PU SYSTÈME NERVEUX DE L’HOMME
Le système nerveux est l’organe des manifestations vitales proprement animales; de lui dépendent les activités de l’âme, l’excitabilité au mouvement, la sensation. 11 se compose d’une partie centrale : le cerveau et la moelle, et d’une partie périphérique : les nerfs. Les deux vont de l’une à l’autre sans interruption.
151. — Développement des centres nerveux. — Nous savons par Rernak que du feuillet blastodermique supérieur et de sa partie périphérique proviennent seulement les formations épithéliales qui sont dépourvues de vaisseaux et de nerfs. On pourrait donc, à priori, construire le plan de développement du système nerveux, en disant que les centres nerveux, comme le système nerveux périphérique, sont des formations et des divisions du feuillet moyen du blastoderme, et que les revêtements épithéliaux du canal médullaire dépendent seuls du feuillet supérieur. Mais Rernak a soin de faire ressortir que l’observation ne confirme pas « ces hypothèses, si simples et si plausibles » : elle enseigne plutôt que le canal médullaire provient d’un épaississement central du feuillet blastodermique supérieur.
152. — Structure des centres nerveux. — Malgré les procédés d’investigation les plus divers, on n’est arrivé jusqu’à ce jour qu’à des résultats partiels sur le mode de structure des centres nerveux , du cerveau et de la moelle. On peut les résumer ainsi qu’il suit :
Une substance conjonctive très-délicate sert de lit aux vaisseaux sanguins; son importance est proportionnelle à la vascularité : il en est ainsi à la périphérie des circonvolutions cérébrales, à la substance perforée de la base. Cette substance conjonctive, sous la forme d’une masse finement granuleuse avec des noyaux isolés, représente, à travers le cerveau et la moelle, une sorte de feutrage délicat dont les cavités sont occupées par les fibres nerveuses primitives et parles globules ganglionnaires. En plusieurs endroits (la moelle, par exemple), ce tissu conjonctif peut être un peu plus résistant et présenter des corpuscules (la substance gélatineuse de la moelle épinière est du tissu conjonctif). Suivant les recherches de R. Wagner, les globules ganglionnaires du cerveau et de la moelle sont des cellules ci plusieurs rayons ou multipolaires. Dans ses travaux anciens et nouveaux, Schrôder van der Kolk ne reconnaît que des cellules multipolaires aux organes centraux.
DU SYSTÈME .NEKVEUX DE l’ HOMME.
Des agrégats de cellules ganglionnaires multipolaires se trouvent dans 1 ’Ala cinerea et dans les noyaux nerveux de la moelle allongée, dans le Locus cœruleus , le Locus niger Sœmeringii, les corps dentelés, olivaires et cérébelleux, dans les ganglions basilaires, les tubercules quadrijumeaux, les corps genouillés, les couches optiques, la commissure molle, les corps striés, les noyaux lenticulaires, les cornes d’Ammon, 1 eBulbus olfactorius.
Pour le moment, toute notion nous échappe sur la manière dont les cellules ganglionnaires de la substance grise sont géométriquement disposées : nous savons seulement que les prolongements des cellules ganglionnaires sont en partie les points d’émergence des fibres nerveuses, et qu’ils servent aussi à relier entre elles les cellules ganglionnaires. La grosseur des globules ganglionnaires varie suivant les localités; ils sont parfois pigmentés, et toujours pourvus de Zi, 6, 15 et même 20 prolongements. On trouve des globules remarquablement gros à la pointe des cornes antérieures de la substance grise spinale, dans YAla cinerea , le Locus cœruleus , la couche corticale grise du cervelet. Ici les ramifications se distinguent par leur finesse et leur longueur.
153. — Substance blanche. — La substance blanche des centres nerveux se compose d’un agrégat de fibres primitives d’épaisseur variable et graduée. Les fibrilles les plus épaisses se présentent normalement au point d’émergence des nerfs des parties centrales ; les plus fines se rencontrent dans les protubérances du cerveau et du cervelet. Toutes les fibres nerveuses se continuent avec les prolongements des globules ganglionnaires.
On n’a pas encore donné une représentation graphique satisfaisante des fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière; les opinions qu’on a émises sur la manière dont elles se disposent en cordons dans la moelle, comment ensuite elles montent pour s’irradier dans le cerveau, présentent de grandes divergences, et elles sont toutes plus ou moins hypothétiques. Comme mes propres observations sur ce sujet sont encore peu coordonnées et que les matériaux me font défaut, je préfère donner les résultats auxquels R. Wagner est arrivé, et je conserverai ses propres expressions.
Les fibres qui pénètrent à travers les racines postérieures de la moelle se réunissent en trois faisceaux principaux.
