UOVlXOF.S OlilKNTAIÆS LE i/aUSTRO-IIONGRIE

-)” l'ATiioiAHiiE. — a. Malaria. La Qalhcie est très peu visitée iKtr cette eiidéiiiie, qui ii’exerce ses ravages que daus quel- „ues endroits bas, situés sur le cours des principales rivieies . laVistule, la Save, leOuiester, le Bug et le Prutb. Les enviions ,1e Leinberg et de Przeinysl sont les principaux cen res e riinpaliidisine. Après les inondations de 1845 et de 1846, les tièvies se répandirent dans toute la Gallicie; elles furent ties oniniâtres et réfractaires aux médications les plus variées, imitoiit où les eaux avaient séjourné et formé des flaques marécageuses dont les miasmes exerçaient une influence désastreuse

sur les populations riveraines.

La BiÜMwine jouit d’une certaine immiiiiite quant a la malaria • cependant, sa capitale, Czernowitz, est au centre d’une réo-ion marécageuse, aussi ses habitants sont-ils en très grand nombre atteints de fièvre pendant l’été. Les environs de Sniyatin et de Zalcaspki sur le cours du Dniester sont aussi visites par la malaria, quoiqu’il un degré moindre que Czernowitz.

La Transylvanie est fort peu atteinte par P eiidémie palustre, elle n’v règne que daus quelques régions, comme la vallée de la Maros, en-dessus et au-dessous de Karlslioiirg; dans celle de PAlt au nord de Cronstadt; dans le bassin du Kezdi-Bazaihelyèr au nord-est de Cronstadt et sur le cours de la Sainos depuis Deés jusqu’à ThiirVmcza et Sibo. Les régions montiieuses situées entre la Maros et la Samos, qui abondent en étangs, sont fréqiiemmeut atteintes par la malaria, surtout dans les mois

(l’été.

L’immense plaine de la Hongrie est le siège habituel del’inipaliidisme ; car aucun pays européen ne présente une aussi vaste étendue de terrains marécageux. C’est au point que nous désignerions plus facilement les régions indemnes, quant à la malaria, que celles qui en sont atteintes, etc., parmi ces dernières nous distinguerons les régions insaluhres de celles qui sont désignées sur la Carte sanitaire comme très insaluhres. La capitale de la Hongrie n’est que peu visitée par la malaria et il est probable que plusieurs des cas observés à Pest avaient une ori'dne étrangère. D’après le D' Forinay la propoD'-n des fièvres intermittentes en 1858 et 1859 n’a pas dépassé les 40"'“,2

^ Supplement-IIeft ziim Archiv des Vereins der ivissenschaftlichen Heilkumle, von D’^ J. Vogel und D’’ F.- AV. Beneke.In-8®, Leipzig, 1865, p. 151.

(feinaMlès ces

siTs rî’l f , à 1874 dans les

< les de 1 hôpital que 204 lièvres intermittentes sur 3069 ma-

iSS^l^resT'**' “’étaicDt

Les portions de la Hongrie qui ne sont pas soumises à l’inuence paludéenne sont comprises : au nord, entre le versant ...eridional des Caparthes et le centre de la HonSe e Te îà

.ïrrl IT ^ ^.i n’est pas cLi-

letenient salubre, mais oii la malaria n’existe qu’à un faible

Lk Te , T T riveraines de la Béga et

variables et doit être considéré comme insalubre à des deo-rés

Lt boniée région très insalubre, "qui

l’esT >T ' ,7- rosboiirg à l’ouest, Wartberg au nord, Grau à 1 est, baab et Comoni au midi avec des prolongements au sud e au sud-ouest jusiiii’à Baba et Szgrotli, toute la jiartie centrale

1! I>'ruube depuis Presbourg

Une -11, 1 ® 'ram est au rang des plus insalubres.

Une autie région nialarieniie avec quelques portions très iusaluues a ],üur centre Stabhveisseubourg et s’étend à l’est jusqu’à la rive orientale du lac Platten, où il viént rejoindre le cours uieirx de la Drave, dejuiis Hildeskut et Neustift jusqu’à Eczec t a^ e se joint au Danube, les bords de ces rivières sont très marécageux et par conséquent malsains, depuis Eczec jusqu a I eterwardeiu et Belgrade. Un autre centre de malaria est le coiu's sinueux de la Theiss dont les bords sont souvent inondés

et tonnent une région essentiellement insalubre. Toutes les rivières ; le Bodrog, le Sajo, le Szamos, le Koros, le Maros, qui se jettent dans la Theiss ont également un coiu-s siiiiieiix et eno-endrent sur leurs bords des effluves pestilentiels. L’on en jimera par le fait ipie, après les inondations de 1853, Ton comptait à Grosswardem, sur le Koros, 18,000 malades atteints de fièvre sur 22,000 liabitants; et eu outre que dans cent familles badoises envoyées par le prince de Hohenlohe, presque tous les membres de cette colonie naissante dans les comtés de Gœrbes et Biharer ne tardèrent i,as à succomber à des fièvres paludéennes ou à

TKOVIXCES ORIENTALES DE L AUSTRO-IIOXGRIE.

leurs conséquences d’ anémie, (riié])atite, de spiénite et d’iiydro})isie. Le cours du Szamos est aussi visité à un haut degré par la malaria, depuis Zemplen au nord-est jusqu’à Hagy- Lanva à l’est et Kirali-Darotz au midi. Mais entre le cours du Szamos et celui de la Tlieiss, il existe une région assez étendue, dont le centre est Debreczin, qui n’est que fort peu atteint par les miasmes paludéens.

En résumé, nous pouvons dire que: sur le trajet des lorincipales rivières^ la malaria existe presque partout en Hongrie^ eu sorte que l’on peut, en consultant la carte sanitaire, diviser la Hongrie en trois régions d’une étendue à peu près égale. La première, qui est indemne à l’égard de la malaria; les deux autres se partagent également en régions très insalubres sur le trajet des principales rivières et en régions insalubres qui sont plus éloignées des cours d’eau. Aussi peut-on reconnaître chez la plupart des habitants de la Hongrie, le teint terreux qui dénote une constitution minée par les lièvres et toutes leurs conséquences ordinaires d’anémie et d’hydropisie. C’est le milieu de l’été

qui est l’époque de l’année où l’on observe surtout les effets de la malaria. Ils se montrent faiblement au printemps, atteignent leui plus grande fréquence en été, diminuent en automne et disparaissent presque complètement en hiver.

^ La oïvodie serhe et le JBanat de Temesivar participent à l’insalubrité de la Hongrie sur tout le parcours du Danube et ■ de ses affluents.

En dehors de la Hongrie et de la Transylvanie, les régions paludéennes sont plutôt rares dans l’empire austro-hongrois ; c est le cas de la Croatie^ de V JEsclavonie et des Frontières Militaires^ sauf en ce qui concerne le cours de la Drave depuis ^lehi bourg, Warasdin, Eczec, jusqu’à Péterwardein et pour la Save depuis Agram jusqu’à Gradisca. Néanmoins il n’y a pas dans ce dernier parcours de région très insalubre, tandis qu’on en rencontre sur le trajet de la Drave.

