SIGNES FOURNIS AU DIAGNOSTIC PAR LES PERTES SÉMINALES OU SPERMATORRHÉE

Les pertes séminales sont des écoulements involontaires de semence en dehors de toute excitation vénérienne. 11 y en a de différentes espèces (1). Les unes ont lieu après les garde-robes chez les individus constipés ou d'une grande continence ; elles sont provoquées par le passage des matières fécales qui pressent sur les vésicules séminales. Elles se produisent également, mais en moindre quantité, au moment et à la hn de l'émission des urines par une sorte de regorgement après une longue continence. Fort peu abondantes, et formées par une goutte de sperme ou de liquide opalin, elles indiquent une réplétion trop grande des vésicules séminales ou atonie des canaux spermatiques, et n'offrent aucun danger.

On observe également des pertes séminales nocturnes ou pollutions^ venant au milieu du sommeil ou de rêves erotiques accompagnés de raideur de la verge et caractérisés par une abondante émission de semence. La continence y prédispose, et elles résultent, comme les premières, d'une

(1) Voy. Lallemand, Des perles séminales involontaires. Paris, 183G- 1812, 3 vol. in-8\

sorte de faiblesse de lissudans les réservoirs de la semence ou de la compression des vésicules générales par l'urine accumulée de la nuit. Elles sont également sans danger.

Il n'en est pas de même des pertes séminales involontaires abondantes produites pendant le jour, sans érection, par le moindre attouchement de la verge, à la simple pensée d'une femme, et pendant l'émission des urines. Celles-ci annoncent la paralysie de l'orifice et des conduits de la semence, elles entraînent une grande faiblesse et avec elle l'anémie, l'hypochondrie, l'imuuissance et quelquefois la folie très caractérisée.

Il ne faut pas confondre ces pertes séminales réelles avec les fausses pertes séminales qui arrivent lorsque, après érection suivie d'ejaculation, le sperme entre dans la vessie et sort plus tard mélangé à l'urine. Ce ne sont pas de véritables pertes séminales. C'est un accident qui résulte d'un rétrécissement de Turèthre consécutif à une blennorrhagie. Il entraine la stérilité.

ARTICLE III

SIGNES FOURNIS AU DIAGNOSTIC PAR l'iMPUISSANCE

L'impuissance, ou impossibilité de consommer l'acte vénérien, résulte, soit des vices de conformation du membre viril, soit d'un défaut d'érection. Celle-ci, qui est l'impuissance proprement dite, est un phénomène morbide assez commun. Il s'observe quelquefois chez des sujets bien conformés, timides ou refroidis par une sorte de dégoût. Puis, il arrive qu'ayant manqué de virilité à l'occasion, ils n'osent s'aventurer de nouveau et sont ainsi frappés d'impuissance plus apparente que réelle. En effet, le jour où par suite de circonstances spéciales, on leur a donné confiance, dans leurs aptitudes, leur inertie pénienne peut cesser et la virilité reparaît très vigoureuse.

L'impuissance est quelquefois l'effet de substances médicamenteuses. On l'a constatée après l'emploi du bromure de potassium, du lupulin, de la ciguë, du haschisch, de l'alcool, du plomb, de l'iode, du salicylatc de soude, etc. — Elle est enfin le symptôme constant des pertes séminales anciennes; — d'une maladie de la moelle épiiiière quand elle est liée à la paraplégie ou à Talaxie; — puisdu diabète, de l'hypochondrie, etc. (1).

AUTICl.E IV

Le saty)iasis, ou érection continuelle presque permanente accompagnée de désirs vénériens, est une maladie essentielle ou un sympt(jine. C'est le signe du désir de la monoinanie erotique. Dans bien des cas, il

(1) Voy. P«oubautl,7Va(/t' de l'inipumance cl de la slérililc,i'' édit. Paris, 187"2, 1 vol. in-8*.

résulte d'une vive irritation de l'urèthre, de la vessie, du tétanos ou d'une irritation delà moelle. C'est enfin le symptôme de l'empoisonnement par les cantharides ou par le phosphore.

ARTICLE V

SIGNES FOURNIS AU DIAGNOSTIC PAR l'ASPERMATIS.ME

A côté de l'inertie pénienne qui caractérise l'impuissance, il faut placer le fait singulier de sujets qui, pouvant entrer en érection et accomplir l'acte vénérien, ne peuvent éjaculer.

Chez quelques-uns, il y a spasme vénérien, avec ses sensations sans éjaculalion, et chez d'autres il n'y a aucune sensation. Dans certains, le défaut d'éjaculation consiste dans un obstacle uréthral à la sortie du sperme qui rentre en arrière dans la vessie et sort lentement avec l'urine quand le spasme a cessé.