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FIÈVRE TYPHOÏDE

Diagnostic bactériologique de la fièvre typhoïde.

Pour isoler le bacille lyphique on emploie des milieux (gélatine ou bouillon) auxquels on ajoute cinq gouttes de solution phéniquée à 5 p. 100, pour o centimètres cubes du milieu. On place ensuite le milieu ainsi ensemencé pendant vingt-quatre heures à Fétuve à 42°. Dans ces conditions il est de règle que le bacille typhique et le bacterium coli commune seuls se développent. Malheureusement quand ces deux bacilles coexistent, la végétation du bacterium coli étouffe généralement

Fig. 20. — Bacille typhique on culture.

celle du bacille d'Eberth; c'est pour cela qu'il est si difficile d'isoler ce dernier des selles typhiques.

Diagnostic du bacille typhique et du bacterium coli commune. — Les éléments de ce diagnostic sont fournis par les caractères différentiels suivants :

BACILLE TYPHIQUE

Gélose lactosée au tournesol. Reste bleue. Bouillon. Pas de- réaction de l'indol.

Lait. Ne coagule pas.

Pomme de terre. Pas de colonie apparente.

Sérum de typhiques. Est fortement agglutiné à des

dilutions très étendues.

BACTERIUM COLI COMMUNE

Devient rouge.

Réaction de l'indol.

Coagule.

Epaisses colonies brunâtres.

Est peu ou pas agglutiné à des dilutions peu étendues.

Séro-diagnostlc de la fièvre typhoïde de Widal. — On mélange une goutte du sérum à éprouver à 40 gouttes de culture de bacille typhique dans du bouillon, vieille de vingt-quatre heures au plus. Au bout d'un temps plus ou moins long, mais qui ne doit pas dépasser une demi-heure, si le sérum appartient à un typhique les bacilles sont devenus immobiles, se sont déformés et agglutinés ensemble en amas, qui rappellent des glaçons flottant dans l'eau.

La séro-réaction ne se montre pas en général avant le septième jour de la fièvre typhoïde. Elle peut se produire avec le sérum de sujets ayant eu la fièvre typhoïde plusieurs années auparavant.