La Carniolej, VIstrie et la Dalmatie sont en très grande partie préservées de la malaria. Il est vrai que Trieste en souffrait beaucoup au commencement de ce siècle, mais elle en est presque complètement délivrée depuis qu’on y a fait de grands travaux d’assainissement. Il existe encore quelques foyers sur la presqu’île dé Chersa, dans les environs de Zara et d’Obrovazzo ainsi qu’autour de l’embouchure de la Narenta, en Dalmatie’

CLIMATOLOGIE MEDICAIÆ.

ainsi que tout autour du fort Opiis, où uu assez vaste espace de terrain est désigné coiiiiue très insalubre. Partout ailleurs, la Dalmatie et ses îles jouissent d’un climat très sain, aussi avonsnous vu que c’est la province austro-hongroise où la vie moyenne est la plus longue: 37,62 ans, lorsque pour tout l’empire elle ne dépasse pas 27,46 ans. C’est également la province où la mortalité est la plus faible : 20,6 sur mille habitants au lieu de 31,45, tandis qu’en Hongrie, où la malaria exerce de si grands ravages, l’on compte 34,6 décès sur mille, c’est-à-dire plus que la moyenne de tout l’empire.

La mortalité est encore plus forte dans la Voïvodie et le Banat, puisqu’elle atteint 41,2 décès annuels sur mille, dont un très grand nombre doivent être rapportés aux effets délétères de la malaria, qui domine toute la pathologie de cette province.

\), Fièvres CO ^üinue s. — i. La fièvre typhoïde se montre en Gallicie comme ailleims, mais ne présente rien de particulier, du moins n’avons-nous pu trouver aucune notion précise quant à sa fréquence et à sa gravité, ainsi qu’aux régions où elle règne plus s])écialement. Nous n’avons rien trouvé non plus à cet égard sur la Bukowine. Quant à la Hongrie, les lièvres typhoïdes y ont été signalées de tout temps. Dans le résumé pathologi(pie h (pii accompagne la carte sanitaire, il est dit que les lièvres bilieuses et gastricpies iirenuent souvent le caractère typhoïde, (libelles ne sont pas très graves et ne se répandent pres- (pie jamais sous une forme épidémique. La fin de l’hiver est signalée sur les versants des Cariiathes par de fré(pientes apparitions de fièvres bilieuses typhoïdes avec complications abdominales ou thoraci(iues et plus rarement cérébrales. Dans les endroits bas, où elle s’est développée sporadiquement, elle ne tarda pas à se répandre dans les alentours et a présenter une plus haute gravité. Néanmoins il est certain que la fièvre typhoïde ne fait pas beaucoup de victimes, puisque sur une population qui dépasse dix millions, l’on n’a compté en lb7o que deux comtés et six communes qui en fussent atteintes. Le nombre des malades n’aurait pas dépassé 216, dont 108, c est-a-diie que 507o auraient succombé; ce qui dénoterait une épidémie plus grave qu’étendue L

^ Erlâiiternde Bemerkungen zur Sanitats Karte cler ôsterreichisclien

Monarchie. In-8°, AVien, 18G0, p. 10.

2 Siatistisches Jahrhuch fiir Ungarn. 2. Jahrgang, Buda-Pest, 1874.

PROVINCES ORIENTALES DE l’aUSTRO-HONGRIE. 225

Biida-Pest est souvent visité par la lièvre typhoïde, du moins il est probable que ce fut le cas en 1824 et en 1825, mais à d’autres époques ce fut le typhus exanthématique qui s’y montra h En temps ordinaire, c’est la fièvre typhoïde qui est la plus répamliie. D’après le D'’ Tormay, elle a formé en 1858, environ iin centième et demi (1,43) du nombre total des malades et en 1859

un centième et un qiiart (1,21). Mais ces proportions varient beaucoup d’une année à l’autre, comme partout ailleurs. Il ne paiaît pas que les inondations de 1838 aient développé une épidémie typhique. D’après la relation du D*' Schopf, ce furent surtout des fièvres intermittentes, catarrhales bilieuses et rhumatismales, que l’on observa, tandis que la fièvre typhoïde n’est pas même nommée h Nous ignorons si les inondations de 1874 auront eu les mêmes effets pathogéniques que les précédentes.

La fièvre typhoïde n’est certainement pas l’une des maladies les plus répandues en Transylvanie, ce qui ne veut pas dire qu on ne 1 y lencontre jamais 5 seulement elle ne paraît pas y être fréquente, ni se montrer d’une manière épidémique. Il en est de même pour la Croatie^ V Esclavonie et les Frontières Militaires, où l’on observe seulement des fièvres intermittentes à forme typhoïde grave et souvent mortelle, mais il est évident qu’il s’agit ici de fièvre pernicieuse avec des symptômes typhiques, plutôt que de fièvre typhoïde proprement dite. La Carmole est dans le même cas, ainsi que VIstrie et la Dalmatie, sur lesquelles nous n’avons pas trouvé de document précis.

IL Le typhus exanthématique a régné épidémiquement dans la plupart des provinces qui nous occupent. La Galicie y a participe en 1825, 1826, 1831 et 1840, ainsi que les régions méridionales de la Pologne et de la Silésie. Une commission médicale a déclaré qu’il n’y avait aucun doute que le typhus exanthématique avait pris son origine en Pologne et en Galicie et qu’il s était de là répandu au nord, au midi, à l’est et à l’ouest. Il gagna en particulier Cracovie, Lemberg et une grande partie de la Galicie. Nous n’avons pas de document sur l’existence du typhus dans la Bukowine, Mais il n’en est pas de même de la

^ Schlesinger, Medidnische Topographie von Pesth und Ofen In-8« Pesth, 1840. ’ ’

Die Einwirkungen und die Krankheiten wàhrend und nach der üéberschwemmung von Pesth. In-8^, Leipzig, 1839.

