HÉMORRHAGIE. — ATROPHIE

Fig. 1. Cristaux hématiques, incomplètement colorés, provenant d’un sac hydatique du foie.

Fig. 2 et 3. Cristaux colorés de matière grasse d’un épanchement sanguin de la rate chez un tuberculeux.

Fig. 2. Agglomérations de sphères composées de cristaux colorés et de matière colorante diffuse.

Fig. 3. Les mômes éléments isolés, a a, amas de cristaux ressemblant à ceux de l’acide margarique, colorés par la matière colorante du sang; bb, ces mêmes cristaux isolés ou par groupes peu denses; cc, vésicules graisseuses de cristaux margarins. Le tout est vu à un grossissement de 360 diamètres.

Fig. h. Infiltration graisseuse et atrophie du tissu charnu des muscles profonds de la cuisse.

La fibre musculaire, dans l’atrophie graisseuse, est entourée et comprimée pour ainsi dire par un tissu adipeux formé de grandes vésicules. Telle était, entre autres, la structure d’une préparation provenant des muscles profonds de la cuisse d’un enfant qui avait subi l’amputation pour une tumeur blanche du genou. L’inaction des muscles était probablement devenu le point de départ de la substitution graisseuse. Les raies transversales et les fibres longitudinales avaient peu à peu disparu. Il sera, du reste, question de ce fait à l’occasion des maladies des os.

Fig. 5. Infiltration graisseuse granuleuse de l’intérieur des cylindres musculaires. C’est cette forme d’infiltration dans l’intérieur du sarcolemme que l’on observe de préférence dans l’altération graisseuse du cœur.

Fig. 6 et 7. Altération atrophique du cartilage.

Fig. 6. Altération velvétique, fissuration fibroïde du cartilage.

Fig. 7. Agrandissement des cavités naturelles du cartilage avec tendance à la diffluence granuleuse de leur contenu.

Cette altéraliou provient du genou d’un homme qui avait succombé à une maladie du cœur compliquée d’une cachexie syphilitique ancienne et d’hydarthrose. L’altération du cartilage avait son siège sur la rotule. Celui-ci est divisé en une multitude de prolongements pnpilliformes simples Ou ramifiés, de 2 à 4 millimètres de longueur sur 1 ou 2 de largeur. Ils sont otl isolés ou réunis par groupes ; c’est surtout à leur extrémité que l’on observe des ramifications fines. Les petits cônes cartilagineux sont longitudinalement striés, pâles, et beaucoup d’entre eux sont transversalement plissés. Outre les cellules ordinaires du cartilage, on en voit un certain nombre qui ont jusqu’à 1/20' de millimètre et renferment des noyaux multiples granuleux ou à paroi épaissie. Plusieurs cellules montrent une tendance à la disposition concentrique.

Fig. 8. Atrophie de l’os. Le dessin représente l’extrémité inférieure du fémur d’un enfant; On y voit la substance spongieuse élargie;

ses vastes lacunes sont remplies de graisse dans la diaphyse. Une partie de la paroi est amincie de façon à être presque transparente, tandis que sur une autre partie de la circonférence on voit une double substance corticale comme superposée, consécutive à une périostite ossifiante qui entoure l’ancien os.

Fig. 9 Atrophie des lobules glandulaires de la mamelle par suite du développement d’une tumeur cancéreuse, a a, lobules comprimés; 6, lobule normal.

Le tissu mammaire atrophié se trouvait au milieu du tissu squirrheux du sein. Les lobules primitifs n’avaient que 1/20* à 1/30' de millimètre de largeur, ce qui fait à peu près le tiers de leur largeur normale. L’épithélium dans leur intérieur avait à peu près Complètement disparu, et offrait un aspect granuleux.il est à remarquer que ces lobules atrophiés étaient comprimés par le tissu cancéreux qui avait pris un aspect granuleux et lobuleux.

Fig. 10-12. Atrophie du foie, cirrhose.

Fig. 10. Surface du foie.

Fig. 11. Coupe verticale de la substance du foie.

Fig. 12. Altération graisseuse ictère des cellules du foie.

Le morceau provient d’un foie considérablement réduit de volume, dans lequel les granulations pouvaient être passablement bien isolées à cause de l’épaississement général de la capsule de Glisson. Les cellules du foie étaient comme ratatinées et renfermaient bien peu de graisse, mais beaucoup de matière colorante de la bile.