Mai

1 1 . Septembre .

là. Juin. . .

Ttlaai et ■ijeioei.

Fièvre typhoïde et choléra.

Eneéphal. méningite, angine couenneuse, état puerpéral.

Phthisie, rougeole, suicide..

Respiratoiress congeslives, rhumatisme, débilité, vieillesse.

Eniérite, diarrhée, choléra.

Croup, convulsions, érysipèle.

Variole, fièvre éruptive.

Scarlatine, hépatite, choléra.

Dyssenterie.

Il y a ainsi 428 décès par jour, en moyenne, parmi les populations de Paris, ce qui donne un excédant de 32 en faveur de la natalité. Le mois d*octobre a été le plus fortement chargé de mortalité, 144 décès par jour; le mois de juin a été le plus favorisé, 110 seulement. C'est en octobre (1865), il est vrai, que le choléra a sévi avec le plus de violence, et cette circonstance enlève au fait constaté tout caractère de certitude. En revanche, mars, qui vient ensuite sur la liste, doit être considéré comme le mois le plus éprouvé dans les circonstances normales.

Le mois de juin, le plus faible en mortalité, est aussi un des plus propices à la conception, ainsi que nous l'avons établi plus haut. Il ne peut y avoir, entre ces deux faits, qu'une corrélation acceptable, celle des conditions hygiéniques meilleures. Il convient encore de remarquer cette singulière coïncidence qui fait que le mois d'octobre, le premier en mortalité, est, en même temps, le dernier en natalité. Le chiffre des décès journaliers se trouve même être absolument identique au chiffre des naissances, 144, mais ce n*est là qu'un effet de hasard, puisque la natalité d'octobre correspond à la fécondation en janvier, et que janvier a une mortalité moyenne : 155.

La mortalité journalière, telle qu'elle a été établie par le précédent tableau, donne les proportions suivantes : 6,99 décès par jour pour 100,000 habitants; 2,74 pour 1,000 décès. En octobre, ces chiffres deviennent 7,87 et 5^08 ; en juin : 6,01 et 2,^5.

Au point de vue de la constitution médicale, on pourra donc conclure que les trimestres favorables de séjour à Paris, sont ceux d'été et d*au*tomne, abstraction faite des circonstances épidémiques qui, cependant sont généralement plus à craindre à cette époque. En d'autres termes, la

santé publique est normalement meilleure de mai à septembre inclus. Les mois de printemps, mars et avril, sont habituellement dans les conditions les moins favorables. Il est certain, du reste, que dans un centre populeux, renfermant un grand nombre d*indigents et de misérables, Thiver et ses incommodités doivent imposer des privations pénibles, dontTeffet est habituellement prochain.

La mortalité générale en France, constatée en 4866 pour la période quinquennale 1861-1865, est de 2,28 par 100 habitants; elle monte à â,55 pour le département de la Seine, chiffre égal à celui de Tintérieurde Paris. Cependant, cette mortalité est, pour la population urbaine en général de 2,61 , ce qui semble indiquer des conditions moyennes meilleures pour la capitale.

On compte 85,75 décès, en France, pour 100 naissances ; dans le département de la Seine, ce chiffre est de 84,72, et 85,40 pour Paris seul. La population urbaine, en général, compte 92,73 décès, chiffre qui laisse Paris dans une position plus favorable que la moyenne, avec une différence de 7,33.

Il résulte de ces faits une situation que Ton peut considérer comme inattendue; les chances de vitalité, dans ce milieu que l'on dépeint généralement comme corrompu à tous les points de vue, sont cependant meilleures que celles des autres villes de France.

La comparaison de la population avec la superficie occupée donne 23i habitants par hectare, chiffre de la Statistique générale, plus fort de 5 que le chiffre du bureau des longitudes (1866); c'est-à-dire qu'il y aà Paris 23,400 habitants par kilomètre carré, alors que la moyenne en France est de 70, campagnes et villes. C'est là, certes, un encombrement, et cependant, cet encombrement ne produit pas les résultats désastreux qui lui sont habituellement attribués. Il y a même des arrondissements où cette proportion 231 , donnée par \ Annuaire^ monte à des chiffres considérables : à l'Hôtel-de-Ville, il y a 630 habitants; 799 au Temple; 820 à la Bourse. Et en recherchant cette constatation de l'influence des lieux, nous sommes amené à l'étude de la mortalité par arrondissements (voy. le tableau, p. 639).

Voici les chiffres pour la période 1865-1869; nous avons employé ici, et pour les mêmes raisons, le système de supputation qui nous a semblé bon pour la natalité, qui est positif en tous cas, et exempt d'incertitudes.

