Syn. : bursa omentalis BIVA
Mésogaslre (gauche)
Ca vite hépato-entérique
Cul-de-sac in f. cavité hcpalo-cntérique
Bord libre du méxo hépato-cavc
Bord sup. mrsoduodénum (pli art. Hépatique)
Mésentère dorsal général (mésoduodénum)
Fio. oTo. — Coupe frontale schématique, passant en arrière de l'estomac par le //(C.<o latéral et le inésoyafitrc. Elle montre comment se dédouble la rlolson mesentérique dorso-hépatique, grâce à la formation de la cavité hépato-entérique. — Vue de la tranche postérieure ou dorsale (d'après A. Brachet).
FORMATION 1>U Mi:S( HiASTRE.
Reprenons en détail chacune des phases de cette évdhition :
ol) Formation de la cavité hépato entérique, par dédoublement sagittal de la cloison mésentérique dorso-hépatiqiie, contenant le tube digestif. — Différenciation du mésogastre et du méso hépato-cave.
Le mésogastre se délimite par un processus qu'ont élucidé Hrachet et Swaen, à la suite des observations de Stoss, de Ravn. de llochstetter et de Klaatscli.
FiG. 570 et 577. — Coupes transversales d'un emlirvoii de ln[iiii de 10 jours 1 2, d'après A. Swaen.
Segments inlVi'ieurs 'li^s coLiijes.
Aorte droite Aorte (jmxche
Veine cardinale droite
Cavité jjériloncale (partie dr.)
Mcxo lii'palo-carr
("nvitc liépalo-ciiteriqw
Sinus veincu.i
Veine cardinale gauche
Estomac
Cavité péritoncalc (partie g.)
Veine om))l(alo-mésenléricjUe gauche
Coupe passant par la ravitc hépalo-entérvjuc coniplète.
Le j/K'.so liUéral s'étend du dos a» foie.
Aorte droite Aorte r/auche \ /
Veine cardinale droit''
Gouttière hépato-entériqve
Prolongement caudal du méso hépato-cave
l 'einc omphalo-mésentérique droit'}
Sinus veineux
Veine cardinale gauche
Estomac
Cavité pcrilonéale (partie y.)
^^i-i^^'-'-y / ^ Veine omphalo-mésentérique
Foie Partie vent, de dois. mes. dorso-hépat. Coupe passant au niveau de Toriflce de pénétration dans la cavité hépalo-enlérique.
I^e m.éso latéral ne s'étend plus du dos nu foie. Il iiré^ente \in bord libre regardant en avant; il ne délimite plus une cavité bépato-entéri(iue, mais seulement une gouUirre hépato-entérique.
L'épithélium cœlomique qui revêt la face droite de l'épaisse cloison dor.<(ihépaliquc se déprime en un cul-(h'-sac qui pénètre dans la cloison, de droite à gauche, de bas en haut, et d'avant en arrière (ces termes étant pris dans le sens qu'on leur donne chez l'adulte), i.a cloison est ainsi sul)divisée en deux lames sagittales (fig. 57^) à *)78).
1. La lame çimtr/ie loge dans son épaisseur l'cesophage, l'estomac et la partie initiale du duodénum (fig. ^ïTG à 578). La portion comprise entre la p;ir(»i abdominale postéricuire d'une part, le bord dorsal du tube digestif d'autre j)art. constitue le mésogastre (mesofjn atrium DXA). Celui-ci se continue, eu has. dans le mésoduodénum formé par le mésentère dorsal en >^n totftlilé (fig. l'û^)). La portion située au-devant de l'estomac unit le bord ventral de cet organe
;/'. i-redi:t:
'Ji4
LE peritoim:.
au foie : c'est le lii/amenl Jiépato-entérique ou petit épiploon (omentum minus BNA).
2. La lame droite (fig. oTo, 376, o78), méso latéral de Brachet, présente un bord libre, qui regarde en bas et en avant, et dont la corne postérieure et inférieure se perd sur la paroi, à droite de la ligne médiane (prolongement caudal du mé>>o latéral) (fig. 575 et 577). Ce bord marque l'entrée du cul-desac péritonéal, qui dédouble la cloison dorso-Iiépati'^ue. Le méso latéral se fixe en arrière à la colonne, à droite de la racine du mésogastre; il s'attache en avant au foie (fîg. 576, 378), d'oi^i le nom de ligament dorsal du foie
Aorle
Corps de Wol/T
Méso latéral et veine cave inf.
Cavité liépato-enlériqxte Cavité ■péfitonéale {partie droite)
Canal veineux d'Arnnzi
yfésogastre Estomac
l'avité péritonéate (partie gauche)
Ligament liépato-enlérique
FiG. oT8. — Coupe transversale d"un embryon humain de 9 mm. de long, d'après k. Swaen.
Segment inférieur de la coupe. — La section passe au niveau île la partie supérieure de la cavité hépato-entérique : la cavité est disposée dans le plan sagittal. Ltméso laiéral unit le foie au dos et contient la veine cave. Le mésogastre résulte d'un dédoublement sagittal de la cloison mésenttrique dorso-ventrale. étendue du dos au foie et contenant le tube digestif.
(Klaatsch). A partir d'une certaine époque, il contient la veine cave (fîg. 378), ce qui l'a fait nommer encore méso bépato-cave (Ravn, Hochstetler).
Le cul-de-sac compris entre la face droite du mésogastre, de Vestomac et du ligament hépato-cnlérique d'une part, et la face gauche du méso liépatocave d'autre paît, s'arrête au diaphragme chez l'adulte, au niveau du point où la veine sus-hépatique sort du foie. En avant, il est limité par la face postérieure du foie : c'est la cavité hépjato-entéricpœ. La cavité hépato-entérique s'ouvre à droite dans la grande cavité du cœlome, sous l'arc libre du méso hépato-cave.
Le mésogastre ne représente donc pas tout le mésentère dorsal, puisqu'il en dérive grâce à un véritable dédoublement. Sa racine est médiane comme l'aorte ; il est à peu près sagittal, de sorte que si on le coupait parallèlement à sa racine, on devrait trouver sur la tranche les surfaces de section des trois artères de l'estomac : Coronaire, Splénique et Hépatique, étagées de haut en bas.
|3) Rotation de l'estomac au centime de son méso dorso-bépatique.
L'estomac ne conserve pas une position sagittale. Il tourne au centre de la cloison dorso-hépatique qui le contient, de façon à orienter en arrière sa face droite, à gauche son bord dorsal. Le méso est encore trop épais pour être dévié par l'estomac. Que le lecteur veuille bien se rappeler la disposition des artères
CAMTÉ IIÉPATO-EMKHInri-:
9!ib
de Testomac (voy. p. 1)01, etiig. 524). Il comprendra, qu'au cours do cette évolution, les artères Coronaire stomachique et Hépatique, indépendantes de la grande courbure, peuvent rester sous la face droite du inésog-astre, mais que la Splénique attachée à la grande courbure est nécessairement entraînée vers la gauche (fig. 579 et o80). Supposez en effet que le grand cercle des coronaires constitue un anneau rigide, placé à d roi le de r estomac, fixé en arrière à la colonne par le court tronc Cœliaque; attaché aux ré^îion?. cardiaque et pyloriqiie et maintenu en état de tension en ces deux p<jints par les branches émises dans le petit épiploon, notamment par les branches hépatiques. Le
Droile
Aorle
A.Cor.slom.
Bi\ coron.
dauche
. 1 . Spti-n.
Br. fj.-cp. y.
Estomac
Droile
Dos
A.Cor..<tO)ii
Gauche