Lombard, Climatologie. t ttt

Hongrie, où il a régné de tout temps, aussi bien chez les habitants permanents que dans les troupes qui ont si souvent occupé ce mallieureuxpays. Et telle était la fréquence et la gravité de ce fléau ajouté à tant d’autres conséquences de la guerre, qu’on a désigné le typhus qui fit de si grands ravages eu 1566 et 1597 sous le nom fièvre hongroise ou imnnonique. C’est à cette époque que sur 48,000 soldats italiens venus pour combattre les Turcs^ à peine 500 repassèrent les Alpes, car, comme dit Cober \ marte pandSj, plurimis vero morho fœde confectis. Les Allemands opposèrent une plus forte résistance au principe typhique et succombèrent eu moins grand nombre que les Italiens. Dans le XVII™® siècle, les troupes qui combattaient contre les Turcs furent également atteintes par le typhus épidémique, principalement eu 1663, 1683 et 1693. Il eu fut de même dans le XVIII™® siècle, eu 1704 et 1717, où l’on observa le typhus pétéchial, pendant le siège d’Oedeubourg et dans l’armée du prince Eugène : eu 1788 et 1789, pendant la guerre contre la Turquie, l’on reçut 172,386 malades dans quaraute-ciiiq hôpitaux et dans les succursales ([ue l’on dut ouvrir. Les estimations qui furent faites à cette éi)0(iue, portèrent à environ 2in tiers de l’armée le nombre des malades (pii eu furent atteints ; parmi les plus tristes cousé(pieiices de cette guerre, nous pouvons citer le malheuieux sort de trois liataillous alleuiauds,tquerou cantonna dans une île marécageuse et (jui furent réduits à un seul bataillon avant la tin de septeudire. Eu 1808, 1809 et 1810 le typhus pétéchial fit beaucoup de victimes a Pest. Eu 1812 et 1813, il fut appoité eu Piussie et dans les États autrichiens par l’armée française et se répandit alors dans toute la Hongrie, où Pou compta un très grand nombre de morts. Nous n’avons rien trouvé sur le typhus pétéchial dans la Croatie, VEsdavonie, \es> Frontières Militaires ou le Bayiat de Temeswar qui, uéauuioins, doivent avoir participé aux épidémies meurtrières que 1 ou observait en Hongiie. Nous sommes dans la même ignorance a l’égard de 1 Istrie et^

de la Dalmatie.

IIP Le typhus àrechutes a souvent fait son apparition en Gahciesous l’influence de la famine et des privations iin’ elle entraîne ; c’est en 1847 qu’on le vit se développer d’abord en Silésie,

Ohservcitionufn ynedicctvuM CcistTCïisiwn ItungciTiccüwn. Helinstadt,

PROVINCES ORIENTALES DE l’aUSTRO-HONGRIE. 227

puis en l\ilo^iie et de là s’étendre dans toute la Galicie et jus- <pren Bukowiue. D’après Hirsch \ il est très probable que le typhus de famine qui parcourut la Galicie de 1770 à 1772 était du même genre, du moins les rechutes ont été mentionnées comme l’im des caractères principaux de cette épidémie. Le typhus à rechutes ne paraît pas avoir régné en Hongrie ni dans les autres provinces autrichiennes, en sorte que nous devons borner ici nos observations sur cette forme spéciale des maladies typhiques.

c. Fièvres éruptives. La variole a régné avec assez d’intensité dans l’Empire austro-hongrois. En 1860 l’on a compté 5,614 décès varioleux ; en 1861, 4,749 ; en 1862, 7,114; en 1863, 13,850; en 1864, 29,192 et en 1865, 15,833. L’on voit combien l’année 1864 a été marquée par une forte mortalité variolique. Les deux provinces les plus maltraitées ont été la Hongrie et la Galicie qui , à elles seules , ont formé près des trois quarts du nombre total de ces morts, tandis que les deux provinces de la Haute et Basse Autriche en comptaient à peine un cinquantième. Et cependant les 67 ®/o hes enfants avaient ete vaccinés en Hongrie et en Transylvanie. A Best il y eut, en 1832 et 1833, une forte épidémie de ce genre , mais depuis lors des vaccinations plus fréquentes et de nombreuses revaccinations ont rendu les épidémies varioliques moins meurtrières et moins répandues, sauf dans ces dernières années comme on peut le voir, puisqu’on 1873 l’on a compté en Hongrie 25,522 varioleux et sur ce nombre 5,707 ont succombé, soit environ un quart du nombre total des malades. Nous avons fort peu de documents sur la rougeole et la scarlatine, qui se montrent tous les deux ou trois ans mais sans caractères spéciaux.

d. Maladies des organes de la digestion. — Les embarras gas-

triques et fièvres bilieuses caractérisent la pathologie de toutes les régions danubiennes. Celles-ci commencent ordinairement par une diarrhée persistante accompagnée de symptômes nerveux ou typhiques et plus rarement par des complications inflammatoires. Cependant les ont formé à Buda-Pest

les 9"'^^ de l’ensemble des morts pendant l’année 1874. Les ca-

‘ Hirsch, op. cit., t. I, p. 171.

tarrhes intestinaux sont très répandus, surtout chez les jeunes enfants. Ils ont formé en 1874 les de l’ensemble des morts

dans la capitale de la Hongrie. Les maladies du foie et de la rate se développent fréquemment sous rintiuence de la malaria. La dysenterie est endémique [dans les provinces orientales de T empire. Elle se rencontre dans presque toute la Hongrie et accompagne fréquemment les lièvres d’accès. D’après Hirsch^ elle existe dans les endroits bas et marécageux du cours de la Drave principalement dans les comtés de Tolna et Bartsch ainsi que sur le cours du Saros. A Buda-Pest elle a tonné les 4 de l’ensemble des malades en 1858 et 1859. C’était surtout après les mois chauds de l’été et au commencement de l’automne qu’on l’observait le plus fréquemment. D’après les notes ajoutées à la carte sanitah*e de l’empire, la dysenterie ne se montre pas en Dalmatie non plus qu’eu Carniole, en Istrie ou à Trieste. Mais elle existe eu Croatie et en Esclavouie, oii elle succède souvent à la fièvre d’accès. Elle se montre surtout dans les régions paludéennes sur le cours de la Drave, ainsi que dans les environs d’Ottochan et de Liocaii. Ou la rencontre plus fréquemment ([u’autrefois et sous la forme d’épidémies qui se reproduisent à (les intervalles périodi(|ues.

En Galicie, la dysenterie a précédé le choléra en 1848 et 1849, surtout dans les portions montueuses de Jaslo et de Sauok, ainsi ({lie les environs de Bochuia. Les régions marécageuses de Suczawa en sont visitées presque toutes les années après les pluies prolongées de l’automne; tandis qu’en Styrie la tièvie intermittente, le typhus et la dysenterie régnent au printemps, en été et à la lin de l’automne. En Carinthie la dyssenterie est l’une des maladies les plus répandues, en même temps (^ue les lièvres intermittentes ; mais elle ne s’y montre presque jamais sous forme épidémique. Les comtés de Gœrtz et de Gradisca ne sont que fort peu atteints par la dysenterie et par la malaria. La ville de Gœrtz n’est insalubre que dans les faubourgs de Bosenthal et de Glacina. En résumé l’on peut affirmer que, sauf quelques provinces privilégiées, la dysenterie est endémique dans presque toutes les régions orientales de l’empire austrohongrois.

Les entozoaires et en particulier le bothriocéphale se rencontrent très fréquemment.

* T. II, p. 195.

