HYPERTROPHIE DU PYLORE. — CANCER COLLOÏDE DU PYLORE

Fig. 1-5. Hypertrophie considérable du pylore, ayant simulé le cancer.

Fig. 1. La pièce dessinée de grandeur naturelle, montrant bien distinctement l’hypertrophie des tuniques du pylore : a, tunique péritonéale;

b, tunique musculaire; c ’ membrane muqueuse; d, ouverture inférieure du pylore; ce, commencement du duodénum tacheté de noir; f. ’ ouverture interne du pylore.

Fig. 2. Cellules épithéliales de la membrane muqueuse.

Fig. 3. Tunique musculaire hypertrophiée, entourée de fibres élastiques.

Fig. 4- Tissu fibreux.

Fig. 5. Fibro- cellules musculaires isolées.

Fig- 6-10. Cancer colloïde du pylore.

Fig. 6. Dessin de la pièce vue à l’œil nu : b, pylore; c, duodénum.

ANATOMIE PATHOLOGIQUE SPÉCIALE

Fig. 7. Tissu colloïde faiblement grossi (10 fois) : aa, stroma fibreux; bb, vacuoles.

Fig. 8. Restes de la tunique musculaire au milieu du tissu cancéreux, rendus transparents au moyen de l’acide acétique : aa, cellules musculaires; bb, leurs noyaux.

Fig. 9. Stroma fibreux avec des alvéoles: aaa, stroma fibreux; bbb, grandes cellules multinucléaires ; ccc, noyaux isolés; d, cellule à noyau; e, son noyau.

Fig. 10. Stroma fibreux compacte, sans alvéoles, contenant les mêmes éléments cellulaires, avec la même signification des lettres.

PLANCHE GXXX.

FIÈVRE TYPHOÏDE

Fig. 1. Intestin grêle de la fièvre typhoïde à son début : aaa, glandes agminées de Peyer; bbb, glandes isolées; cc, valvule iléo-cæcale; dd, cæcum. (Dessin communiqué par M. le docteur Lombard, de Geuève.)

Fig. 2. Altération de l’intestin grêle dans la fièvre typhoïde. Éléments microscopiques des glandes de Peyer et des glandes mésentériques chez un malade qui a succombé au bout de huit jours : aaa, cellules isolées et noyaux; bbb, cellules à noyaux multiples des glandes mésentériques; c, masse accumulée de noyaux.

Fig. 3 et b. Intestin grêle de la fièvre typhoïde, après quinze jours de la maladie, avec dessins microscopiques.

Fig- 3. Intestin grêle vu à l’œil nu : aa, partie inférieure de l’intestin grêle; bb, valvule iléo-cæcale; cc, cæcum; dd, appendice vermiforme; ee, glandes de Peyer engorgées et réticulaires; ff, petits ulcères folliculaires ; g g, glandes isolées engorgées ; hh, glandes mésentériques engorgées.

Fig. U. Éléments microscopiques de la pièce de la fig. 3 : A, ceux des glandes intestinales; B, ceux des glandes mésentériques.

Fig. 5-8. Intestin grêle typhoïde avec des ulcèrts profonds.

Fig. 5. Partie inférieure de l’intestin grêle : a, intestin grêle; b, valvule iléo-cæcale; c, cæcum; d, appendice vermiculaire; e, masse ulcéreuse étendue de forme irrégulière; f, ulcères folliculaires.

Fig. 6-8. Dessins microscopiques.

Fig. 6. Villosités faiblement grossies.

Fig. 7. Morceau de villosité fortement grossi, montrant l’absence d’épithélium, et çà et là quelques cristaux de phosphate ammoniacomagnésien.

Fig. 8. Éléments microscopiques isolés : aa, cellules et noyaux de glandes de Peyer; b, cristaux.

PLANCHE CXIIX.

FIÈVRE TYPHOÏDE

Fig. 1 et 2. Ulcères typhoïdes de la fin de la troisième semaine : a, ulcère arrondi ; b, ulcère à bords irréguliers; cc, ulcères folliculaires.

Fig. 3-6. Intestin de fièvre typhoïde mortelle en seize jours.

Fig. 3. Intestin grêle très hypérémié, montrant quelques plaques molles, saillantes et des ulcères commençants, entourés de beaucoup d’arborisations vasculaires.

Fig. b. Portion d’intestin plus rapprochée de la valvule iléo-cæcale, montrant beaucoup d’ulcères avec hypérémié ambiante, en bas violacée, avec infiltration sanguine.

Fig. 5. Portion de mésentère montrant des glandes mésentériques violacées.

Fig. 6. Portion de muqueuse avec fragments de villosités dépourvus d’épithélium.

Fig. 7-8. Perforation de l’intestin grêle dans la fièvre typhoïde, après vingt-neuf jours de durée.

Fig. 7. L’intesiin vu par sa face interne : aa, partie inférieure de l’intestin grêle; bb, valvule iléo-cæcale ; cc, cæcum ; d d, ulcères; e, vaste ulcère dans le cæcum; f, ulcère qui a fourni la perforation; g, perforation.

Fig. 8. Intestin à l’endroit de la perforation, vu par sa face externe : a, perforation; b, injection inflammatoire; cc, fausses membranes.

EXPLICATION DES PLANCHES