1° Une partie des fibres purement sensitives montent au cerveau, sans se combiner avec les cellules ganglionnaires, pour y produire les sensations dont on a conscience.
2° Une deuxième partie de ces fibres se combinent avec des cellules ganglionnaires, qui forment un amas dans la substance grise des cornes
postérieures, et aussi avec de petites cellules multipolaires isolées et disséminées; de là partent ensuite de nouvelles fibres qui montent au cerveau, tandis que d’autres, devenant de fines commissures, passent derrière le canal central pour se rendre à quelques cellules ganglionnaires isolées des cordons postérieurs de l’autre côté.
3° Une troisième partie des fibres, laquelle est très-importante, ne transmettent aucune sensation; au contraire, elles se rendent aux grosses cellules ganglionnaires multipolaires de chaque moitié latérale dans les cordons antérieurs correspondants, d’où partent des fibres pour les racines motrices antérieures.
Toutes les fibres qui émergent des lignes radicales antérieures paraissent se réunir à de grosses masses de cellules ganglionnaires multipolaires qui se trouvent dans les cornes antérieures de la substance grise. 11 est probable que les cordons antérieurs ainsi que la plus grande partie des cordons latéraux sont exclusivement formés par des fibres qui dérivent des prolongements des cellules ganglionnaires et passent dans les racines motrices, ainsi que par d’autres fibres, qui vont des cellules ganglionnaires au cerveau. Chaque cellule ganglionnaire représente, par conséquent, un petit système de fibres qui vont, soit au cerveau, soit (et c’est le plus grand nombre) à la périphérie, ou bien encore aux fibres transversales de la commissure antérieure, pour réunir entre elles une partie des cellules ganglionnaires des deux moitiés latérales de la moelle épinière.
Ces rapports se retrouvent dans la moelle allongée. On y constate, seulement sur un plus petit espace, des dispositions pour ainsi dire plus ingénieuses. En effet, ce qu’on appelle les noyaux nerveux , c’est-à-dire les agrégats de cellules ganglionnaires multipolaires, représentent des systèmes de cellules ganglionnaires beaucoup plus séparés, et cependant aussi spécialement reliés entre eux. Les appareils centraux des organes des sens renfermés dans le cerveau offrent des dispositions plus compliquées, mais tout à fait analogues dans les rapports fondamentaux. Par les bandelettes optiques, les fibres primitives centripètes pénètrent immédiatement dans les corps genouillés. Ces derniers ne sont autre chose que des amas de cellules multipolaires ganglionnaires, avec lesquelles se combinent, du reste, la majeure partie des fibres optiques. Le corps genouillé externe surtout paraît être très-riche en cellules ganglionnaires; cet organe, tout en recevant des fibres des bandelettes optiques, en émet d’autres qui vont à ces bandelettes parles bras des tubercules quadrijumeaux. Ces derniers représentent le deuxième système d’agrégats de cellules ganglionnaires avec lesquelles se combinent les fibres nerveuses optiques. De ces tubercules partent vers la profondeur des
DU SYSTÈME NERVEUX DE l’hOMME.
fibres qui se combinent avec la moelle allongée et s’établissent en connexion avec les agrégats de cellules ganglionnaires situées sur le fond de l’aqueduc de Sylvius avec les noyaux du nerf oculo-moteur. Enfin le thalamus est le quatrième et le plus gros des agrégats de cellules ganglionnaires multipolaires, desquelles une grosse partie au moins s’unit aux fibres nerveuses optiques, tandis qu’un autre système de fibres émergeant des couches optiques établit des rapports plus éloignés avec les lobes du cerveau. 11 résulte de là que les sensations qui commencent à l’extrémité des fibres rétiniennes sont transmises aux appareils cellulo-ganglionnaires situés dans les corps genouillés, dans les tubercules quadrijumeaux et les couches optiques pour y être élaborées avant d’être définitivement communiquées au cerveau dans la phase ultime de l’innervation, pour arriver enfin dans le domaine de la conscience de l’âme comme représentation complète de la vue.
Dans le cerveau et le cervelet se terminent au moins une grande partie des fibres, qui y pénètrent par les pédoncules cérébraux et cérébelleux : cela veut dire que ces fibres se perdent dans des cellules ganglionnaires. Ces régions de terminaison paraissent être pour le cerveau le système de cellules ganglionnaires des corps striés et de la dernière portion du noyau lenticulaire, et pour le cervelet le noyau dentelé. Les fibres qui émergent de l’autre côté de ces agrégats cellulo-ganglionnaires, sont d’une tout autre nature : elles transmettent les actions réciproques qui se passent avec les cellules multipolaires de la protubérance. Lorsque sur un animal vivant on enlève toute la surface supérieure du cervelet, on ne produit ni douleur ni tressaillement musculaire; mais la destruction des couches profondes striées situées sur les crura cerebelli ad corpora quadrigemina et les crura ad meclullam ohlongatam déterminent de la douleur et des convulsions. Les corpora dentata paraissent être la limite où se produisent ces phénomènes physiologiques. Les hémisphères du cerveau se comportent d’une manière analogue, et paraissent n’être qu’un organe placé sur le cerveau moyen (1).
