CHORÉE
les pieds, portâut Tenfant à danâer et à sauter ; même au lit, il meut les pieds dans Tair.
Siramonium. — Les mouvements sont plutôt violents et croisés ; tendance à prier et à implorer ; parole perdue et bégayante ; Tenfant porte souvent la main aux parties génitales.
Sulfur. — Spécialement après la suppression d'éruptions ou quand la peau est remplie d'éruptions qui démangent beaucoup à la chaleur ; accès de faim, de défaillance.
Tarantuia. — Ghorée, lorsque les mouvements sont très irréguliers, et violents ; — parfois l'enfant ne peut parler, avaler, se tenir assis ou debout, ou marcher, il doit constamment rester au lit. Quelquefois le (»ôté droit est seul affecté.
Veratrum vir. — Tressautements et contorsions extraordinaires du corps, non modiliés par le sommeil ; un peu de salive constamment aux lèvres ; mouvements de mastication pendant le sommeil ; gène de la déglutition.
Zincum. — Etat d'impatience des pieds, étant couché au lit ; soubresauts dans tout le corps pendant le sommeil, parfois avec cris.
636 TRAiTâ d'obstétrique
erreur? de l'ouïe et de la vue ; incapacité de mouvoir les membres suivant l'impulsion de la volonté.
Ipéca, — Nausées constantes, non soulagées par le vomissement; perte d'appétit; trouble gastrique général.
Magnesia c. — Diarrhée continue aqueuse, acide, plutôt blanchâtre.
Mercurius, — Sensibilité du creux de Testomac et du ventre ; selles muqueuses, verdâtres, avec tenesme ; sueur qui ne soulage pas beaucoup ; teint jaune de la face; urine foncée et fétide ; excoriations buccales.
Muriads ac. — La fièvre prend un type adynamique ; le malade est très prostré et glisse au bas du lit ; il y a des signes évidents d'ulcération intestinale.
Xux vom. — Toujours aggravation vers le matin et la matinée ; pas d'appétit à aucun moment ; l'enfant est très irritable et de mauvaise humeur; flatuosités et douleurs abdominales; constipation, selles volumineuses et difficiles.
Pttlsaiilla, — Vomissement de mucosités; selles de couleur variable ; aggravation vers le soir ; pas de soif; l'enfant refuse le sein.
Phosp/ionis. — Quand il y a beaucoup de toux et que l'état typhoïde semble imminent ; diarrhée ; distension de l'abdomen.
R/ius» — 1-a langue paraît sèche et biime, et l'enfant paraît très faible et très agité pendant la nuit ; tremblement des mains; douleurs dans le dos et dans les membres.
Sulfur, — I ia lièvre semble s'exaspérer par des alternatives de rougeur et de pâleur faciales ; l'enfant a des accès de faiblesse ; Tintertrigo se développe facilement.
Tartarus em. — Beaucoup de nausées et de vomissements, jour et nuit, avec assoupissement; éruption rouge, démangeante sur tout le corps, se développant pendant la fièvre; diarrhée.
DIPHTHÉRIE
C'est irne maladie spécifique, épidémique, et, jusqu'à un certain point, contagieuse ; sa marche est très rapide ; elle est caractérisée par une prostration remarquable, la formation de fausses membranes sur les amygdales, la luette, le palais, les narines et les autres parties du corps, unie dans quelques cas à des symptômes neiTCux spéciaux.
Traitement
I^es applications locales sont toujours inadmissibles; il faut éviter de fotiguer le malade par Irop de Iraitement^ ne pas forcer l'enfant en nourriture, mais tAolier de stimuler son goût ; on peut lui pennettre autant de glace et d'eau glacée qu'il en désire.
Apis. — Le ciis, même à sou début, est caractérisé par une grande débilité ; absence de soif; rareté de l'urine ; coloration gris-sale des membranes; pouls très accéléré, — au moins à 140; — bouflissure autour des yeux; apparition, sur la peau, d'une éruption qui démange et qui pique.
Arsenicum. — La membrane paraît sèche et ridée et peut couvrir tout Tisthmc pharyngien ; haleine très fétide ; grande dysphagie ; très grande prostration ; l'enfant demande souvent de l'eau, mais en petite quantité à la fois ;
638 TRAITÉ D*OBSTâTRIQUE
forte agitation surtout la nuit après minuit ; Tenfant désire souvent des boissons chaudes en place des froides.
Belladonna. — La gorge paraît fortement enflanunée, elle est très rouge et luisante ; assoupissement ; les yeux sont très injectés ; la face est congestionnée et il y a des pulsations dans les carotides ; le pouls est très rapide ; l'enfant se plaint quelquefois de frilosité; grande gêne de la déglutition avec douleur irradiant jusqu'à l'oreille.
