C'est en arrière de ce centre que se trouve, comme nous le verrons plus loin, le siège de l'audition verbale.

Les fibres de projection acoustique sont de deux ordres, corticifuges et corticipètes.

Les fibres corticifuges. peu nombreuses, mal connues, appartiennent les unes aux fibres sensorielles centrifuges dont nous venons de parler à propos des voies optiques, les autres à la voie des réflexes moteurs. Bechterew dit qu'en excitant le centre cortical on provoque des mouvements dans le pavillon de l'oreille. Ces fibres paraissent avoir pour aboutissant les tubercules quadrijumeaux antérieurs, centres ganglionnaires tout à la fois visuels et acoustiques. Held a reconnu en effet que ces tubercules reçoivent non seulement des fibres rétiniennes, mais aussi des fibres auditives, et qu'ils émettent des fibres descendantes qui les relient aux noyaux moteurs des nerfs crâniens et à la moelle par la voie du faisceau longitudinal postérieur ou du faisceau prédorsal (voy. p. 387). Ainsi s'expliqueraient ces associations synergiques réflexes par lesquelles un son ou une image font contracter l'oreille ou les paupières, diriger l'œil et la tète ou fécarter du coté qui nous apporte l'impression.

Les fibres corticipètes constituent la voie acpustique centrale. Celle-ci se compose de deux segments : un segment postérieur, qui s'étend du noyau bulbaire du nerf acoustique au tubercule quadrijumeau postérieur et au corps genouillé interne; il est représenté par le faisceau acoustique ou ruban de Reil latéral; — un segment antérieur, de ces mômes gauglionsau centre cortical. I^e tubercule quadrijumeau postérieur et le corps genouillé interne sont donc des centres ganglionnaires ou primaires interposés sur le trajet delà voie acoustique centrale, comme les tubercules quadrijumeaux antérieurs et le corps genouillé externe sur celui de la voie optique, le bulbe et le trigone olfactifs sur le parcours des fibres de l'olfaction.

A. Segment postérieur de la voie centrale. — Faisceau acoustique ou Ruban de Reil latéral (lemniscus lateralis de la Nom. anat. allemande). — Ce faisceau a une double origine, ce sont les deux noyaux dans lesquels se termine la branche cochléaire ou limacieune du nerf de la 8'' paire, le noyau antérieur et le tubercule latéral. Quant à la branche vestibulaire, dont les fonctions se rapportent au sens de l'équilibre et non il celui de l'audition, elle possède des noyaux buliiaires distincts (noyaux de Deiters et noyau postérieur), et sa voie centrale se confond avec celle de la sensibilité.

Les deux racines du faisceau acoiisti(|iie restent distinctes sur un court trajet

sTRUcTuni-: or cehveau.

l'roiuh.

Cervelet

f't constituent Ifs (il)n's trapt'-zoïdalrs et les sfrics acoustlquos. Toutes diMix son! situées dans la ralotte de la protubérance; les prciiiiéres dans le phni ventral, les secondes dans le plan dorsal.

1" Noyau acoustique antérieur; fibres trapézoïdales. — Les cellules du novau antérieur ou ventral émettent des cylindre-axes f(ui se dirigent transversalement en dedans et forment une couche horizontale de fibres médullainîs, appliquées contre les fibres protubérantielles les plus profondes et coiuiues sous h; nom de corps trapézoïde. Chez la plupart des animaux, le corps trapézoïde est visible extérieurement sous la forme d'une nappe blanche striée, entre le bulbe et la protubérance; les pyramides antérieures le recouvrent près de la ligne médiane (fig. 348).

Chez l'homme, il est invisible extérieurement, non qu'il ait subi une réduction bien sensible, mais parce que le puissant développement de la protubérance Ta enfoui sous inie couche épaisse de fibres horizontales comme lui, et seules ses fibres inférieures débordent un peu sur le l)ulbe au-dessus du pont de Varole.

Les fibres trai)ézoïdales.

en partie directes, en partie jf

croisées, s'accroissent de

fibres accessoires qui leur

sont fournies par les petits

ganglions voisins qui s'é-

<helonnent en montant

vers les tubercules quadri-

jumeaux, par le noyau du

corps trapézoïde. par la

petite olive supérieure et

par le novau latéral qui

1 II j •' / Fig. 348. — Le corps trapézonlo du sanglier

prolonge cette dernière (v. , ,. ^ i » - ,

' '^ V (d après un dessin de \ ic).

fig. 330). Elles abandonnent au noyau du facial d'importantes collatérales qui servent sans doute de voie réflexe motrice.