PROVINCES ORIENTALES DE l’aUSTRO-HONORIE. 229

e. Maladies des organes tlioracigaes. — Les hroncJiites et les eatarrhes pulmonaires sont très nombreux dans toutes les portions de Tempire, conséquence naturelle des froids rigoureux succédant à de grandes chaleurs. C’est ainsi qu’à Buda-Pest les bronchites ont formé les trois quarts des maladies thoraciques aiguës et celles-ci constituaient les de l’ensemble des malades ; les pneumonies et les pleurésies sont très fréquentes et très graves ; elles ont formé en 1874 les 71™°®, 4 de l’ensemble des morts. Le D^’ Bakody ^ a observé que dans son service d’hôpital les maladies des organes de la respiration ont formé plus de la moitié du nombre total des malades. Les pneumonies frayiclies et les hronclio-pneumonies ont compté pour 402 ou presque un tiers du nombre total. Les bronchites aiguës et chroniques eu constituent un peu plus du quart ou les 260™°®. Ce qui vient confirmer ces observations faites par le Bakody c’est l’opinion du Schlesinger qui estime qu’ environ un tiers de la mortalité dans la capitale de la Hongrie est dû aux inflammations pulinonaires qui nécessitent un traitement antiphlogistique très énergique. La coqueluche s’est montrée à diverses reprises épidémiquenient dans les provinces orientales, mais sans y entraîner une forte mortalité. L’on peut en juger par le fait qu’eu 1873 elle n a régné que dans un seul comté delà Hongrie, n’attaquant que 95 enfants et n en faisant périr que 19 d’après les documents du Bureau de statistique. Le crouj) et la diplitérite ont fait de nombreuses victimes en Hongrie pendant l’année 1873 où l’on a compté 3,774 malades et 1,938 morts ou les 510™°k Ces deux maladies ont régné dans seize comtés et dans soixante-quinze communes, emphysème est assez répandu puisqu’il a formé 'près des 10-® (9,6) de l’ensemble des morts. Lfi phthisie pulmonaire point inconnue dans les provinces orientales, malgré la prédominance de l’élément paludéen. A Buda-Pest elle a compté pour les 154™°®, 5 de la mortalité totale en 1874 et seulement pour les 65™°® des malades dans l’hôpital. Il n’existe pas c e documents statistiques sur la fréquence de la phthisie dans es différentes provinces orientales ; ce serait une information tiès utile pour trancher la question de l’antagonisme entre la phthisie et 1 impaludisnie. Les médecins hongrois ne l’admettent pas pour la plupart.

' D’après un document manuscrit qu’il a eu la complaisance de nous envoyer.

Les maladies organiqiies du cœur ont formé à Buda-Pest les 17""®®,! de l’ensemble des morts pendant l’année 1873; ce chiffre est inférieur à celui de presque toutes les villes européennes que nous avons passées en revue. Les seules qui en comptent moins que la capitale de la Hongrie, sont Amsterdam et les villes da-

noises.

f. Maladies du système nerveux. Les apoplexies cérébrales se rencontrent assez fréquemment dans les provinces orientales de l’empire. A Buda-Pest elles ont presque formé les 14""®® (13,9) de la mortalité ; leur fréquence est également signalée par le D" Schlesinger*. Les coups de soleil se rencontrent dans les plaines brûlantes et poudreuses de la Hongrie. Les convulsions y enlèvent un grand nombre d’enfants, puisqu’ à Buda-Pest près des 73""®® (72,8) de l’enseml)le des décès ont été attribués aux convulsions pendant l’année 1874. Les encéphalites et les méningites sini])les sont également une cause fréquente de mort d’après les D"® Tormay et Sclilesinger ; elles onf formé en 1858 les 46""®® de la mortalité totale et en 1859 les 65""®® dans la capitale, et en 1874 seulement les 20""®®, 3. La méningite tuberculeuse s’y rencontre assez souvent. La méningite cérébro-spinale n’a pas été signalée en Hongrie, mais en 1868 elle a régné dans 1 Istrie et l’Illyrie. Ai)rès avoir atteint Pola, elle s’est étendue jusqu’à Trieste oii l’on a compté 163 malades et 84 décès, principale-

ment dans la ])opulation civile. L’épidémie avait débuté dans une maison habitée par un malade venu de Pola. Elle ne paraît pas :î’être étendue à d’autres provinces de l’empire austro-hongrois.

Nous n’avons pas trouvé de document sur la fréquence du tétanos et de V aliénation mentale et des autres maladies des centres

nerveux.

g. Maladies des organes de la locomotion. Les brusques variations de température qui caractérisent le climat des provinces orientales, jointes àPinsuffisance des vêtements qui laissent une grande partie du corps exposé aux influences atmosphériques, ainsi que les constructions vicieuses qui permettent au vent et à la pluie de pénétrer dans les habitations, toutes ces circonstances réunies contribuent à développer le rliumatisme et à en taire '

^ Medicinische Topographie von Pesth nnd Ofen. Pestli, 1840

PR(^VINCES ORIENTALES DE l’aUSTRO-HONGRIE.

ruiio dos iiialtidiGS los plus répaudiiGS dans toiito cotto poitiou de r Europe orieutale. L’ou peut juger de cette fréqueuce parle fait qu’à Buda-Pest le rhumatisme et la goutte ont tonné, en 1858 et 1859 , les G5"^"^4 des malades , et cependant les circonstances antihygiéniques y sont moins prononcées que dans les campagnes ou dans les provinces dont la poiiulation est clairsemée. Le rachitisme et les autres maladies des os se rencontrent plus rarement qiP ailleurs.

h. Maladies des organes génito-urinaires. Les cg sûtes sont fréquentes. Les morts amenées par \\tlhaminurie ont formé dans la capitale de la Hongrie les 9™"^3 des décès. Les leucorrhées et les métrorrhagies sont d’une extrême fréquence. Il n’en est pas de même fièvres imerpér elles, (\\\i se montrent assez rarement,

puisque Hirsch^ n’en a pas signalé une seule épidémie. D’après les documents officiels l’on a compté 191,314 décès amenés par des accidents à la suite des couches sur 2,315,340 décès féminins formant les S*"®® du nombre total et seulement les 4™"® en réunissant ceux-ci aux décès masculins; le total a été de 4,830,757 dans les six années comprises entre 1860 et 1805 L La sgphilis se montre avec une intensité et une gravité inconnues partout ailleurs. Ainsi qu’on peut en juger par les documents officiels relatifs à la Hongrie et à la Transylvanie, on, sur 365,201 malades admis dans les hôpitaux en 1872, il y avait 28,450 syphilitiques, soit près des 80“'". Voici la répartition de ces malades entre les diverses formes de la syphilis et de Turéthrite: 7,100 ou les 25 7o avaient des blénorrhagies et leurs conséquences ; 5,063 ou les 17 7o avaient des chancres bénins avec bubons; 7,500 ou les 26 7o avaient des symptômes primitifs ; 0,020 ou les 23 7o avaient des symptômes secondaires, et 2,113 ou les 7 7o des symptômes tertiaires. Les nouveau-nés atteints de syphilis héréditaire formaient presque un huitième (7,80) des admissions dans les hôpitaux destinés à l’enfance; proportion considérable qui vient confirmer notre affirmation sur la grande fréquence des maladies vénériennes en Hongrie et en Transylvanie où elles se transmettent d’une génération à l’autre.