On voit par ces chiffres que la population la plus nombreuse, ceUe du onzième arrondissement, présente aussi la mortalité la plus forte ; après cet arrondissement vient le dix-huitième, qui est le second dans les deux cas; le dixième a le n"* 3, tant pour la population que pour la mortalité; le cinquième n'offre qu'une légère différence; le quatrième non plus; le septième est dans le même cas, et le seizième a le minimum des deux parts.

CLIMAT DE PAttlS.

Quantum

No

Moyenne

Quantum

ABRO:«DlSSEHEriTS.

Population.

pour 10,000

d'ordre comme

des

pour 10,000

d'ordre comme

habitants

popoliticB.

décès.

décès.

Btrtilité.

le

106,iil

L*écart le plus considérable est celui qui se manifeste dans le neuvième arrondissement, où la population a le n"" 4, et la mortalité le n*" 16 seulement. Cet arrondissement est à peu près au centre de la viFe ; il comprend les quartiers Saint-Georges, chaussée d'Antin, faubourg Montmartre et Rochechouart, où l'agglomération est très considérable. Il y a là 498 habitants pour un hectare, d'après le bureau des longitudes, au lieu de la moyenne 231 . Le quatorzième arrondissement vient ensuite avec un écart assez fort; il est le dixième comme mortalité, et le dix-neuvième comme population. Mais ainsi que cela a été signalé au sujet de la natalité, il y a dans cet arrondissement trois hospices, Cochin, les Enfants-Assistés et rhôpital du Midi, circonstance qui doit influer sur la proportion obituaire.

Dans la période écoulée entre 1861 et 1866, il s'est produit à ce point de vue de l'agglomération, un mouvement très marqué de la population du centre vers le pourtour. Ainsi, en 1861, les dix premiers arrondisse» ments contenaient M7 pour 1,000 de la population totale, et les dix derniers, 455. En 1866, on ne trouve plus que 514 dans les dix premiers arrondissements, et 486 dans les dix derniers. Ce mouvement a donc été de 55 habitants pour 10,000. La mortalité qui avait é(é de 262 pour 10,000 habitants en 1861, était, en 1866, de 251, défalcation faite des décès cholériques. On se demande si cette nouvelle répartition de l'habitant est pour quelque chose dans ce résultat avantageux !

La mortalité par âge est assez facile à déterminer.

La Statistique de France a donné, lors du recensement de 18^6, les pro-

640 MALADIES CLIMATÉRIQIES.

portions et les chiffres de cette réparti tioD ; et, d'autre part, Y Annuaire d» bureau des longitudes fournit, tous les ans, l'indication des décès par catégories, d'après les documents de la préfecture de la Seine. Ces chiffres de l'Annuaire sont, il est vrai, un peu plus élevés que ceux de la statistique municipale, dont nous avons fait usage jusqu'à présent; mais la différence n'est pas assez forte pour infirmer les faits et surtout les données proportionnelles :

Voici d'abord les chiffres relatifs à la population totale :

Habitants, boil poor Moyenne Pour Po«r 10,009

• chiffre JU,OJl)de de« U\iJ»l babiusu

moyen. la iiopoUtion. d^cés. déeéf. de cet ige.

Dti 0 a Sans.. 116,400 637 14J-I5 3.079 1.266

5 10 120,100 658 l,i02 232 iUO

10 15 Ili,i00 615 575 120 5f

60 65 54.820 bOO 2,117 486 424

Au dessus de 100. . 3 • .^ ■ ■

Age inconnu 1.513 H 5 » •

Totaux et nioyrnne. 1,826,408 10.000 47.G.>4 10.000 i61

Ainsi la population de âG à 50 ans est la plus nombreuse, mais cette quantité n'influe en rien sur la proportion de mortalité. Si Ton veut suivre attentivement les chiffres de la dernière colonne, on y trouyera. exactement spécifiée, la règle de progression des chances de mort, à partir de la dixième année. Les deux périodes précédentes témoignent de la fragilité de l'existence chez les jeunes enfants ; puis, à partir de cette époque, rinfluence de Tâge prédomine, et la proportion de 51 décès pour iO,000 jeunes gens de 10 à 15 ans monte, sans irrégularité, jusqu'au chiffre énorme de 2,120 pour les habitants de plus de 80 ans. Sans irrégularité, disons-nous, mais non pas dans les mêmes conditions de chances: en effet, la différence qui n'est que de 4 entre les deux catégories de âO à 20 ans, devient 6 de 25 à 55 ans; puis 11, de 50 à 40; puis 25, de 35 à 45; puis 52 pour les dix années suivantes; puis, toujours par période de du années, on trouve la progression 55, 95, 86, 160, 255, 558, 775. Ce dernier chiffre est considérable ; mais il est relatif à l'âge des vingt dernières années de la vie qu'il a fallu comprendre ensemble, en raison de la dispo* 1 des chiffres dans l'Annuaire.