(1) Le bericht. üb. Fort. d. Ana. u. Phys, de 1859 renferme les conclusions d’un grand travail de Stilling sur cette matière. Nous le reproduisons ici à cause de l’intérêt qu’il présente :
» Chaque moitié latérale de la moelle épinière, dans sa partie principale, se compose : a. De deux colonnes de cellules nerveuses, grandes et petites, plus ou moins parallèles suivant leur axe longitudinal ; b. de fibres nerveuses qui cheminent dans différentes directions et tirent leur origine de points différents : 1° du cerveau pour se terminer dans la moelle ; 2 des ganglions spinaux, soit pour se terminer dans la moelle, soit pour la traverser en allant fournir un contingent aux racines nerveuses antérieures; 3° de cellules nerveuses,
HISTOLOGIE SPÉCIALE
Des travaux importants ont été tout récemment publiés par Jacubowitsch et Owsjannikow sur les origines des nerfs dans le cerveau; s’ils sont reconnus exacts, ils prêteront un grand appui aux lois de
soit pour contribuer aux racines nerveuses, soit pour rester dans la moelle comme fibres commissurales.
« Les cellules nerveuses, pour chaque région de la moelle épinière, d’où émerge une racine spinale, se partagent en categories, qui se distinguent par la direction et le parcours des fibres qui en sortent. Ces catégories sont, pour la colonne de cellules nerveuses antérieures, disposées ainsi qu’il suit :
1° Les fibres passent dans les racines nerveuses antérieures en suivant une direction horizontale ou presque horizontale. Les cellules forment donc pareillement les lieux d’origine spinaux pour les racines nerveuses antérieures, d’une manière analogue aux cellules nerveuses des ganglions spinaux, qui doivent être considérées comme les lieux d’origine des racines postérieures;
2° Les ramifications se dirigent en bas obliquement, sur une étendue plus ou moins grande, à travers les cordons antérieurs gris et blancs, pour se perdre dans une racine antérieure du nerf spinal le plus voisin ou d’un nerf spinal plus éloigné ;
3° Les ramifications se dirigent en haut, vers une racine nerveuse proche ou éloignée ;
h° Elles vont, par un trajet irrégulier, à travers la commissure antérieure ou postérieure, et sans se mettre en connexion avec des cellules nerveuses, et par conséquent avec les fibres du même plan horizontal ou des plans horizontaux supérieurs et inférieurs, de la même ou de l’autre moitié latérale de la moelle épinière ;
5“ Les fibres pénètrent par des directions différentes dans les cordons blancs antérieurs ou latéraux; arrivées là, elles prennent une direction parallèle à l’axe longitudinal delà moelle, et montent sans discontinuité jusqu’au cerveau. Elles forment la masse principale des fibres longitudinales du cordon blanc antérieur et de la portion antérieure du cordon blanc latéral, le système de fibres intermédiaire entre les racines antérieures et le cerveau. Mais en même temps, pendant qu’à partir de leurs cellules elles montent obliquement vers le haut, elles représentent les fibres obliques des cordons antérieurs et latéraux ;
6° Des fibres horizontales ou plus ou moins voisines de la direction horizontale se dirigent en arrière, traversent horizontalement ou en écharpe les cornes grises postérieures, et se mettent ici soit directement, soit par le moyen des cellules nerveuses, en connexion avec les fibres des racines postérieures ;
7° Les fibres ont un parcours direct ou sinueux vers le bas dans les cornes grises antérieures et mettent les cellules nerveuses en connexion avec celles des régions voisines ou plus profondes. Elles forment, avec les suivantes, la portion effective des fibres nerveuses propres aux cornes grises antérieures;
8° Les fibres de cette catégorie suivent un trajet direct ou sinueux vers le haut dans les cornes antérieures et s’unissent aux cellules nerveuses de la portion supérieure de la moelle épinière.
b. La colonne de cellules nerveuses postérieures. Les cellules nerveuses de cette colonne se divisent suivant le trajet des fibres qui en sortent ainsi qu’il suit :
« 1° Les fibres cheminent horizontalement, directement vers le bas, pénètrent à travers les cornes grises postérieures dans les cordons blancs postérieurs, et par ceux-ci et les couches postérieures des cordons latéraux elles arrivent comme fibres primitives d’une racine postérieure dans une cellule glanglionnaire spinale correspondante ;
! , s 2° Les fibres traversent suivant différentes directions les cornes grises postérieures
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