Bromium, — Quand la maladie commence dans le larynx et remonte jusqu'à l'isthme, ou dans quelques cas redescend dans le larynx et y produit une toux croupale avec beaucoup de râle muqueux. Dans les deux cas, il y a râle muqueux laryngien pendant la toux, qui a un son croupal.
Capsicum. — Lorsque, quand l'enfant est capable de le décrire, la gorge cuit comme au contact du poivre de Gayenne ; le dépôt diphthérique recouvre une partie considérable de l'isthme. Il y a une sensation de constriction en avalant.
Cantharis. — Trouble marqué des fonctions urinaires; désir fréquent d'uriner avec douleur brûlante et tranchante; la fausse membrane se montre par plaques à la paroi postérieure de la gorge, et il y a du brûlement dans la gorge.
Kali bich, — L'affection s'étend à la gorge (et aux bronches) en déterminant une toux croupale par accès, avec expectoration de mucus épais, visqueux, qui peut s'étirer en longs filaments; excrétion épaisse et filante par les narines; douleur dans l'oreille gauche ; tuméfaction des glandes parotides et sous-maxillaires ; éruption cutanée semblable à celle de la rougeole ; langue rouge, luisante et excoriée.
Lachesis. — Quand l'affection fait sa première apparition au côté gauche de la gorge, et y reste, ou- s'étend de là au côté droit. La gorge est très sensible au contact ou à la pression.
Lachnantes. — Si, avec la diphthérie, l'enfant a le cou très roide et très douloureux^ et tiré dfun côté.
DIPHTHéRIB 639
Lycopodium. — *Quand le mal se montre d'abord à droite, d'où il tend à irradier à gauche ; ou s'il commence dans le nez et s'étend à la gorge.
Mercurius sol. — Salivation abondante ; sueur profuse ; haleine fétide ; tiunéfaction des glandes sous-maxillaires.
Mercurius protoiod. — Grande gêne de la déglutition avec forte douleur dans la gorge ; les glandes sous-maxillaires sont très tuméfiées et douloureuses ; odeur fétide de l'haleine et sécrétion fétide de l'isthme pharyngien et des narines; tuméfaction des glandes cervicales. (Voir Mercur, cyan.^ au chapitre : Croup,)
Sulfur. — Toute la partie postérieure de la goi^e, derrière le voile du palais, paraît dans un état d'ulcération putride ; le pouls est très rapide ; bouflfées de chaleur ; fréquents accès de défaillance.
Ignatia. — Forte tuméfaction des glandes du cou; endolorissement et douleur de gorge, pire entre les actes de la déglutition ; l'enfant se plaint souvent que la goi^ lui fait mal ; il y a, dans le sommeil de la nuit, de fréquentes manifestations délirantes et des appels de secours ; haleine tout à fait fétide ; difficulté à avaler les solides ou les liquides; lancinations de la gorge dans l'oreille.
Lac. can. — Dans les cas malins, spécialement avec grande prostration et perte totale d'appétit.
Phytolacca. — Spécialement quand il y a, continuellement dans la gorge, la sensation de la présence d'un corps chaud, comme si une boule de fer, chauffée au rouge, y était logée; impossibilité d'avaler les liquides chauds; grande céphalalgie frontale; forte prostration; douleurs générales et sensation de grande faiblesse.
Gonsuiter aussi : Phosp/iorus^Croion tig.^Cubeba^ Murior lis ac.y Carbolic. ac., Kalipermang.^ Baptisiu et Amman, carb. — Nous sommes tout à fait persuadés qu'aucun accident n'est à craindre si on a employé les hautes puissances»
8PASMES. - CONVULSIONS
Us sont de fréquente ocM3urence, même chez les très jeunes enfants.
Traitement
Il faut, autant que possible, écarter la cause excitante, qu'elle tienne à Tenfant ou à sa nourrice ; ne pas mettre le malade dans les bains chauds, éviter toutes les excitations et tenir Tenfant très tranquille et éloigné de toutes les influences perturbatrices, du bruit, de la lumière, etc., enfin, administrer avec grand soin le remède indiqué.
Aconit. — Très grande excitation fébrile ; chaleur sèche de la peau ; anxiété et angoisse.
Arnica. — Quand les spasmes se montrent à la suite d'une chute ou d'ime autre lésion. (Voir Hepar^ si Arnica échoue.)
jEthusa cyn. — Spasmes avec stupeur, délire ; les yeiut sont tournés en bas.
Agaricus, — Spasmes avec tremblement du corps.
Arsenicum. — L'enfant gît comme mort, pâle mais chaud ; il est sans respiration pendant quelque temps ; enfin il se tord la bouche d'abord d'un côté puis de l'autre; une scloussc violente paraît traverser son corps, et la res-
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