Tome II IM

Anal loi)

RÉGION FÉMORALE POSTÉRIEURE.

1" Plan.

MÉDECINE OPÉRATOIRE

A.B. Ligature de l'artère ischiatique. — L'artère se trouve à l'union du tiers postérieur avec les deux tiers antérieurs d'une ligne qui joindrait l'épine iliaque postéro-inférieure au sommet du grand trochanter. — Sur ce point pris comme milieu, on tracera une incision de 8 ou 10 centimètres dans la direction des fibres du grand fessier. — La même incision, légèrement portée en arrière, permet d'arriver sur l'artère honteuse interne.

C.D.E. Amputation de la cuisse à la partie moyenne. — Procédé à lambeau antérieur. — CD. Extrémité externe de la base du lambeau. — D.E. Incision horizontale postérieure.

F. G. H. Amputation dans l'articulation coxo-fémorale. — Procédé en raquette. — F. G. Incision verticale de 8 centimètres, commençant a 2 centimètres au-dessus du grand trochanter. — G. H. Incision oblique postérieure allant passer à 2 ou 3 centimètres au-dessus de la tubérosité sciatique.

RÉGION FÉMORALE POSTÉRIEURE.

S" Plan.

Préparation. — Limitez la région par deux incisions horizontales : l'une menée suivant le pli de la fesse ou un peu au-dessous ; l'autre dans la direction d'une ligne circulaire passant à deux ou trois travers de doigt au-dessus de la rotule. Une incision verticale médiane vous permettra de rabattre de chaque côté un lambeau comprenant la peau et le pannicule adipeux. Vous préparerez ensuite les veinules et les rameaux nerveux sous-cutanés, et vous mettiez à découvert l'aponévrose d'enveloppe.

EXPLICATION

A, A. Coupe de la peau.

B,B. Lambeaux comprenant la peau et le pannicule adipeux sous-cutané.

a. Aponévrose fessièie.

t>. Aponévrose fémorale.