‹ Traite de chirurgie, publie sous la direction de MM. v.8, 1892 (volume 2)Chapitre 191 sur 237 · TUMEURS MALIGNES · texte numérisé non relu

TUMEURS MALIGNES

On distingue dans W tumeurs malignes de la trachée des sarcome* el '!'■ carcinomes.

Les carcinomes, de beaucoup les plus fréquents, se développent surtout du i partie supérieure de la trachée, ■ particuliers!! niveau de la portioi aMÉ braneuse. Ces carcinomes, quelquefois primitifs sont plus BOuvenl seconèair* j'i un cancer de l'oesophage, du Inrym. du corps thyroïde, des ganglions hna* chiques, le néoplasme se propageant directement de l'organe ] >i-iriri I i\ <-in-.-<<r atteint à la trachée.

Eppinger, dans un eus do cancer pn milil" du tiers supérieur de !

a vu un noyau méta&tatique du volan d'une noisette gretl'é sur la bifuureaJUCI de la trachée.

Les symptômes ne présentent rien de bien particulier; la voix a perdu de sa force ; il existe une toux dure, Becbl persistante, une dyspnée progruarM ment croissante. Dans le carcinome, il est fréquent de voir des phénoménal

.- Bnureton cantùroiii de lu jmroi r>os- douloureux. ti-rieiire ite !n Incitée (eooiècnUI a u& concer i\< frMOptag*).

Le diagnostic se fait par l'examen laryngo-lrachéoscopique, l'inspection et la palpation à travers une outrachéale, l'examen microscopique de fragments rejetés.

Le traitement des carcinomes est purement palliatif, la trachéotomie elle môme n'étant utile que dans les cancers haut placés.

Les vices de conformation du larynx et de la trachée peuvent être divisés en congénitaux et acquis.

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