‹ Traité d'obstétrique et des maladies spéciales aux femmes et aux enfants, basé sur les principes et la pratique de l'homoeopathieChapitre 48 sur 118 · NÉVRALGIE DU VAGIN · texte numérisé non relu

NÉVRALGIE DU VAGIN

RtmèdeB de la Névralgie du vagia

1. Cale, c, Kali c, Sepia; — 2. Bell., Ganth., China, Ferr., Kreos., Lycop., Merc. sol., Nuxvom., Puis., Rhus, Suif., Thuya; — 3. Ars., Aunim, Carbo v., Caust., Gauloph., Cimicif., Gocculus, Coffea, Coni., Cypriped., Gels., Graph., Natr. m., Nitriac, Petrol., Phos., Plat., Sabina, Secale c. , Staph.

Alumina. — Elancements au côté gauche de la vulve, s*étendant jusqu'à la poitrine. Douleur pulsative, battante, dans le vagin.

Arsenic. — Lancination de l'abdomen jusque dans le vagin.

Btllad&nnà. — Élancements dans le vagin, aveo sensatien de sécheresse et d'une grande chaleur. Douleurs qui viennent subitement, se maintiennent violentes et disparaissent aussi promptement qu'elles sont venues.

Berberis. — Endolorissement intense du vagin, farûlA* ment et douleur comme d'excoriation. Douleur lancinante, subite, dans le vagin, qui la fait tressauter, avec endolorissement au contact des parois vaginales.

Bromum. — Emission bruyante de flatuosités pur le vagin. Douleur comme de plaie dans le vagin.

Calcarea c. — Douleur dans le vagin. Tempérament leucophlegmatique .

Cantharis. — Violente démangeaison dans le vagin. Dysurie, tranchées aiguës, émission de quelques gouttes à la fois avec désir presque constant.

Caulophyltum, — Le vagin est excessivement irritable, et la douleur et le spasme sont continus et intenses.

Chamomilla. — Brûlement, comme d'excoriation, dan* le vagin. La malade est très impatientée ; elle peut à peine répondre poliment.

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Cimicifuga. — Névralgie vaginale chez les femmes sujettes au rhumatisme. Douleurs intenses, mais intermittentes, et accompagnées de crampes dans les membres inférieurs. Complication d*hystérie.

Colocynthù. — Tuméfaction des lèvres avec douleur tractive et chaleur dans le vagin.

Cùniwfn. — Elancements et pression de haut en bas dans le vagin. L'urine s'interrompt pendant l'émission.

Cffpripedium. — Irascibilité et humeur capricieuse; symptômes hystériques; insomnie; agitation. Irritabilité du Vagin.

Graphites. — Cuisson dans le vagin.

Kali carb» — Douleurs pinçantes dans le vagin pendant le coït. Douleur de plaie dans le vagin pendant le coït.

Kreosotum. — Élancements dans le vagin, venant de l'abdomen et faisant tressauter la malade. Démangeaison voluptueuse au fond du vagin.

Lycopodium. — Violent brûlement dans le vagin pendant et après le coït. Sensation de sécheresse chronique dans le vagin. Démangeaison, brûlement et rongement au vagin.

Mercurius. — Tuméfaction inflammatoire de la surface

interne du vagin.

Muriatis ac. — Douleur pongitive au vagin.

Natrum mur. — Sécheresse du vagin et coït douloureux.

Nitri ac. — Élancements dans le vagin de dehors en dedans pendant la marche à l'air libre.

Nux vam. — Tuméfaction interne du vagin, avec douleur brûlante, qui rend le contact intolérable.

Rhtis iox. — Douleur pongitive dans le vagin et que n'augmente pas le contact. Douleur d'excoriation dans le vagin, peu après le coït. Douleur de plaie dans le vagin, empêchant les rapports.

Sabina. — Élancements violents, profonds, d'avant en arrière, dans le vagin.

VAGINISME 341

Sepia. — Un des remèdes, le plus souvent indiqués, du coït douloureux. Douleur par secousse, de bas en haut, dans le vagin, le matin au réveil. Douleur contractive dans le vagin. Élancements presque continuels dans le vagin.

Silicea. — Douleurs comme de travail, dans le vagin, qui est très sensible au contact.

Sulfur. — Douleur brûlante dans le vagin ; la malade peut à peine se tenir tranquille. Sensation d'excoriation dans le vagin pendant le coït.

Thuya. — Brûlement et cuisson dans le vagin pendant la marche et la station assise. Le vagin est si sensible qu'elle peut à peine supporter le coït.

VAGINISME

On désigne par ce terme une hypéresthésie extraordinaire des nerfs qui se distribuent à la muqueuse vaginale, à l'hymen et à ses côtés, d'où résulte une constriction spasmodique du muscle sphincter du vagin. On la rencontre rarement sans doute dans ses formes les plus graves, mais elle n'est pas rare à un degré plus léger. Grâce à la sensibilité extrême des parties et à l'occlusion spasmodique de l'orifice vaginal par le plus léger contact, les rapports sexuels deviennent excessivement douloureux et, dans bien des cas, impossibles, et toute tentative même d'introduire dans le vagin le doigt ou un petit instrmnent réveille la résistance du muscle et détermine des souffrances atroces. De là une grande torture pour les malades, qui sont ordinairement des femmes mariées, de tempéra-

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ment très nerveux ou sujettes à Thystérie. La stérilité est un résultat fréquent de cette affection douloureuse.

GaQMs

Les causes du vaginisme sont diverses ; il peut provenir d'ime hypéresthésie générale du système nerveux, telle qu'elle existe chez quelques fenunes hystériques, ou il peut être produit par. quelque altération locale, même de nature bénigne. On peut énoncer ain^si ses causes principales: hystérie, fissures ou excoriations de l'anus ou de la vulve, éruptions aux parties génitales externes, endométrite ou vaginite chronique, tumeurs irritables à Torifice utérin, etc. Le diagnostic est facile, d'autant qu'il s'éloigne de celui de toutes les autres affections du vagin. — Le D^ Marion Sims en dit : « L'hypersensibilité est diagnostique, le spasme pathognomonique. »

Traitemaitt

Le traitement doit être institué d'après les principes homœopathiques ; l'usage du bistouri, autrefois si laidement employé, est maintenant en général repoussé par les praticiens de la vieille école, tandis que la méthode, très criticable, de la dilatation du canal par des dilatateurs gradués, bien que très prônée, ne paraît pas nécessaire. Si le vaginisme dépend de quelque lésion ou de quelque maladie locale, il faudra guérir celle-ci avant d'espérer obtenir une cure permanente et satisfaisante. Il faut proscrire sévèrement le coït et écarter par le repos complet toutes les excitations des parties par le mouvement. On trouvera très avantageux l'emploi des lavements d'eau tiède. •

Consulter pour les remèdes utiles ceux qui sont indiqués pour la Névralgie du vagin, et pour les Spasmes^ crampes et constrictions du vagin.

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