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RÉGION JAMBIÈRE ANTÉRO-EXTERXE.

t" Plan.

MÉDECINE OPÉRATOIRE

A B Ligature do l'artère tibiale antérieure. — Incision de 8 centimètres dans la direction d'une ligne qui, du milieu de l'espace compris entre la tète du péroné e! l'épine du tibia, irait aboutir au milieu de l'espace intermallëolaire.- Pour plus de sûreté, on divisera l'aponévrose sur le premier interstice musculaire, à partir delà crête du tibia.

CD. Ligature de l'artère péronière. -Incision de 8 centimètres, à 3 ou û millimètres en arrière du bord

externe du péroné.

E F G Amputation de la jambe au lien d'élection. - Procédé à un lambeau externe de Seddlot. - E.F. Partie ' antérieure du lambeau. Celui-ci doit avoir cinq travers de doigt de hauteur; sa base correspond, en avant à 1 centimètre en dehors de la crêle du tibia, et en arrière, au milieu du mollet. - F.G. incision semi-circulaire, légèrement convexe en bas. menée sur la face interne de la jambe et joignant .es deux extrémités de la base du lambeau.

H K L M Amputation sus-malléolaire. - Procédé de Lenoir modifié. —U.K. Incision circulaire à h centimètres audessous du point où l'on veut scier les os. - L.M. Incision verticale de k centimètres, à 1 ou 2 centimètres en dehors de la crête du tibia. - Lenoir faisait l'incision verticale sur la face interne du tibia,

près de la crête. . .

M O P. Amputation dans l'articulation tibio-tarsienne. -Procédé de .1. Houx. - La première incision paît de la partie postérieure et moyenne de la face externe du calcanéum, passe sous la malléole externe, décrit une courbe à convexité antérieure qui descend à 2 ou 3 centimètres en avant de l'article, et s'arrête un peu en avant du bord antérieur de la malléole interne. - Une seconde incision part de ce point, traverse la plante du pied un peu obliquement, en décrivant une légère courbe à convexité antérieure, passe au niveau de l'articulation médio-larsienne. et remonte obliquement jusqu'au point de départ

de la première.

Q. Toint où l'on peut faire la section du nerf sciatique poplitë externe. -Ce point est situé immédiatement

au-dessous de la tète du péroné.

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Tomo II. PI. 58.

Dess es nature par J.l i MpXanercier&cPi V Mercier Chromohth