CLIMAT DE PARIS. ôil

Le temps d'arrêt, constaté dans cette progression, se trouve à Tàge de 55 à 65 ans.

Ce serait aller trop loin que de vouloir tirer de ces chiffres les déductions de vie moyenne et de vie probable ; les conditions nomades de la population parisienne, pour employer un terme célèbre, ne permettraient aucune exactitude à ce calcul. Il suffira, pour se rendre compte de ces circonstances particulières, de comparer la composition, par âge, de la population totale de la France avec celle de la population parisienne. Ainsi, avant 30 ans, on compte, en France, une proportion de 55,480 pour iOO,000 habitants, population urbaine ou rurale, sans distinction ; c'est un peu plus du tiers. A Paris, on n'a, pour cette catégorie d'âge, que 27,060, un peu plus du quart. Dans l'âge adulte, au contraire, les conditions sont inverses. De 20 â 50 ans, on a 45,165 pour 100,000, en France, et 56,420 à Paris; la population parisienne est donc adulte pour plus de moitié ; et c'est bien la meilleure démonstration de cette irrégularité qui ne permet pas les calculs de vie moyenne, et qui augmente d'autant l'intérêt du calcul de mortalité par âge. Disons encore, pour compléter cette comparaison, que, au-dessus de 50 ans, le nombre revient à la population totale, 21,294 pour 100,000, Pflris n'ayant que 16,440. Ainsi, la population d'âges extrêmes d'une quantité de 152,550 par million d'habitants; ce qui signifie : émigration dans la jeunesse et dans la vieillesse, immigration dans la période mixte. La mortalité pour ces trois catégories est de: 560 pour 10,000 habitants de 0 à 20 ans; 143 pour ceux de 20 à 50 ans, et 502 pour ceux de 50 à 100 ans. Les mêmes chiffres pour la population de toute la France sont : 259 de 0 â 20 ans, 98 de 20 à 1)0 ans, et 448 50 à 100 ans. La proportion, abstraction faite de l'âge, est de 261 â Paris et de 228 pour la France entière; la plus forte différence est celle delà première catégorie, 111 déplus; puis celle de la dernière, 55.

Puisque nous sommes sur ce sujet et qu'il faudra tout à l'heure spécifier les conditions de mortalité pour chaque sexe nous pouvons signaler, à ce nouveau point de vue, les différences établies. Ainsi, la population mâle pour la France entière est dans la proportion 359 pour 1 ,000 avant 20 ans; à Paris on a 277 seulement. De 20 à 50 ans 452 pour la France, 566 pour Paris; de 50 â 100, 209 pour la France, 159 pour Paris. Pour la population féminine, on trouve : 351 en France au-dessous de 20 ans, et 267 à Paris ; 432 en France de 20 à 50 ans, et 562 à Paris ; 217 en France audessus de 50 ans, et 171 à Paris.

Ces chiffres sont ceux de la Statistique de France, avec la répartition nécessaire pour notre travail particulier, ce dont l'utilité apparaîtra lorsqu'il sera question de certaines maladies.

La mortalité par sexe, pour ces trois grandes catégories que nous sfvons dû établir, en raison de leurs conditions de quantité si différentes, est : de G à 20 ans, population mâle, en France, 268 pour 10,000 ; â Paris 363 ; population féminine en France 248 ; â Paris, 357;

642 MAIADIES CLIMxVTÉlUQUES.

De 20 à 50 ans, population mâle, en France, 99; à Paris, 15â; population féminine, en France, 98; à Paris, i55 ;

De 50 à i 00 ans, population mâle, en France, 446 ; à Paris, 524 ; population féminine, en France, 450; à Paris, 480.

Voici, pour la population parisienne, les chiffres de mortalité par âge et par sexe :

POPULATION HASCtLINE. PUPULÀTIOIf PÉMIRIRR.

Pour IO,<hD Uortuli.'ë Pour 10,100 Mortilitë

de la popalilion pour de la population pour

masculine. liV'O» b. fëroinine. lU^OCOf.

De 0 à 5 ans. Gi8 1,325 647 1,208

15 iO 847 82 7U 04

20 25 1,013 Iâ2 1,051 121