ALTÉRATIONS DU SANG DANS LA GROSSESSE

La grossesse est jun des états dans lesquels le sang subit les modifications les plus notables ; et ces modifications sont la plupart du temps telles qu'elles constituent une véritable imminence morbide.

Si Ton examine isolément chacun des principes constituants du sang , voici quelles sont les conséquences auxquelles on arrive :

1° Globules. — Presque dès le commencement de la grossesse , la proportion des globules diminue; et celte diminution, variable pour chaque sujet, continue d'une manière presque incessante jusqu'à l'époque de l'accouchement. C'est à peu près au chiffre 100, en moyenne, que ce principe arrive à cette époque.

3° Albumine. — La proportion de l'albumine diminue d'une manière sensible, quoique dans une proportion beaucoup moins forte que celle des globules. Cette diminution est surtout apparente à une époque voisine de l'accouchement.

3* Fibrine. — Elle augmente sensiblement, et les chiffres S, 5 ; 4, 0, se rencontrent assez fréquemment.

i02 DO SANG.

V Comme conséquence de ces diverses altérations , nous devons signaler la diminution de la densité du sang et de la densité du sérum.

5" Les matières grasses sont en assez forte proportion ; il en est de même des sels inorganiques.

Voici maintenant quelques chiffres à l'appui de ce que nous venons d'avancer.

• COMPOSITION HOtENHI OU SAftG DAM LA GftOSftESflB A CflCQ MOIS K* fitUt

Analyse de 1000 grammes de sang.

Densité du sang • . 1051,5

Globules 111,8

Fibrine. •• &,$

Matières grasses 1,923

Sels 6,6

Analyse de 1000 grammes de sérum.

Densité du sérum 1025,5

Le sang, ainsi altéré, Test souvent bien davantage : c'est ainsi que dans quelques cas le chiffre des globules tombeaudessous de 100, et qu'alors des bruits de souffle vasculaire se manifestent.

Che2 d'autres, c'est l'albumine qui s'abaisse au-dessous de 70 et de 65, et qui manifeste sou abaissement par la production d'une infiltration générale, bien distincte de l'œdème des membres inférieurs qui est la conséquence de la géne mécanique de la circulation par l'utérus développé.

Enfin il est une altération de la masse sanguine bien commune dans la grossesse , c'est celle de son augmentation de quantité. C'est alors que se produit une véritable pléthore, nouvelle preuve de ce fait que : la pléthore peut exister* quelle que soit la composition du sang, qu'il soit riche ou pauvre en tels ou tels principes.

La considération de l'altération du sang n'est pas sans importance dans la grossesse. La diminution des globules explique la débilité qui persiste un certain temps après l'accouchement