Mais ce ne sont pas les seules provinces où l’on peut faire de

^ Hirsch, op. cit., t. II, p. 383.

^ Statistique officielle de la Hongrie.

semblables observations : la Croatie et l’Esclavonie sont aussi atteintes à un haut degré par la syphilis, dans quelques-unes de ses formes secondaires ou tertiaires. C’est, en particulier, dans deux districts croates que s’est développée la maladie qui a tiré son nom de ScJierlievo, du bourg où elle a pris naissance; son histoire présente des particularités remarquables. La première apparition du mal eut lieu à Scherlievo, puis dans plusieurs villages de la côte : à Buccari, Fiiiine, Yiccodol et Fuccini, et là sur une population de 14 à 15,000 habitants, l’on constata au commencement de l’année 1801 plus de 4,500 malades. Ils se multiplièrent si rapidement qu’en septembre l’on compta 15,000 malades sur une population de 38,000 personnes. Il se répandit ensuite dans plusieurs villages de l’Istrie et jusqu’à Trieste ; ce fut surtout le village de Scherlievo qui compta le plus grand nombre de malades et les symptômes les plus graves. Mais, en définitive, le mal (jui reconnaissait évidemment une origine vénérienne n’a pas tardé à diminuer et à disparaître complètement sous r influence d’un traitement antisyphilitique et de mesures hygiéni(pies propres à enrayer sa propagation.

i. Jlaladies de la peau. Files sont assez répandues sous les formes aiguës et chi'oniques. La gale^V eczéma^ VerysipMe^ le 2)soriasis, Yimpéüffo^eie., se rencontrent fréquemment. lien est de môme de Và pustule maligne, qui se montre souvent en Hongrie et dans les autres provinces danubiennes où le bétail est très abondant et où on abandonne souvent les cadavres des animaux dans les terrains vagues et incultes. Aussi le nombre des morts amenées j)ar la pustule maligne est-il très considérable en Hongrie, en Transylvanie et en Bukowine, dans toutes les régions marécageuses ; elles coïncident toujours avec les épidémies de peste bovine h

k. Lies scrofules. Elles sont très répandues dans toutes les l)rovinces orientales et s’y montrent sous les formes ordinaires de ganglites, d’ophthalniies, d’ulcérations cutanées et de caries osseuses. On les rencontre très fréquemment dans les hôpitaux, principalement chez les enfants, qui en sont atteints dans une forte proportion; le I)*‘ Tormay l’estimait aux 25"^®" du nombre total des malades. La même observation a été faite par les au-

^ D’après les auteurs de la Carte sanitaire, p. 5 des observations.

PROVINCES ORIENTALES DE l’ AUSTRO-IIONGRIE. 233

teurs (le la Carte sanitaire clans les notes explicatives ([u’ils y ont ajouté.

l. Le scoy'hut a régné de tout temps dans les provinces orientales et eu particulier en Hongrie, sous Tintluence du climat, de la mauvaise nourriture et des habitations insalubres. Il se montre sur les deux rives du Danube et de la Tbeiss, partout où le terrain est bas et marécageux. On ie rencontre également dans plusieurs villages situés sur le cours de la Waag, jusqu’à Coniorn. La Voïvodie et le Banat, ainsi que les Frontières Militaires, eu sont souvent atteintes et dans cette dernière province, surtout Urad et Mezôbegyes. On le signale également en Galicie, dans les deux villes de Cracovie et de Podgorza ; il se développe surtout chez les nouveaux arrivants, qui ne sont pas encore acclimatés ni habitués à la mauvaise nourriture qu’ils y reçoivent. Il se montre également en Transylvanie, surtout pendant l’hiver, dans un très grand nombre cle localités. Les auteurs de la carte sanitaire en signalent vingt et une, dont trois ne sont atteintes qu’à un faible degré, ce sont Hernianstatt, Beismarkt et Baratos. D’après les D^" Schlesinger et Tormay, le scorbut se montre rarement à Buda-Pest, où il a pourtant fait son apparition en 1809, 1835 et 1855. Mais dans cette dernière année, il se développa avec beaucoup d’intensité chez les soldats polonais qui y étaient casernés, mais n’atteignit pas les habitants.

Les guerres des derniers siècles contre les Turcs ont été presque toujours accompagnées du scorbut dans les provinces orientales. La plus grave épidémie de ce genre eut lieu en 1720, elle a été décrite par Kramer qui a signalé le grand nombre de victimes qu’elle fit dans l’armée impériale sous la double influence du scorbut et de l’impaludisme. Hirsch ^ signale également deux épidémies scorbutiques, l’une à Temeswar en 1735, et l’autre dans la Haute-Hongrie en 1803.

m. n. O. Cancer. Ergotisme. Alcoolisme. Nous n’avons que fort peu de documents sur la fréquence des maladies cancéreuses dans les provinces orientales. Il en est de même de l’ergotisme, dont aucune épidémie n’est signalée par Hirsch dans la longue

^ Medicina Ccistrensis. Nuremberg, 1740.

* Hirsch, op. cit., t. I, p. 532.

énumération qu’il en a donnée depuis les temps les plus reculés jusqu’à nos jours. Quant à l’alcoolisme, il ne serait pas étonnant qu’on l’eût observé dans les différentes provinces orientales et surtout en Hongrie où les vins sont très capiteux ; mais nous n’avons rien trouvé sur ce sujet dans les auteurs que nous avons consultés.

p. La lèiwe lèontine ei anesthésique. Nous n’avons rencontré aucun document relatif à l’existence de la lèpre dans les provinces orientales de l’empire et cependant, comme elle existe dans plusieurs régions voisines, il est très probable qu’elle n’est ])oint complètement inconnue en Galicie, en Transylvanie et en Hongrie.

q. Le choléra épidémique. Dès la première apparition du choléra en Europe, il se montra en Galicie et en Hongrie, à Cracovie, Lemberg, Czernoivitz et Buda-Pest, ainsi que dans la plupart des villes situées sur le cours du Danube. L’épidémie fut surtout intense à Cracovie, où elle enlevait de 70 à 80 personnes par jour et à Lemberg où l’on compte 5,013 malades et 2,621 morts sur une })opulation de 45,000 habitants. Plus tard, la Dalmatie fut atteinte, ainsi (pie l’Illyrie, la Carnioleet la Styrie. En 1841 la Galicie jiarticipa à ré])idémie, en même temps que les régions voisines de la Piussie. Dans les cinq années comprises entre 1860 et 1865, l’on ne compta cpie 3,607 morts attribuées au choléra sur près de cinq millions de décès (4,936,759); elles furent presque toutes observées en Hongrie, les autres provinces n’en ayant eu (pi’un fort petit nombre. En 1872 et 1873, le choléra reparut avec assez de fréquence, puisqu’on compta 5,390 malades et 2,625 morts. En résumé, l’on peut dire que les éj)idémies cholériques ont souvent visité les provinces orientales de l’empire; cpie les bords marécageux du Danube ou de ses affluents sont un terrain propice au développement du fléau indien.

r. La peste ne s’est plus montrée depuis le siècle dernier dans ces provinces où elle avait fait de très nombreuses victimes jiendaut les guerres qui ont si souvent désolé ces pays ; mais depuis lors il n’eu a plus été question. Les principales épidémies de peste signalées par Hirsch ^ se sont montrées au commence-

^ Hirsch, op. cit, t, I, p. 19G.

