HERNIE

La hernie infantile peut être congénitale ou acquise, et on peut quelquefois y observer une prédisposition chez les enfants dont les parents sont atteints d'une affection semblable. La tumeur herniaire peut se montrer des deux côtés, constituant la hernie inguinale ; celle-ci, à son plus grand développement, devient, chez le mâle, ime hernie scrotale et parvient, chez les enfants du sexe féminin, dans les lèvres vulvaires. L'exomphalos (hernie ombilicale) est aussi une forme commune chez les enfants et se présente alors à l'ombilic. Il peut y avoir de plus, des hernies fémorales, plus fréquentes chez les enfants féminins. L'étranglement de l'intestin hernie donne naissance, comme chez les adultes, aux mêmes symptômes de douleur, de coliques, de vomissements, de constipation obstinée. Et comme cet étranglement est beaucoup moins sujet à se produire, on peut toujours le rattacher à quelque cause définie, telle que de violents efforts pendant les cris ou de forts accès de toux. — El, tant à la prédisposition héréditaire qu'à l'état congénital ou acquis de la hernie, on peut porter remède par l'administration de médicaments appropriés, à doses uniques et rarement répétées. Même dans les cas graves d'étranglement, le praticien recueillera de ce traitement les effets les plus favorables. D'après une large ob-

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servation, je suis persuadé que rapplication de bandages ou de brayers n'est jamais utile, que la hernie soit congénitale ou non.

/ Traitement

Aconit. — Fièvre constante, malaise et souffrances par accès ; grande sensibilité des parties au toucher.

Antimonium cr. — Beaucoup de cris ; langue blanche ; vomissements ; diarrhée ; toux.

Borax. — L'enfant ne peut supporter le mouvement en bas; il est très nerveux, crie beaucoup jour et nuit. — Même s'il est bien endormi, le mouvement d'abaissement pour le mettre dans le lit ou dans le berceau le réveillera certainement.

Calcarea c. — Enfants de tempérament leucophlegmatique, avec fontanelles larges, béantes ; beaucoup de sueur à la tête ; l'enfant crie beaucoup. — Il peut y avoir deux ou trois hernies et cependant Cale. c. seul opérera la cure, après quelques semaines ou quelques mois.

Chamomilla. — L'enfant est très agité et ne trouve de calme et de bien-être qu'en étant promené de haut en bas dans la chambre. Diarrhée constante.

Cina. — Grande agitation, même pendant le sommeil ; l'enfant ne reste pas cinq minutes éveillé sans crier ; il faut le promener, le bercer, le balancer sur les genoux, continuellement, jour et nuit.

Lycopodium. — Beaucoup de grondements, de bruits et de mouvement, jour et nuit, daiis le ventre; coliques et cris ; sable rouge dans l'urine, et cris pendant l'émission de l'urine. Il y a toujours aggravation peu après quatre heures du soir.

Nux vom. — L'enfant a beaucoup de coliques, il retire ses pieds et puis les étend de nouveau ; constipation, selles volumineuses et difiîciles ; peu d'appétit ; beaucoup de cris

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la nuit. La tumeur herniaire paraît bleuâtre. — Nux est indiqué plus souvent que tout autre remède.

Opium. — Rougeur de la face ; dureté et distension de Tabdomen; état soporeux.

Silicea. — Coliques fréquentes, soulagées par Texpulsion de flatuosités fétides. Sensibilité autour de la tumeur herniaire ; l'enfant vomit beaucoup de lait après avoir tété.

Siunnum. — L'enfant est soulagé quand le genou, l'épaule ou la main s'appuient sur son ventre.

Sulfur. — Peau pelucheuse, s'excoriant facilement; l'enfant ne dort que par petits sommes ; il y a les symptômes généraux du soufre.

Suifuris ac. — Lorsque prédomine quelque dyscrasie d'origine profonde, que l'enfant est faible et épuisé et qu'il n'y a pas d'autres symptômes particuliers.

Beaucoup d'autres remèdes peuvent encore être indiqués dans ces cas.