MALADIES DU GLOBE OCULAIRE

viennent s'insérer les muscles. L'orbite est rétrécie dans tous ses diamètres. Anophlhalmie compliquée, — Van Duyse, Berlin, de Wecker et Talko, ont rapporté des cas dans lesquels l'existence d'un kyste séreux congénital de l'orbite paraissait coïncider avec l'absence du globe oculaire. En réalité, le plus souvent, il y avait un œil rudimentaire. L'observation de Talko est la seule dans laquelle l'anophthalmie puisse être acceptée (Picqué).

2' MÏCROPHTHALMIE

L'anomalie désignée par ce nom consiste en une diminution des différents diamètres de l'œil dont le volume varie de celui d'un petit pois à celui de l'œil hypermétrope qui peut être considéré comme le degré le plus léger de la microphthalmie.

Ordinairement un seul œil est atteint; mais il est fréquent de voir coïncider d'autres vices de conformation du côté des paupières, du crâne et de l'orbite.

L'hérédité paraît jouer un certain rôle dans la production de la microphthalmie (Mayerhausen).

La cornée, de dimensions souvent très réduites, présente des opacités à sa périphérie et quelquefois une opacification complète. L'iris est parfois de couleur blanchâtre ou atteint de coloboma. Le cristallin, la choroïde, la rétine sont fréquemment le siège d'altérations ou d'arrêts de développement.

La vision, nulle dans les cas extrêmes, a, dans les degrés peu élevés, souvent été trouvée passable et môme assez bonne.

Les auteurs qui se sont occupés de la question discutent encore pour savoir si la microphthalmie est le résultat d'un arrôt de développement, ou d'une inflammation survenue pendant la vie intra-utérine.

o» MÉGALOPHTHALMIE. — IIYDROPIITHALMIE CONGÉNITALE

On constate, dans certains cas, au moment de la naissance, un volume excessif du globe oculaire qui a néanmoins conservé une forme régulière. C'est celte anomalie qui a reçu le nom dliydroplUhahnie.

La cornée a un diamètre exagéré parfois double de l'état normal et sa tj'ansparence est fréquemment altérée. La chambre antérieure est plus profonde. La pupille plus ou moins dilatée est peu mobile. Les milieux de l'œil restent souvent assez transparents pour permettre de reconnaître que les membranes profondes ne sont pas atteintes. Ultérieurement la sclérotique s'amincit et devient bleuâtre, laissant voir par transparence la choroïde. Au bout d'un certain temps, l'œil subit une série de lésions qui offrent une grande analogie avec celles du glaucome et la vision finit par se perdre complètement.

Lorsque le volume de l'œil arrive à un degré excessif, les paupières ne peuvent plus le recouvrir complètement. Le volume apparent semble encore plus