VUOVIN'CES ORIENTALES DE l’ AUSTRO-HONGIUE. 2.'i5

ment du XVIIl”' siècle; en Hongrie ce fut pendant l’ année 1786; en Transylvanie, 1717, 1755 et 1757, furent maïquées par ,t peste; dans le Banat, ce fut 1797 et en Dalmatie 1783. Mais, comme on le voit, c’est de l’histoire ancienne que celle de la peste dans ces différentes provinces.

s. Laplique polonaise n’existe qu’en Galicie et encore tendelle chaque jour à diminuer et ne tardera ms à disparaître complètement, à ce que nous écrivait dernièîlment le professeur

Skobel de Cracovie.

t. La rage a fait 407 victimes de 1860 à 1865. L’on en avait signalé dans tout l’empire 589 dans les neuf années comprises entre 1830 et 1838 et 449 de 1839 à 1847. En défalquant la Lombardie, l’on voit que la moyenne annuelle est de 68, ce qui correspond à environ deux morts par million d’habitants. En France, où la population s’élevait également à trente-cinq millions, l’on a compté 46 morts amenées par les morsures de chiens enragés, et en Angleterre seulement un sur deux millions^ c’est-à-dire que la rage fait quatre fois plus de victimes en Autriche qu’en Angleterre et qu’il y en a un tiers de moins en France qu’en Autriche.

Conclusions sur la pathologie des provinces orientales de l’empire austro-hongrois

Comme nous l’avons vu, l’impaludisme domine toute la pathologie de ces provinces et atteint son plus haut point d’intensité dans les régions riveraines du Danube et de ses principaux affluents qui traversent une vaste plaine oü elles ont un cours sinueux et débordent fréquemment, laissant après elles des marécages fort étendus. Aussi ces régions méritent-elles à juste titre l’épithète ttCmsalubres et même de très insalubres. Après les effets de la malaria, les maladies les plus répandues sont les fièvres bilieuses et typhoïdes, le typhus exanthématique et le typhus à rechute ; ce dernier a surtout régné en Galicie après la famine. La dysenterie et les maladies abdominales sont très répandues. Il en est de même des inflammations thoraciques, de la phthisie et des maladies organiques du cœur. Les apoplexies et les convulsions ont également une grande fréquence. Il en est

CLIMATOI.OGIE MÉDICALE.

(le meme de la goutte et du rliumatisme. Les maladies vénéneuues sout eu nombre considérable, revêtent toutes les formes et atta(|uent tous les âges, depuis les enfants nouveau-nés jusqu aux adultes. Il est même une contrée où ces maladies ont atteint prescpie toute la population, sous la forme du Scherlievo.

e clioléra a souvent visité les provinces orientales et y a fait beanconp (le victimes dans ces dernières années. Les scrofules v sont très réj)andnes;^l en est de même pour la pustule maligne ; la rage est plus fréquente qu’ailleurs, et la plique polonaise tend a disparaître de la Galicie, seule province où on la rencontre encore. En résumé, impaludisme et syphilis, telles sont

les deux maladies caractéristiques des régions qui viennent de nous occuper.

10® Turquie d’Europe.

Xous couservous ce titre de Turquie d’Europe , quoique la majeure jiartie des iirovinces qui la composent en ait été détachée par différents traités et tout dernièrement par celui de Berlin. .Mais comme ce vaste territoire forme une région géo-

gia])hi(|ue Iden distincte, nous la réunissons dans une seule descrij)tion.

V Géographie. Tout le sud-est de l’Europe était, jusqu’à ces derniers teni])S, presipi’ entièrement formé par l’empire turc dont les ])rincipales provinces étaient la Bosnie, la Servie, la Bulgarie, l’Herzégovine, le Monténégro, l’Albanie, laTbessalie, la Macédoine et la Thrace ; ces trois dernières réunies sous le

nom de Boumélie. Presque toute cette région est entrecoupée de uombieuses chaînes de montagne dont les deux principales sont : l’ancien Hémus, qui part de la Bosnie, traverse tout le

continent depuis rAdriatique jusqu’à la mer Noire, et se subdivise en plusieurs rainihcations, dont les principales sont : le Gliouliolin, le Schardagii, l’Argentaro et les Balkans. L’autre part également de la Bosnie et descend jusqu’à la Grèce, envoyant à l’est et à l’ouest de nombreux rameaux et présentant plusieurs sommités très élevées , dont les principales sont : en Serbie, le Kapaonik (1,892), le Stol (1,250) et le lUanj (1,233). En Bosnie, leKom (2,850), le Dormitor (2,700) et le Glieb (1,760). En Bulgarie, la hauteur moyenne des Balkans est d’environ

TURQUIE d’eUROPE.

1,700 mètres et ses principaux sommets sont : le Lovnitza (2,900), le rérini( 2,400), lePeristeri (2,848) et le Gornitchova (2,000). Entin, les principales altitudes de l’Albanie sont : le Tomor (2,200), les monts Acrocérauniens (2,045), le Koimdousi (1,910), leSmolika (1,820) et le Zygos on Lakhmon (1,678). Comme on le voit, la Turquie d’Europe est un pays très accidenté oii les montagnes sont la règle et les plaines l’exception. La Serbie et la Bulgarie des deux côtés des Balkans sont les seules provinces où il y ait quelques plaines un peu étendues.

De ces chaînes de montagne sortent des rivières en grand nombre ; les unes sont des affluents du Danube, ce sont : la Save qui sert de frontière entre l’Esclavonie et la Bosnie jusqu’à son emboucbiu*e à Belgrade ; ensuite l’Unna, la Bosna, la MoravcT et risker. Vers le sud-ouest l’on trouve le Drin méridional, la Yoloressa, l’Aspropotamo, et du côté oriental, la Salempria, le Yardari, la Karasouet la Marita. Toutes ces rivières, à l’exception du Danube, serpentent dans les longues et profondes vallées qui constituent la majeure partie des provinces orientales de l’Europe méridionale.

