Sibérie orientale et Kamtchatka

P Provinces de V Amour. Les nouvelles provinces conquises par les Russes à l'extrémité orientale du continent asiatique, sont situées sur le cours du grand fleuve Amour, ou Sekalien ; elles se composent de vastes forêts, de plaines souvent inondées et de régions montueuses. C'est un pays riche et qui promet de devenir un grand entrepôt de bois et de marchandises. Les détails médicaux n'abondent pas sur ces régions encore si peu connues; en voici cependant quelques-uns.

Les rapports relatifs à la santé des marins russes stationnés à Mcolajesk et Mariinsk sur l'Amour pendant les années 1859 et 1860 ont signalé de fréquentes inflammations pulmonaires depuis janvier à mai. Plus tard, la constitution médicale devint rhumatique et catarrhale, et sous l'influence des chaleurs intenses de l'été on eut à soigner des méningites et des inflammations cérébrales. En même temps les dérangements intestinaux firent leur apparition et se prolongèrent pendant l'automne. L'on vit alors des diarrhées et des dyssenteries, mais sans gravité, en août et septembre. Sur 122 décès, 68 furent attribués à des inflammations pulmonaires ou au rhumatisme et seulement 4 aux maladies intestinales.

Les fièvres intermittentes n'ont pas été observées à Nicolajeflf, mais seulement à Mariinsk oii le sol est marécageux. Le scorUtt a régné avec une grande intensité, il fit son apparition en novembre, s'aggrava pendant l'hiver et diminua au printemps. L'on compta près d'un miUier (995) de malades, dont dix succombèrent. Les maladies rhumatismales furent au nombre de 443, dont une seule se termina par la mort ; le plus grand nombre fut observé entre avril et juin.

Les fièvres éruptives furent peu nombreuses : c'étaient des rougeoles ou des varioles et l'on remarqua l'absence de scarlatine ; la même observation a été faite dans toute l'Asie orientale, en

Perse et dans l'Inde. liQtyplms ne se montra sous aucune forme. Il en a été de même de \Qi phthisie pulmonaire qui, du reste, est aussi fort rare dans la majeure partie de l'Asie orientale.

En résumé, ces deux postes doivent être considérés comme très-insalubres, puisque sur un effectif moyen de 1000 marins l'on a compté 2254 malades et 23 morts, c'est-à-dire que chaque marin a été plus de deux fois (2 '/J malade dans le courant de l'année. Ce qui donne une morbidité de un sur 0,44 et une mortalité de un sur 43,4'.

2° Le Kamtchatha est une longue presqu'île dirigée du nord au sud et coupée par une chaîne de montagnes assez élevée où il y a des volcans en activité vomissant de la famée et de la lave. L'un d'eux : le Koselskoï lança en 1854 une immense colonne de fumée qui s'élevait à plus de 300 mètres au-dessus du sommet.

Les Kamtchadales sont petits, trapus, leurs cheveux sont noirs et ils ont plusieurs traits en commun avec la race mongole à laquelle ils se rattachent. Pétropolowski est la principale et presque la seule ville du Kamtchatka. C'est une colonie russe qui est sujette aux mêmes maladies que celles des habitants de l'Amour et de la Sibérie orientale; elles se développent sous l'influence d'un climat rigoureux et de l'abondance des neiges. Aussi, après un long hiver, lorsque le dégel du printemps survient en juin et qu'apparaissent les chaleurs de l'été qui sont pourtant tempérées par le voisinage de la mer, l'on voit apparaître, comme cà Nicolajeff, les maladies inflammatoires, catarrhales et rhumatiques , les angines, les pneumonies et le catarrhe épidémique ou grippe des régions polaires. L'on observe également des hémorrhagies et principalement des épistaxis qui atteignent aussi les chiens de trait. Les rhumatismes aigus et chroniques régnent en automne et en hiver. Au printemps : les fièvres typhoïdes font leur apparition peut-être comme conséquence de la mauvaise nourriture.

Lq^ fièvres éruptives sont moins graves qu'autrefois, car, avant l'introduction de la vaccine, la variole faisait périr les deux tiers ou les trois quarts des habitants. La vaccination présente ce ca-

^ Berichi der MecUcinal-Venvaltwig des rnssischen Marine-Ministeriums fur das Jahr 1861, in Deutsche Klinilc. Februar 1863.