SÉROSITÉ DU VÉSICATOIRE

Sérosité du vésicatoire. — Le liquide conlenii dans la phlyctène déterminée par un vésicatoire contient un assez grand nombre de cellules. Roger et Josué ' ont étudié la formule cellulaire à l'état normal et pathologique, afm de tirer de la comparaison des divers cas des renseignements diagnostiques et pronostiques.

Technique. — Elle est des plus simples. Douze ticures après l'application d'un vésicatoire de 5 cent, de côté, quand la bulle est bien formée, le liquide est recueilli et centrifugé ; on fait ensuite des préparations suivant le même procédé que pour le cytodiagnostic.

Chez l'homme normal, on trouve une très forte proportion de leucocytes polynucléaires (65 à 78 p. 100), une forte proportion de polynucléaires éosinophiles (19 à 25 p. 100) ; quelques leucocytes mononucléaires et quelques cellules rondes spéciales à noyau mal limité et à contours diffus, entouré d'une mince couche de protoplasma que Roger et Josué désignent sous le nom de cellules du vésicatoire. Les cellules possèdent parfois un aspect gonflé, hydropique.

Chez les malades (érysipèle, oreillons, angine, zona, etc.), les proportions des cellules sont changées. Les leucocytes polynucléaires à granulations neutrophiles augmentent et atteignent en moyenne 90 à 95 p. 100; les polynucléaires éosinophiles diminuent au contraire ou même disparaissent complètement; les mononucléaires augmentent; on trouve en outre quelques myélocytes.

Dans la tuberculose au début on trouve une diminution des éosinophiles avec augmentation des lymphocytes.

D'après Humbert^, quand les lésions tuberculeuses sont peu marquées, par exemple dans les pleurésies tuberculeuses, on trouve une augmentation des petits mononucléaires ; on compte alors 10 à 14 p. 100 de ces éléments ; à une période plus avancée de la tuberculose, ils tombent à 2-3 p. 100.

Après la guérison de la maladie, les éosinophiles reparaissent. Le nombre de ces cellules est important à considérer pour le pro-

1 Roger et Josué. L'épreuve du vésicatoire. Soc. méd. des hôpitaux, 3 mai 1901.

2 Hu.MBERT. De l'examen cytologique du liquide de vésicatoire et du sang. Gaz. hebdom., 24 avril 1902.