Si des montagnes et des plaines nous gagnons les côtes, nous trouvons à droite des embouchures du Danube, et sur la mer Noire, la région marécageuse de la Dobroutscha qui vient d’être cédée à la Roumanie en échange de la Bessarabie. Au delà de la Dobroutscha sont les dernières ramifications des Balkhans, qui se terminent au Cap Emineh.; ensuite viennent les côtes de la Roumélie jusqu’au Bosphore, qui établit la communication entre les deux mers par celle de Marmara. C’est là que commence la Turquie hellénique, qui comprend la Thrace, la Macédoine et la Thessalie. Le passage des Dardanelles est borné à l’ouest par la longue presqu’île de Gallipoli, et à l’est par l’Asie Mineure. Au delà de cette presqu’île viennent les côtes de la mer Égée, qui sont formées à l’est par le golfe de Saros, et à l’ouest par celui de Contesse. Ce dernier est séparé du vaste golfe de Salonique par le promontoire très découpé du mont Athos. L’on trouve dans la mer Egée les quatre îles de Thasos, de Samothrace, d’Imbros et de Lemnos. Les côtes de l’Albanie ont une grande étendue sur la rive orientale de l’Adriatique, et se terminent au nord à l’embouchure du Catarro, et au midi au golfe d’Arta, qui sert de limite avec le royaume de Grèce. Comme on le voit, la Turquie d’Europe

comprend des régions montueuses, de profondes vallées, des plaines marécageuses et une longue étendue de côtes sur trois mers ainsi que quelques îles dans la mer Egée.

2° Climatologie. Nous diviserons en trois régions principales cette vaste étendue qui s’étend du 40'"® au 45“® degré de latitude nord et du 15“® au 26*"® degré de longitude orientale. En premier lieu, les régions situées au midi de la Save et du Danube ont, en s’éloignant des montagnes, un climat assez semblable à celui de la Hongrie, seulement la température y est plus élevée, et il y a moins de variations thermométriques. Il est probable que le climat de Seniliu et de Belgrade se rapproche beaucoup de celui que l’oii observe à Bucharest, c’est-à-dire un peu plus de 0® comme moyenne annuelle avec des températures extrêmes de 41® et de — IG®, l’hiver y est froid, l’été est chaud et l’automne est tempéré.

En second lieu, les régions montueuses delà Bosnie, de l’Herzégovine, du ^loiiténégro et de l’Albanie ont des hivers froids ; la neige séjourne souvent plusieurs mois dans les hautes vallées, mais les étés sont d’autant ])lus brûlants que l’on s’approche de l’Albanie ou que les montagnes s’abaissent vers l’Adriatique.

En troisième lieu, les régions centrales de la Thessalie, de la Macédoine et de la Thrace présentent moins de températures extrêmes, tandis ([ue les portions maritimes participent jusqu’à un certain i)oint du climat marin. La chaleur de l’été est teml)érée par des brises de mer, mais les hivers sont assez rigoureux dans les portions centrales. La neige séjourne quelquefois sui* le sol, surtout dans le voisinage des montagnes. Si nous prenons Constantinople comme type de ces régions, nous trouverons un climat plutôt extrême que tempéré malgré le voisinage de deux mers. La moyenne annuelle est assez élevée, puisqu’elle dépasse 14® (14®, 11); l’hiver est plutôt rigoureux, car la moyenne est de 5°,4 représentant assez exactement celle du mois le plus froid, c’est-à-dire janvier. La température du printemps est assez modérée 11®, 2; l’été est chaud, puisqu’il compte près de 23® et l’automne est tempéré, c’est-à-dire près de 17® (16®, 8). Mais l’hiver est souvent très rigoureux puisqu’on a noté — 10® et que la Corne d’Or se couvre quelquefois d’une couche de glace. Les neiges sont assez fréquentes et abondantes ; aussi quand elles viennent à fondre les rues se transforment en de véritables

TUliQUIK 1)’ EUROPE.

cloaques. Les pluies sont très fréquentes puisqu’on compte 209 iours où il tombe pluie ou neige. Mais ce qui caractéiise ce climat c'est la grande variabilité de la température sousl influence des vents qui viennent du nord-est et ont traversé la mei Noiie ou du sud-est ayant passé sur la mer de Marmara. A environ dix kilomètres au nord de Constantinople est la station deBebeck dont la température moyenne annuelle est un peu plus élevée que celle delà capitale: 14”,92 au lieu de 14°, 11 ; les quatre saisons sont aussi plus chaudes dans la proportion de G°,0 poui l’hiver, de 12°, 6 pour le printemps, de 23°, 5 pour l’été et de 17°, 5.

A l’extrémité de l’Albanie est la vallée de Janina, dont la capitale, située à 400"^ d’altitude, a fait l’objet des observations du D" Schlæfli, notre regretté compatriote. Sur une moyenne de trois années, la température annuelle a été de 14°, 45, un peu plus élevée que celle de Constantinople ; mais par contre l’hiver y est plus froid que celui de la capitale et ne dépasse pas 4°, 6 au lieu de 5°,4. Le printemps est plus chaud 13°, 7 au lieu de 11°, 2 ; il en est de même de l’été J23°,3 au lieu de22°,9. L’automne est au contraire un peu plus froid 16°,2 au lieu de 16°, 8. En résumé, Janina comparé à Constantinople est plus tempéré en hiver et en automne et plus chaud au printemps et en été. Ces deux caractères météorologiques s’expliquent par l’altitude (400“ ) et par le voisinage des montagnes et en particulier de la chaîne du Pinde dont les différents sommets, le Mitschkeli, le Drisko, le Tochumerka et l’Olytschka se recouvrent dès le mois de novembre d’une légère couche de neige h

Toute la Turquie d’Europe est dans la zone des pluies d’automne. La quantité annuelle est peu considérable dans tout l’espace compris entre le Danube au nord, la mer Noire et le Bosphore à l’est. Elle est plus abondante dans les régions montueuses de la Bosnie, de T Herzégovine et de l’Épire, principalement sur les bords de l’Adriatique. L’on peut en juger par ce qui se passe dans la vallée de Janina, oh il tombe 1,293““, dont 372““ au printemps, 47““ en été et 645““ en automne. Cette quantité de pluie se répartit sur 52 jours dans le cours de l’année. Mais à mesure que l’on s’éloigne de l’Adriatique le nombre des jours de pluie et sa quantité annuelle diminuent graduellement.

^ Versuch einer Climatologie des Thaïes von Janina (Epirus). In-4®. Zurich, 1805.