2" Tubercule acoustique latéral; stries acoustiques. — Les axones des cellules du tubercule acoustique, dont nous avons signalé le grand développement dendritique.constituentless/r/e.srtco^/s'^iVyi'/c.sou médullaires, barbes du calamus. Celles-ci entourent la face externe, puis la face postérieure du corps restiforme, apparaissent superficielles sur le plancher du quatrième ventricule, qu'elles parcourent horizontalement ou en sens oblique (strie ascendante, baguette d'harmonie, conductus sonorus),et plongent dans la profondeur en traversant pour la plupart le raphé à un niveau variable. Arrivées près de la ligne médiane,

trayiez.

[Cn.iRPY.]

NKVROLOr.IE.

Slrie ac.

y. dovsal

les unes croisées, les autres direcles, elles se recourbent et deviennent ascen- ^lantes, et se mêlent aux libres trapézoïdales.

Nous avons indi([ué et figuré (fig. 173 et I7S) le développement extrêmement variable des slries acousliciues; elles peuvent l'aire presque complètement défaut. Il en est de même cbe/. le singe, tandis que cbe/ la plupart des animaux elles sont i)lus régulières. j)lus profondes et s'entre-croisent symétriquement dans le rapbé. Il v a du reste des opinions diverses sur le trajet des stries inédnllaires, que quelques auteurs, Bechterew entre autres, rattachent à la voie cérébelleuse.

La fusion des fibres trapézoïdales et des stries acoustiques donne naissance à un faisceau unique, le faisceau acoustique, on ruban de Reil latéral ou infélieur. appelé ainsi j)onr le distinguer du faisceau sensitif, ruban de Reil

médian ou supérieur. Il est Corpm-esti/'. très court, car il s'étend seulement de l'olive supérieure au tubercule quadrij . postérieur, c'est-à-dire qu'il occupe le tiers supérieur de la protubérance et une partie du pédoncule cérébral. Sa constitution n'est pas homogène ; il paraît renfermer, outre les fibres sensorielles, des fibres sensitives et des fibres descendantes, que nous nous bornons à mentionner.

Le faisceau acoustique au moment de sa formation contient des fibres en grande partie croisées, en petite partie directes; c'est un chiasma acoustique analogue au chiasma optique. Il monte dans la calotte protubérantielle, en dehors du ruban de Heil sensitif. Sur la face externe du pédoncule cérébral, il devient superficiel et sa coupe est falciforme (fig. 299) ; une partie de ses fibres est représentée sous l'aspect d'un triangle qui, émergeant du sillon latéral de l'isthme, s'appli(|ue sur le pédoncule cérébelleux supérieur et s'engage par sa pointe sous les tubercules quadrijumeaux. Nous avons mentionné cette couche superfi- <-ielle, plus ou moins nette suivant les sujets, sous le nom de faisceau trianfiulairç de l'isthme (p. 2^)0 et fig. 182). Le ruban acoustique se termine dans le tubercule quadrijumeau postérieur et dans les corps genoulUés internes, soit par des fibres directes, soit par des fibres qui s'étendent de ce tubercule au corps genouillé. Directes ou non, les fibres destinées à ce dernier ganglion suivent le bras du tubercule quadrijumeau postérieur. Un certain nombre de cylindre-axes vont, d'après Held, jusqu'aux tubercules quadrijumeaux antélieurs, centres de réflexes auditifs. Enfin on admet, sans démonstration suffi-

Tnh. m

— N. ac. mit.

N. coclil.

Olive su p.

I\ pij,

]k-il

Fio. .'}49.

Les slries acoustiques.

Les stries et le corps trapézoïde en bleu. — Coupe transversale protubérance. — Figure srliématique.

STRUCTURE DU CERVEAU

santc, que des fibres, dites corticales directes, traversent les ganglions sans s'y arrêter et se rendent à l'écorcc temporale.

B. Segment antérieur de la voie centrale. — Les fibres qui constituent cette deuxième portion de la voie auditive émanent des tubercules

T. quad.