3*^ Ethnographie. La Turquie d’Europe est habitée par des races très diverses, mais où prédomine T élément slave? L’on peut suivre dans la Géographie de Reclus ^ la répartition de ce vaste territoire entre les différents éléments qui peuplent la Turquie d’Europe. La carte ethnologique montre que tout le nord-ouest, comprenant l’ Herzégovine, le Moilténégro et la Serbie, est en très grande majorité peuplé par les Slaves. Le nord-est, qui est formé par la Roumanie, est une population latine ou roumaine. Les bords de la mer Noire, depuis l’embouchure du Danube

jusqu’à l’extrémité orientale des Balkans, est habitée par des Turcs et des Tartares. La Bulgarie au nord des Balkans, la Thrace au midi sont habitées par la branche bulgare des races

slaves. L’on trouve dans les environs de Constantinople une population en majorité composée de Grecs ; c’est également le cas des bords de la mer Égée ainsi que de la Thessalie. L’Albanie,

par contre, est peuplée par les Chkipetares, qui sont les descendants des anciens Pélasges ; ils se divisent en deux races: les Tosl ces ou Amantes et les Guègues 5 ceux-ci occupent toute rAl])anie du nord, et les Toskes l’Albanie du sud, mais ils sont mélangés de Grecs. Les Mirdites se rattachent aux Guègues et ai)partiennent à la meme race.

4" Démoijraphie. L’ensemble de l’ancienne Turquie d’Europe com])te environ 11,470,000 habitants que Reclus appelle la population ])rol)al)le mais il faut en défalquer les îles de Crète et celles qui sont situées dans le voisinage de Constantinople, ce qui réduit la population à 11,220,000 habitants, qui occupent une superficie approximative de 350,300 kilomètres carrés, et donne pour le chiffre de la population kilométrique trenteun habitants et demi. Sur ces onze millions les musulmans sont en minorité et ne comptent pas pour un tiers (3,480,000), tandis que les chrétiens grecs orthodoxes forment environ les deux tiers (7,070,000) ; les chrétiens catholiques latins sont au nombre de 440,000 ; les chrétiens arméniens sont 380,000, les autres chrétiens 15,000 et les juifs 95,000.

La population de Constantinople est estimée à 600,000 habitants, dont les musulmans forment un tiers et les rayas ou chré-

^ Reclus, op. cit., t. I, p. 28.

2 Ib., t. I, p. 238.

TURQUIE d’ EUROPE. 241

tiens les de^tx tiers. Les Serbes sont au nombre d’environ LoGibOOO et sa capitale, Belgrade avec les communes voisines, a 71,000 habitants. Les Monténégrins ne sont que 196,000 et leur caj)itale, Cettinje, n’est à proprement parler qu’un gros bourg où l’on ne compte qu’une centaine de maisons. Les habitants de la Bosnie ont environ 1,150,000 en y comprenant l’PIerzégovine et la Rascie; sur ce nombre les chrétiens grecs et romains comptent pour 590,000 et les musulmans pour 378,000. Les principales villes sont Serajevo avec 50,000 habitants, Banjalouka avec 18,000 et Zvornik avec 18,000. La population de la Bulgarie méridionale au sud des Balkans peut s’élever à deux millions; celle qui est située au nord des Balkans et qui vient d’acquérir la triste réputation d’un sanglant champ de bataille entre les Russes et les Turcs, comptait avant la guerre 3,700,000 habitants. Les princi})ales villes de la Bulgarie sont : Andrinople pour la Bulgarie méridionale avec 110,000 habitants et Philippopoli avec 40,000, et pour celle du nord, Choumla et Roustchouk, qui ont Tune et l’autre, 40,000 habitants. La Macédoine a une population d’environ 662,000 habitants et sa capitale, Salonique, en a 80,000. L’Albanie en compte environ 1,400,000, dont 600,000 Guègues et 800,000 Tosques, sa capitale est Janina avec 25,000 habitants.

j\IoHve)yieut de Ici ])opul(xtion. Il n’existe à notre connaissance que fort peu de documents sur ce sujet pour les nombreuses provinces de la Turquie d’Europe. Les seules exceptions se rapportent à l’époque des décès' dans les villes de Belgrade et de Constantinople. La première ne concerne qu’une seule année, 1862; Ton y voit que les quatre saisons se rangent dans Tordre suivant : l’hiver avec les 31,3 7o? décembre et janvier étant les plus chargés en décès; le printemps avec les 27,1 7^; Tautomne avec les 21,1 7o Gt enfin Tété qui ne compte que les 17,5 7o nombre total, juin étant le plus salubre. Il en résulte qu’en Serbie ou du moins dans la capitale, la plus forte mortalité s’observe pendant les mois froids, tandis que la chaleur exerce une influence favorable à cet égard , comme on peut le voir par la comparaison des quatre mois froids, qui ont compté les 43,3 7o de la mortalité, tandis que les quatre mois chauds n’en ont eu qu’environ la moitié, c’est-à-dire les 23,8 7^. Il est évident, d’après ces chiffres, que la malaria n’exerce pas une influence prédominante à Belgrade, car autrement la plus forte

Lombard, Climatologie. T iii 16

mortalité s’observerait au printemps, en été ou en automne et non pas en hiver.

Les documents relatifs ;à Constantinople sont plus complets, puisqu’ils s’étendent à une dixaine d’années et qu’en outre ils ont été recueillis d’après une méthode conseillée par le ILFauvel, médecin attaché à la Commission sanitaire par le gouvernement de la France h II résulte de leur examen que les quatre mois compris entre janvier et mars sont les plus chargés en décès, et principalement ce dernier, qui occupe le premier rang de la mortalité, tandis que les quatre derniers mois de l’année en comptent beaucoup moins, à l’exception pourtant de décembre, (pli est assez meurtrier. L’on observe également une forte recrudescence pendant les trois mois chauds de juillet, août et septenil)re. En sorte qu’en résumé si la saison froide est la plus meurtrière, l’été occasionne aussi un certain nombre de décès. Les (piatre saisons se rangent dans l’ordre suivant : l’hiver avec les 2(1,8 7o ; le printemps avec les 2G,3 7o ; l’été avec les 23,8 7o; rautomne avec les 23,1 7o; elles forment donc deux séries : l’iiue conqiosée de l’hiver et du printemps, cpü est la l)his meurtrière, et l’autre comprenant l’été et l’automne, qui est la moins chargée en décès.

Si l'on décompose la population de Constantinople suivant les nationalités, nous aurons })our les deux années 1858 et 1864 le tableau ci-dessous, qui nous donne les chiffres produits par les inffuences niéteorologi(tues sur les differentes laces qui habitent Constantinople :

Hiver. . .

Printemps

Été . . .

Automne .

Année . .

Musulmans.

Chrétiens.

Juifs.

Tsiganes

Les décès qui ont servi ii faire ce tableau sont au nombre de 13,116 niusuimans, 8,458 chrétiens, 1,894 israélites, en fout 23,468 décès survenus dans l’espace de deux ans. Nous ne savons coinment accorder ces chiffres avec ceux que nous avons donnés

1 Recueil des travaux du Comité consultatif d'hygiène publique. Iii-b®, Paris, 1873, chez J. -B. Baillière et fils, t. II, p. 4.